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中医综合分类模拟题49
X型题
1. 脾气虚证进一步发展,形成的证候有
A.湿热蕴脾证
B.脾不统血证
C.脾虚气陷证
D.脾阳虚证
A
B
C
D
BCD
2. 心气虚的进一步发展,形成的证候有
A.心阳虚证
B.心阳虚衰证
C.心气虚证
D.心火亢盛证
A
B
C
D
AB
3. 肾气不固可表现为
A.小便淋漓不尽
B.男子滑精
C.女子带下
D.胎动易滑
A
B
C
D
ABCD
4. 可由肝气郁结证进一步发展而来的证有
A.肝火上炎证
B.肝阳上亢证
C.肝胆湿热证
D.肝阴不足证
A
B
C
D
ABD
5. 风寒束表、风热犯肺、燥邪犯肺三表证的鉴别要点有
A.咳痰性质
B.发热恶寒的轻重
C.舌苔的变化
D.病程的长短
A
B
C
D
ABC
6. 脾胃湿热证与寒湿困脾证的鉴别要点有
A.腹胀的程度
B.面目发黄的色泽
C.大便的泻秘
D.舌苔的颜色
A
B
C
D
BD
7. 肾阴虚的主要临床表现有
A.腰膝酸软
B.骨蒸盗汗
C.耳鸣遗精
D.形体消瘦
A
B
C
D
ABCD
8. 肝血虚证与肝阴虚证的共同见症有
A.两目干涩
B.五心烦热
C.头晕目眩
D.两胁隐痛
A
B
C
D
ACD
9. 心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时发时止的病因常见有
A.瘀阻脑络
B.瘀血内阻
C.痰浊停聚
D.阴寒凝滞
A
B
C
D
BCD
10. 风热犯肺证的临床表现有
A.咳嗽痰稠色黄
B.发热微恶风寒
C.苔薄黄脉浮数
D.气喘息粗
A
B
C
D
ABC
11. 脾不统血证可见
A.神疲乏力,食少便溏
B.浮肿肢冷
C.便血、肌衄、崩漏
D.久痢脱肛
A
B
C
D
AC
12. 可出现失眠的证候有
A.心肾不交证
B.心脾两虚证
C.胆郁痰扰证
D.心肺气虚证
A
B
C
D
ABC
心肾不交证:以失眠为主症,伴见心火亢、肾水虚的症状为审证要点。心脾两虚证:以心悸失眠,面色萎黄,神疲食少,腹胀便溏和慢性出血为审证要点。心肺气虚证:以心悸咳喘与气虚证共见为辨证要点。胆郁痰扰证:以失眠惊悸或眩晕耳鸣、舌苔黄腻为审证要点。心肺气虚证:以心悸咳喘与气虚证共见为辨证要点。
13. 心阳虚证与肾虚水泛证均可见
A.心悸怔忡
B.唇甲青紫
C.肢体浮肿
D.腹部冷痛
A
B
C
D
AC
①心阳虚证主症:心悸,胸闷,胸痛;兼症:畏寒肢冷,面色白,舌淡胖嫩,脉沉迟无力或结代,兼有心气虚证;②肾虚水泛证以水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢凉等为辨证的主要依据。
14. 脾阳虚证与寒湿困脾证均可见
A.大便溏泄
B.口淡不渴
C.头身困重
D.脘腹冷痛绵绵
A
B
C
D
AB
①脾阳虚证的临床表现:食少,腹胀,腹痛绵绵,喜温喜按,畏寒怕冷,四肢不温,面白少华或虚浮,口淡不渴,大便稀溏,甚至完谷不化,或肢体浮肿,小便短少,或白带清稀量多,舌质淡胖或有齿痕,舌苔白滑,脉沉迟无力。②寒湿困脾证的临床表现:脘腹胀闷,口腻纳呆,泛恶欲呕,口淡不渴,腹痛便溏,头身困重,或小便短少,肢体肿胀,或身目发黄,面色晦暗不泽,或妇女白带量多,舌体淡胖,舌苔白滑或白腻,脉濡缓或沉细。寒湿内盛,脾阳受困,运化失职,水湿内停,脾气郁滞,则脘腹痞胀或痛,食少;湿为阴邪,其性重浊,泛溢肢体,遏郁清阳,则头身困重。脾阳虚证具有而寒湿困脾证不具有的表现是完谷不化和脘腹冷痛绵绵。
15. 属于肝肾阴虚证表现的有
A.月经不调
B.滑精早泄
C.颧红盗汗
D.头晕目眩
A
B
C
D
ACD
肝肾阴虚证多因久病失调,阴液亏虚;或因情志内伤,化火伤阴;或因房事不节,耗伤肾阴;或因温热病久,津液被劫,皆可导致肝‘肾阴虚,阴不制阳,虚热内扰。肝肾阴虚,肝络失滋,肝经经气不利,则胁部隐痛;肝肾阴亏,水不涵木,肝阳上扰,则头晕目眩;肝肾阴亏,不能上养清窍,濡养腰膝,则耳鸣,健忘,腰膝酸软;虚火上扰,心神不宁,故失眠多梦;肝肾阴亏,相火妄动,扰动精室,故遗精早泄。女子以血为用,阴亏则经血来源不足,所以经量减少,甚至闭经。阴虚失润,虚热内炽,则口燥咽干,五心烦热,盗汗颧红,舌红少苔,脉细数。
16. 符合心血虚证与心阴虚证共同表现的有
A.心悸
B.心烦
C.失眠
D.脉细
A
B
C
D
ACD
①心血虚证临床表现:心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白或萎黄,唇、舌色淡,脉细无力。②心阴虚证临床表现:心烦、心悸、失眠、多梦、口燥咽于、形体消瘦,或见手足心热、潮热盗汗、两颧潮红、舌红少苔乏津、脉细数。
17. 肾阳虚证与肾精不足证共有的临床表现有
A.滑精早泄
B.健忘痴呆
C.腰膝酸软
D.女子不孕
A
B
C
D
CD
①肾阳虚证指肾阳亏虚,机体失其温煦,以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。又名元阳亏虚(虚衰)证、命门火衰证。临床表现为头目眩晕,面色
白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢凉,下肢尤甚,精神萎靡,性欲减退,男子阳痿早泄、滑精、早泄,女子宫寒不孕,或久泄不止,完谷不化,五更泄泻,或小便频数清长,夜尿频多,舌淡,苔白,脉沉细无力,尺脉尤甚。②肾精不足证指肾精亏损,脑与骨、髓失充,以生长发育迟缓、早衰、生育机能低下等为主要表现的虚弱证候。临床表现为小儿生长发育迟缓,身体矮小,囟门迟闭,智力低下,骨骼痿软;男子精少不育,女子经闭不孕,性欲减退;成人早衰,腰膝酸软,耳鸣耳聋,发脱齿松,健忘恍惚,神情呆钝,两足痿软,动作迟缓,舌淡,脉弱。
18. 可出现舌红少苔、脉细数的证候有
A.肺肾阴虚证
B.肝肾阴虚证
C.心肾不交证
D.燥邪犯肺证
A
B
C
D
ABC
①肝肾阴虚证是由肾阴不足导致肝阴不足,或肝阴不足引起肾阴不足而成。临床上具有肝肾两脏阴虚之表现:头晕目眩,面部烘热,两目干涩,咽干口燥,胁肋疼痛,五心烦热,潮热盗汗,形体消瘦,男子遗精,女子经少,舌红少苔,脉细数。本证多见于慢性肝病。②肺肾阴虚由久咳耗伤肺阴,进而损及肾阴;或由肾阴亏损不能滋养肺阴所致。临床上具有肺肾两脏阴虚之表现:慢性咳嗽,痰出不爽,间或咯血,动则气促,口干咽燥,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,骨蒸潮热,盗汗遗精,午后颧赤,舌红少苔,脉细数。本证多见于肺痨病。③心肾不交是心肾水火既济失调所表现的证候。以心火亢于上与肾水虚于下的症状并见为辨证指征。表现为心烦失眠,心悸不安,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,时有梦遗,五心烦热,口咽干燥,舌红少津,脉细数。④燥邪犯肺证。以肺系症状表现干燥少津为审证要点。由秋令感受燥邪,侵犯肺卫所致。症见干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,唇、舌、咽、鼻干燥欠润,或身热恶寒,或胸痛咯血,舌红苔白或黄,脉数。
19. 肝火上炎证与肝阳上亢证均可出现的症状有
A.头重脚轻
B.头晕耳鸣
C.头痛易怒
D.失眠多梦
A
B
C
D
BCD
肝阳上亢证以肝阳亢于上,肾阴亏于下的证候表现为辨证要点:症见眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,头重足飘,舌红,脉弦有力或弦细数。肝火上炎证以肝脉循行部位表现的实火炽盛症状作为判断依据:症见头晕胀痛,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,不眠或恶梦纷纭,胁肋灼痛,便秘尿黄,耳鸣如潮,或耳内肿痛流脓,或吐血、衄血,舌红苔黄,脉弦数。
20. 脾阳虚证具有而寒湿困脾证不具有的表现是
A.白带清稀量多
B.口淡不渴
C.完谷不化
D.脘腹冷痛绵绵
A
B
C
D
CD
①脾阳虚证多由脾气虚发展而来,或过食生冷,或肾阳虚,火不生土所致。以脾失健运和寒象表现为审证要点。临床症见腹胀纳少,腹痛喜温喜按,大便溏薄清稀,四肢不温,或肢体困重,或周身浮肿,小便不利,或白带量多质稀,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力。②寒湿困脾证由饮食不节、过食生冷、淋雨涉水、居处潮湿,以及内湿素盛等因素引起。以脾失健运与寒湿中遏为审证要点,症见:脘腹痞闷胀痛,食少便溏,泛恶欲吐,口淡不渴,头身困重,面色晦黄,或肌肤面目发黄,色晦暗如烟熏,或肢体浮肿,小便短少。舌淡胖苔白腻。脉濡缓。
21. 关于肺肾阴虚证和肝火犯肺证的说法中,错误的有
A.均可见大量咳血
B.均见舌红脉数之象
C.均见咳嗽
D.均可见烦热口苦
A
B
C
D
AD
肺肾阴虚为咳嗽痰少或痰中带血而非大量咳血,为骨蒸潮热而非潮烦热,为口燥咽干而非口苦,以上主选项之证均可见于肝火犯肺,但舌红脉数,肺肾阴虚为舌红少苔脉细数而肝火犯肺为舌红苔薄黄脉弦数。
22. 肾虚水泛证的表现可见
A.咳喘,心悸,肢肿
B.失眠,健忘,痴呆
C.舌淡胖,苔白滑
D.腰膝酸冷,气短
A
B
C
D
ACD
肾虚水泛是指由肾阳亏虚,气化失权,水湿泛溢所表现的证候。临床表现为身体浮肿,腰以下肿尤甚,按之没指,畏寒肢冷,腰膝酸软,腹部胀满,或见心悸气短,或咳喘痰鸣,小便短少,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。
23. 脾不统血证的临床表现为
A.食少便溏、神疲乏力
B.肢体困重
C.便血、鼻衄
D.崩漏
A
B
C
D
AC
脾不统血证以脾气虚证与出血表现为主,脾气虚运化失职则食少便溏;脾气虚固摄血液无权,血溢脉外则出血。气虚脏腑功能低下则神疲乏力。
24. 风寒束肺证与寒邪客肺证的共同症状有
A.恶寒发热无汗
B.脉浮紧
C.咳嗽
D.痰稀色白
A
B
C
D
CD
风寒束肺证主要表现有恶寒发热,鼻塞流清涕,喉痒身痛无汗,咳嗽痰稀色白,舌苔薄白,脉浮紧;寒邪客肺则以肺失宣肃表现和寒象为主,临床症状有咳嗽气喘,痰稀色白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟缓等。两者的共同症状有咳嗽、痰稀色白。
25. 眩晕耳鸣,失眠多梦,可见于
A.肝气郁结
B.肝血虚
C.肝胆湿热
D.肝阳上亢
A
B
C
D
BD
肝阳上亢为肝肾阴虚,阴不制阳所表现的证候,阳亢于上则出现眩晕耳鸣,肾阴虚,心失所养,神不得安则失眠多梦。肝血虚则不能上荣于头面,而出现眩晕耳鸣,肝藏血,心主血,血虚则易影响心的功能,心失所养则失眠多梦。
26. 干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,可见于
A.肝肾阴虚证
B.燥邪犯肺证
C.肺阴虚证
D.肝火犯肺证
A
B
C
D
BCD
干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血是肺失宣肃,肺津不足,肺络受损的表现,而燥邪犯肺、肺阴虚及肝火犯肺三证都可出现肺失宣肃,津亏及肺络受损病机。
27. 中气下陷证可见
A.久泻久痢
B.头晕目眩
C.便中夹血
D.小便混浊如米泔
A
B
C
D
ABD
中气下陷,清阳不升则久泻久痢,头晕目眩,脾气虚,脾不散精,脾气下陷致精微物质不能正常输布而下流膀胱,出现小便混浊如米泔。
28. 脾虚下陷证的成因有
A.久泻久痢
B.劳倦太过
C.饮食失调
D.外邪侵袭
A
B
C
D
ABC
久泻久痢,劳倦太过,饮食失调可损伤脾胃,致脾气虚,日久可出现脾气下陷表现。
29. 寒邪客肺证的特点是
A.咳喘突然发作
B.痰稀色白
C.痰有泡沫
D.病程较长
A
B
C
D
ABD
寒邪客肺以肺失宣肃表现和寒象为主,咳嗽气喘,咳嗽常突然发作,痰稀色白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟缓等,与风寒束肺证相比,病程较长。
30. 饮停于肺可见
A.咳嗽气喘
B.胸闷
C.痰清稀
D.胸胁作痛
A
B
C
D
ABC
饮停于肺证为脾虚、久病肺虚或痰饮停留的本虚标实证。有咳嗽气喘、痰白量多清稀呈泡沫状、喉中痰鸣、胸闷不舒表现。
31. 周身浮肿,小便不利可见于
A.肾阳虚
B.寒湿困脾
C.肾气不固
D.脾阳虚
A
B
C
D
ABD
寒湿困脾,中阳被困,不能温化水湿,出现周身浮肿,影响膀胱气化功能则小便不利。肾阳虚或脾阳虚致水液代谢失常,水湿犯溢肌肤故见周身浮肿,阳虚影响膀胱气化功能则出现小便不利。
32. 肺肾阴虚的临床表现有
A.失眠多梦
B.声音嘶哑
C.男子遗精
D.心悸咳喘
A
B
C
D
BC
阴虚虚火灼金,则声音嘶哑,热扰精室,则遗精。肺肾阴虚指肺肾两脏阴液亏虚,虚火内扰,肺失清肃而表现的虚热证候。
33. 肝血虚证的主要临床表现有
A.头目胀痛
B.手足震颤
C.视力减退
D.胁肋灼痛
A
B
C
D
BC
肝开窍于目,血虚目失所养,则视力减退。肝血虚动风,则手足震颤。
34. 肝火上炎证与肝阳上亢证的共同症状有
A.头晕胀痛
B.急躁易怒
C.失眠多梦
D.脉弦细数
A
B
C
D
ABC
肝阳上亢证为本虚标实证,有头目胀痛,眩晕耳鸣,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,弦有力,或弦细数等表现,以眩晕、面赤、头痛、头重脚轻、腰膝酸软为辨证要点。肝火上炎证为肝经实证,为火热炎上、炽盛于肝经循行部位如头、目、胁等所表现的证候,有头晕胀痛,面红目赤,急躁易怒,或胁肋灼痛,或耳鸣耳聋,或耳内肿痛流脓,或失眠多梦,或吐血、衄血,口苦口干,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦数等症状。
35. 食滞胃脘证与胃脘气滞证的共同表现有
A.脘腹胀满疼痛
B.恶心呕吐
C.厌食
D.便溏不爽或便秘
A
B
C
D
AB
食滞胃脘证是指饮食停滞胃脘,致受纳腐熟功能失调所表现的证候;胃脘气滞证是指多种邪气侵扰,致胃脘气机阻滞所表现的证候。两者均为胃腑的病变,存在胃气郁滞,胃气上逆的病理机制,故而均可表现有脘腹胀满疼痛,恶心呕吐,嗳气,便溏不爽等症状。厌食又称恶食,是指厌恶食物,或恶闻食味,多属饮食停滞胃腑,或湿热蕴脾所致,单纯的胃脘气滞,一般不出现厌食的表现。便秘可因胃肠气机郁滞不畅所导致,可见于胃脘气滞证。
36. 大肠湿热证的大便改变有
A.下利脓血
B.大便干燥秘结
C.暴注下迫,色黄而臭
D.泻下酸腐臭秽
A
B
C
D
AC
大肠因湿热壅滞肠道,肠道传导失司,脉络受损,气血凝滞,腐败化为脓血则下利脓血,或湿热熏蒸,津为热迫下注,而见暴注下迫,色黄而臭。
37. 脾气虚证与脾阳虚证的共同症状是
A.下利清谷
B.畏寒肢冷
C.肢体浮肿
D.气短乏力
A
B
C
D
CD
若脾虚失运或中阳不化水湿,水湿停留肌表则肢体浮肿;气短乏力为气虚表现。脾气虚证主要表现为脾的运化功能减退和气虚病症;脾阳虚证以脾气虚证和寒象表现为主。
38. 咳嗽少痰,痰黏不易咯出,口咽干燥,痰中带血,舌红少津,脉细数等症,常见于
A.邪热恋肺
B.燥邪袭肺
C.风热犯肺
D.肺阴亏虚
A
B
C
D
BD
口咽干燥,舌红少津,脉细数为阴虚或燥邪伤阴之象。咳嗽少痰,痰黏不易咯出,痰中带血是肺津(肺阴)不足,肺失清肃的表现。
39. 心脾两虚的主要症状有
A.心悸失眠,面色萎黄
B.心悸怔忡,畏寒肢冷
C.眩晕耳鸣,两目干涩
D.神疲食少,腹痛便溏
A
B
C
D
AD
心血不足,心失所养则心悸失眠,肌肤失荣则面色萎黄;脾气虚弱,运化失健则食少,腹胀便溏,气虚功能活动减退则神疲,是心血不足、脾气虚弱所表现的证候。
40. 肝阳上亢证与肝火上炎证的共同表现有
A.眩晕耳鸣
B.口苦咽干
C.面红目赤
D.舌红
A
B
C
D
ACD
肝阳上亢证是指肝阳亢于上,肾阴亏于下所表现的证候,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、失眠多梦、急躁易怒、腰膝酸软、头重脚轻、舌红少津、脉弦有力或弦细数等为主要表现;肝火上炎证(又称肝火炽盛证)是指肝经火盛,循经上扰所表现的证候,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤,或耳内肿痛流脓、口苦咽干、急躁易怒、胁肋灼痛、不寐或恶梦纷纭、尿黄便结、舌红苔黄、脉弦数等为主要表现。虽前者为上实下虚,后者为实证,但两者均存在里热及肝阳或肝火上扰的病机特点。
41. 阳亢化风可见
A.眩晕头痛
B.半身不遂
C.舌强语涩
D.角弓反张
A
B
C
D
ABC
肝阳化风为虚实夹杂证表现是在肝阳上亢证的基础上突然出现动风症状,眩晕欲仆,头摇肢颤,语言謇涩或舌强不语,或突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,舌红,苔白或腻,弦而有力等。
42. 肝火上炎证与肝阳上亢证的相同症状有
A.眩晕头痛
B.急躁易怒
C.失眠多梦
D.口咽干燥
A
B
C
D
ABC
43. 患者咳喘,喉中痰鸣可见于
A.饮停胸胁
B.风水相搏
C.痰热壅肺
D.寒痰阻肺
A
B
C
D
CD
痰热壅肺与寒痰阻肺两证的病性虽有寒热之别,但均存在有痰邪壅盛、阻滞气道、呼吸不畅,从而导致肺气上逆,出现咳喘、喉中痰鸣等。饮停胸胁指饮邪停留于胸胁而非肺,以胸胁胀闷作痛,咳唾及转侧时疼痛加重为主要特征;风水相搏是指外邪犯肺,导致肺主通调水道的功能失常,以浮肿伴见外感表证为主要特征。
44. 肝血不足可致
A.腰膝酸软,耳鸣
B.肢麻不仁,关节屈伸不利
C.眩晕目涩,视物模糊
D.筋挛肉
A
B
C
D
BCD
肝血不足,系组织器官失养所表现的症状。
45. 肾阴虚证与肾精不足的共同表现有
A.腰膝酸软
B.遗精
C.女子经少经闭
D.男子精少不育
A
B
C
D
AC
肾阴虚为男子遗精,肾精不足为男子精少不育。
46. 胃阴虚证与胃火炽盛证的共同表现有
A.胃脘灼痛
B.饥不欲食
C.消谷善饥
D.舌红
A
B
C
D
AD
饥不欲食是胃阴虚证的表现,消谷善饥是胃火炽盛证的表现。
47. 心悸心烦,失眠多梦,口燥咽干,舌红少苔,可见于
A.心火亢盛
B.心血亏虚
C.心肾不交
D.心阴不足
A
B
C
D
CD
阴虚生热,热扰心神,舌红少苔是阴虚的典型舌象。
48. 脏腑兼证中,多表现为气虚的脏腑有
A.心肾
B.脾肺
C.肝胃
D.心肺
A
B
C
D
BD
脏腑气虚多见肺脾气虚,心肺气虚。
49. 属于伤寒阳明腑证辨证依据的有
A.脐腹胀满而拒按
B.手足溅然汗出
C.脉洪大
D.狂乱不得眠
A
B
C
D
ABD
X型题
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4
5
6
7
8
9
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16
17
18
19
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深色:已答题 浅色:未答题
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