银符考试题库B12
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中医综合分类模拟题51
一、A型题
1. 不属于伤寒阳明病证表现的是
A.发热、汗出
B.胸脘痞闷
C.腹满、便秘
D.舌红苔黄
A
B
C
D
B
阳明病证,是指太阳病未愈,病邪逐渐亢盛入里,内传阳明或本经自病而起邪热炽盛,伤津成实所表现出的临床证候。为外感病的极期阶段,以身热汗出,不恶寒,反恶热为基本特征。病位主要在肠胃,病性属里、热、实。根据邪热入里是否与肠中积滞互结,而分为阳明经证和阳明腑证。(1)阳明经证,是指阳明病邪热弥漫全身,充斥阳明之经,肠中并无燥屎内结所表现出的临床证候。又称阳明热证。
[临床表现]身大热,大汗出,大渴引饮,脉洪大;或见手足厥冷,喘促气粗,心烦谵语、舌质红、苔黄腻。
[证候分析]本证以大热、大汗、大渴、脉洪大为临床特征。邪入阳明,燥热亢盛,充斥阳明经脉,故见大热;邪热熏蒸,迫津外泄故是大汗;热盛煎熬津液,津液受损,故出现大渴引饮。热甚阳亢,阳明为气血俱多之经,热迫其经,气血沸腾,故脉现洪大;热扰心神,神志不宁,故出现心烦谵语;热邪炽盛,阴阳之气不能顺接,阳气一时不能外达于四末,故出现手足厥冷,所谓“热甚厥亦甚”正是此意;舌质红、苔黄腻皆阳明热邪偏盛所致。
(2)阳明腑证,是指阳明经邪热不解,由经入腑,或热自内发,与肠中糟粕互结,阻塞肠道所表现出的临床证候。又称阳明腑实证。临床是症以“痞、满、燥、实”为其特点。
[临床表现]日哺潮热、手足汗出,脐腹胀满疼痛,大便秘结,或腹中转失气,甚者谵语,狂乱,不得眠,舌苔多厚黄干燥,边尖起芒刺,甚至焦黑燥裂。脉沉迟而实;或滑数。
[证候分析]本证较经证为重,往往是阳明经证进一步的发展。阳明腑实证热邪型多为日哺潮热,即午后三至五时热较盛,而四肢禀气于阳明,腑中实热,弥漫于经,故手中汗出;阳明证大热汗出;或误用发汗使津液外泄,于是肠中干燥,热与糟粕充斥肠道,结而不通,则脐腹部胀满疼痛,大便秘结;燥夭内结,结而不通,气从下天,则腹中天气频转。邪热炽盛上蒸而熏灼心宫,出现谵语,狂乱,不得眠等症。热内结而津液被劫,故苔黄干燥,起芒刺或焦黑燥裂。燥热内结于肠,脉道壅滞而邪热又迫急,故脉沉迟而实或滑数。
2. 关于卫气营血辨证的叙述,正确的是
A.反映外感温热病发展过程中的不同病理阶段
B.就是卫分证、气分证、营分证、血分证四类证候
C.说明病位的浅深
D.说明病情的轻重
A
B
C
D
A
3. 少阴热化证的主证不包括
A.心烦
B.失眠
C.舌红苔少
D.心悸
A
B
C
D
D
4. 下焦病证的基本舌脉是
A.苔黄腻,脉濡数
B.苔黄燥或焦黑起刺,脉沉实有力
C.脉浮数,舌质红绛
D.舌绛苔少,脉虚大
A
B
C
D
D
5. 太阳伤寒表实证的主要脉症是
A.发热,微恶寒,咳嗽,口渴,脉浮略数
B.发热,恶寒,无汗,烦躁,身痛,脉浮紧
C.发热,恶寒,无汗,项强,脉浮紧
D.发热,恶寒,无汗,头痛,身疼骨痛,脉浮紧
A
B
C
D
D
6. 关于三焦辨证的含义,正确的是
A.是清代吴鞠通治疗温热病的经验
B.将外感温热病发生、发展的一般证治规律,概括为上、中、下三焦病证
C.说明病位的浅深
D.说明病情的轻重
A
B
C
D
B
7. 卫分证的基本症状是
A.头痛,鼻塞
B.咽痛,咳嗽
C.发热,恶寒
D.无汗,口渴
A
B
C
D
C
8. 阳明经证与阳明腑证均可出现的表现是
A.发热、汗出
B.口渴、脉洪
C.腹胀痛、面红
D.狂乱、不得眠
A
B
C
D
A
9. 不是少阴寒化证辨证依据的是
A.畏寒欲寐
B.下利清谷
C.四肢厥冷
D.时腹自痛
A
B
C
D
D
少阴寒化证指心肾阳气虚衰,阴寒独盛,病性从阴化寒,以畏寒肢凉、下利清谷等为主要表现的虚寒证候。临床表现为无热恶寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐,或身热反不恶寒,甚至面赤,脉微细。病至少阴,心肾阳气俱虚,故表现为整体的虚寒证候。阳气衰微,阴寒内盛,失于温养,故见无热恶寒(即畏冷),但欲寐,肢厥;肾阳虚,火不暖土,脾胃纳运、升降失职,故下利清谷,呕不能食;若阴盛格阳,则见自觉身热而反不恶寒,面色赤;心肾阳虚,鼓动无力,则脉微细。
10. 温病血分证,其病变主要累及的脏腑是
A.心、肝、肾
B.心、肝、肺
C.肝、肺、肾
D.心、肺、肾
A
B
C
D
A
卫气营血分证就病变部位而言,卫分证主表,病在肺与皮毛;气分证主里,病在胸膈、肺、脾、胃、肠、胆等脏腑;营分证亦主里,是邪热深入而达心营,病在心与心包络;血分证则热邪更为深入,致达肝、肾。
11. 男子疝气,女子带下瘕聚为何经病证
A.冲脉
B.任脉
C.督脉
D.带脉
A
B
C
D
B
督脉病证以“实则脊强反折,虚则头重”及“大人癫疾,小儿风痫”为特征;任脉病证以“男子疝气,女子带下瘕聚”为特征;冲脉病证以“气从少腹上冲胸、咽,咳唾,气逆而里急”为特征;带脉以“腹部胀满,绕脐腰脊痛,冲心痛,腰溶溶如坐水中,女子赤白带下”为特征;阴维脉病证为“苦心痛”。
12. 属于厥阴病证的症状是
A.腹满而吐
B.下利清谷
C.时腹自痛
D.饥不欲食
A
B
C
D
D
厥阴病证多为肝、胃、胆功能的失调,以寒热错杂,阴阳之气不相顺接为其病理特点。表现有消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。
13. 凡一经之病,治不彻底,或一经之病未罢,又见他经证候的称为
A.合病
B.并病
C.循经传
D.越经传
A
B
C
D
B
14. 在六经辨证中,若太阳病不愈,传入太阴,称为
A.合病
B.直中
C.循经传
D.越经传
A
B
C
D
D
六经病证传变方式有传经(又包括循经传,越经传,表里传)、合病、并病、直中四种。循经传指按照六经顺序相传。越经传是指隔一经或隔两经相传。
15. 太阴病证的临床表现是
A.脉微细
B.饥不欲食
C.四肢厥冷
D.时腹自痛
A
B
C
D
D
太阴病证临床表现有:腹满欲吐,食不下,自利,口不渴,时腹自痛,舌淡苔自滑,脉沉缓而弱。
16. 日晡潮热,腹胀痛拒按,大便秘结,狂乱谵语,舌苔黄厚干燥,脉沉迟,属于
A.真寒假热证
B.真热假寒证
C.阳明经证
D.阳明腑证
A
B
C
D
D
阳明经证以热邪盛为主,而阳明腑证表现为燥屎内结的证候。
17. 发热,不恶寒反恶热,心烦口渴,舌红苔黄,脉数者,应诊断为
A.少阴热化证
B.卫分证
C.气分证
D.营分证
A
B
C
D
C
气分证因邪犯脏腑部位的不同,所表现的证候也有多种类型,如热壅于肺,热扰胸膈,热在肺胃,热迫大肠等。其基本表现为发热,不恶寒反恶热,心烦口渴,舌红苔黄,脉数等。
18. 营分证的病人,一般不出现
A.舌质红绛
B.夜间低热
C.脉象细数
D.时有谵语
A
B
C
D
B
19. 在温病辨证中,斑疹隐现属于
A.卫分证候
B.气分证候
C.中焦证候
D.营分证候
A
B
C
D
D
营行脉中,内通于心,故营分证以营阴受损,心神被扰的病变为其特点。有身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐现,舌红绛,脉细数等临床表现。
20. 持续低热,暮热早凉,形瘦,手足蠕动,舌绛无苔,脉细数。此证属于
A.血分虚热
B.血分实热
C.营分证候
D.热扰胸膈
A
B
C
D
A
血分证是指温热病邪深入血分,热盛动血、耗阴、动风所表现的证候,有“血分实热”与“血分虚热”之分。“血分实热”证在“营分证”的基础上,心神被扰的症状(如烦热躁扰、甚则昏狂、谵妄)进一步加重,伴随斑疹显露、各种出血,或热极生风的表现(如四肢抽搐、角弓反张等);而“血分虚热”证则因邪热久羁血分,劫灼肝肾之阴,使阴虚阳热内扰而出现持续低热、暮热早凉、五心烦热、口干咽燥、神倦耳聋、形瘦及阴虚动风之手足蠕动等。
21. 不属于中焦病证的临床表现的是
A.面目俱赤
B.舌謇肢厥
C.口干咽燥
D.胸闷不饥
A
B
C
D
B
中焦病证,是温热之邪侵袭脾胃,邪从燥化或邪从湿化所表现的证候。邪从湿化出现太阴湿热,表现为面色淡黄,头胀身重,胸闷不饥,身热不扬,小便不利,大便不爽或溏泄,舌苔黄腻,脉细而濡数。邪从燥化出现阳明燥热,表现为面目俱赤,呼吸气粗,便秘,腹满,口干咽燥,唇裂舌焦,舌黄或焦黑,脉沉涩。
22. 腹部胀满,腰溶溶如坐水中,腰痛引及脊腹,女子则赤白带下,为何经病证
A.督脉
B.任脉
C.冲脉
D.带脉
A
B
C
D
D
人身冲、任二脉,与阳明合于宗筋,会于气街,皆属带脉,而络于督脉,太冲上养心、肺,有赖带脉的主持,人身之气的上下流行,亦赖于带脉的关锁。带脉病变,则中气不运,阴阳两虚,肝肾不足则出现腹部胀满,腰溶溶如坐水中,腰痛引及脊腹,女子则赤白带下。
23. 足太阴脾经的病证,可见
A.舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫
B.口苦,善太息,心胁痛不能转侧
C.嗌干,胸满,呕逆,飧泄,狐疝
D.饥不欲食,面如漆柴,咳唾有血
A
B
C
D
A
出自《灵枢·经脉》:“脾足太阴之脉……是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫。”
24. 腋肿,甚则胸胁支满,是哪条经脉病证的临床表现
A.手少阴心经病证
B.手厥阴心包经病证
C.手阳明大肠经病证
D.足阳明胃经病证
A
B
C
D
B
出自《灵枢·经脉》:“心主手厥阴之脉……是动则病手心中热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满。”
25. 齿痛、颈肿、喉痹、目黄、口干、鼽衄、肩前臑痛、大指次指痛不用,属于何经病证
A.手太阴肺经
B.手阳明大肠经
C.手少阳三焦经
D.手太阳小肠经
A
B
C
D
B
出自《灵枢·经脉》:“大肠手阳明之脉……是动则病齿痛、颈肿。是主津液所生病者,目黄、口干、鼽衄、喉痹、肩前膈痛、大指次指痛不用。”
26. 有舌本强的临床表现的,属于
A.足太阴脾经病证
B.手少阴心经病证
C.手太阳小肠经病证
D.足少阴肾经病证
A
B
C
D
A
脾经连舌本,散舌下,则舌本强。
27. 不属于太阴病证典型表现的是
A.但欲寐
B.腹满而吐
C.自利
D.舌苔白腻
A
B
C
D
A
太阴证表现:腹满而吐,食不下,自利,口不渴,时腹自痛,四肢欠温,舌苔白腻,脉沉缓而弱。但欲寐属少阴病证的典型表现。
二、B型题
A.发热夜甚
B.发热恶寒
C.身热不扬
D.不恶寒反恶热
1. 气分证的热型是
A
B
C
D
D
2. 营分证的热型是
A
B
C
D
A
3. 血分证的热型是
A
B
C
D
A
A.素体虚衰,外邪入犯三阴而出现三阴经的证候
B.两经或三经的证候同时出现
C.相为表里的阴阳两经证候同时出现
D.一经证候未罢,而又出现另一经证候
4. 直中是
A
B
C
D
A
5. 并病是
A
B
C
D
D
6. 合病是
A
B
C
D
B
A.身热颧红,手足心热甚于手足背
B.发热,微恶风寒
C.身热面赤
D.身热不扬,汗出热不退
7. 邪从燥化里热燥实证的热型是
A
B
C
D
C
8. 邪入下焦、肝肾阴虚的热型是
A
B
C
D
A
9. 邪从湿化的热型是
A
B
C
D
D
A.午后热甚
B.口干舌燥
C.头胀身重
D.小便不利
10. 上焦病证的临床表现,多见
A
B
C
D
A
11. 下焦病证的临床表现。多见
A
B
C
D
B
下焦病证指温热之邪犯及下焦,劫夺肝肾之阴所表现的证候,阴液亏虚,则觉口干舌燥。上焦病证指温热之邪侵袭肺卫以及内传心包所表现的证候。火热伤阴,则见午后热盛。
A.相须
B.相使
C.相杀
D.相恶
12. 黄连配木香属于药物七情中的
A
B
C
D
B
13. 绿豆配巴豆属于药物七情中的
A
B
C
D
C
“相使”即在性能功效方面有某些共性,或性能功效虽不相同,但是治疗目的一致的药物配合应用,以一种药为主,另一种药为辅,能提高主药的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果;黄连配木香治湿热泻痢,腹痛里急,以黄连清热燥湿、解毒止痢为主,木香调中宣滞、行气止痛,可增强黄连治疗湿热泻痢的效果;雷丸驱虫,配伍泻下通便的大黄,可增强雷丸的驱虫效果。这样的例子也还有很多,也是临床上经常选用的药物组合。“相畏”即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除,所以说生半夏和生南星畏生姜。这是利用配伍抑制或消除药物毒副作用的典型实例。“相杀”即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。由此可知,相畏与相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言的。生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。金钱草可杀雷公藤毒、麝香可杀杏仁毒、绿豆可杀巴豆毒,故属于相杀的配伍关系。“相恶”即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
深色:已答题 浅色:未答题
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