银符考试题库B12
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致动脉粥样硬化、冠心病因素 | 抗动脉粥样硬化、冠心病因素 |
血浆总胆固醇增高(甲状腺功能低下、肾病综合征) 血浆甘油三酯增高(糖尿病)、胆固醇酯增高 磷脂、载脂蛋白B(apoB) 低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL) 高血压、吸烟、高龄、遗传因素、性别、肥胖 |
— |
肾炎性水肿 | 肾病性水肿 | |
水肿机制 | ①肾小球滤过率下降,而肾小管吸收功能正常造成的“管—球失衡” ②肾小球滤过分数下降,水钠潴留 ③血容量增加,肾素-AT-醛固酮系统↓ |
①肾小球滤过率正常 ②低蛋白血症,胶体渗透压低 ③有效血容量↓,肾素-AT-醛固酮系统↑ |
组织蛋白 | 组织蛋白含量高,最高达10g/L | 组织蛋白含量低,<1g/L |
特点 | ①水肿从眼睑、面部开始 ②晨起眼睑水肿最明显,严重时波及头部、全身皮肤及浆膜腔 |
①水肿从下肢开始 ②呈全身性,以体位最低处最明显 |
胰头痛 | 壶腹部癌 | |
癌肿部位 | 胰头 | 壶腹部 |
病理类型 | 腺癌最多见 | 腺癌最多见 |
转移途径 | 淋巴转移多见 | 淋巴转移多见 |
恶性程度 | 高 | 低 |
切除率 | 低 | 高 |
5年生存率 | 低 | 高 |
黄疸出现 | 较晚 | 较早 |
黄疸特征 | 进行性 | 可波动 |
缺铁性贫血 | 铁粒幼细胞性贫血 | |
血清铁 | ↓ | ↑ |
血清铁蛋白 | ↓ | ↑ |
转铁蛋白饱和度 | ↓ | ↑ |
总铁结合力 | ↑ | 6版内科学为不低,老版为↓ |
骨髓铁粒幼细胞 | ↓ | ↑ |
糖原分解 | 糖原合成 | |
关键酶 | 糖原磷酸化酶 | 糖原合酶 |
关键酶的两种形式 | 磷酸化酶a(有活性、磷酸化的) 磷酸化酶b(无活性、去磷酸化的) |
糖原合酶a(有活性、去磷酸化的) 糖原合酶b(无活性、磷酸化的) |
关键酶磷酸化后 | 活性增高 | 活性降低 |
关键酶作用的键(主链) | α-1,4糖苷键 | α-1,4糖苷键 |
作用于分支的酶 | 脱支酶 | 分支酶(将α-1,4转为α-1,6键) |
滤过膜的3层结构 | 机械屏障 | 电荷屏障 |
毛细血管内皮细胞 | 直径70~100nm的窗孔 (病理学数据) 直径70~90nm的窗孔 (生理学数据) |
富含唾液酸糖蛋白 (负电荷) |
肾小球基底膜GBM | 病理学未提及该数据 直径2~8nm的网孔 (生理学数据) |
多聚阴离子蛋白多糖(负电荷) |
脏层上皮(足细胞) | 直径20~30nm滤过隙膜 (病理学数据) 直径4~11nm滤过裂隙膜 (生理学数据) |
富含唾液酸糖蛋白 (负电荷) |
溢液性质 | 临床意义 |
鲜红色血性溢液 | 乳管内乳头状瘤、乳管内癌、乳腺囊性增生症 |
棕褐色溢液 | 乳管阻塞的乳管内乳头状瘤、有乳头状体形成的乳腺囊性增生症 |
黄色或黄绿色溢液 | 乳腺囊性增生症、乳癌 |
浆液性五色溢液 | 正常月经期、早期妊娠、乳腺囊性增生症 |
递送方式 | 扩散途径 | 举例 |
远距分泌 | 经血液运输至远距离的靶组织 | ACTH、TSH、FSH、LH |
旁分泌 | 由组织液扩散而作用于邻近的细胞 | 消化道的某些激素 |
自分泌 | 内分泌细胞分泌的激素在局部扩散又返回 作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用 |
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神经分泌 | 沿神经轴突借轴浆流动运送至末梢释放 | ADH,OXT经神经垂体束运送至垂体 |
重要组分 | 作用 | |
NAD+ | VitPP | 只能传递1 H、1 e;是许多不需氧脱氢酶的辅酶 |
NADP+ | VitPP | 只能传递1 H、1 e;是许多不需氧脱氢酶的辅酶 |
FMN | VitB2 | 能传递2H、2e |
FAD | VitB2 | 能传递2H、2e |
Fe-S | 铁原子 | 单电子传递 |
CoQ | — | 能传递2H、2e |
Cyt | 铁卟啉 | 单电子传递 |
甲基受体 | 甲基化产物 | 甲基受体 | 甲基化产物 |
去甲肾上腺素 | 肾上腺素 | RNA或DNA | 甲基化的RNA或DNA |
胍乙酸 | 肌酸 | 蛋白质 | 甲基化的组氨酸、赖氨酸或精氨酸 |
磷脂酰乙醇胺 | 磷脂酰胆碱 | 尼克酰胺 | N-甲基尼克酰胺 |
γ-氨基丁酸 | 肉毒碱 | 肾上腺素 | 变肾上腺素 |
甘氨酸 | N-甲基甘氨酸 | 芳香族胺类 | 芳香族胺类-CH3 |
N-乙酰-5-羟色胺 | 褪黑色素 |