银符考试题库B12
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黄疸 |
胡萝卜素增高 |
长期服用含有黄色素的药物 |
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黄染原因 |
血清总胆红素>34umol/L | 血清胡萝卜素>2.5g/L | 血清黄色素增高 |
黄染特点 |
首先出现巩膜黄染 然后出现皮肤黄染 |
首先出现手掌、足底、前额黄染 一般不出现巩膜、口腔粘膜黄染 |
首先出现皮肤黄染 然后现现巩膜黄染 |
巩膜黄染 |
近角巩膜缘处黄染轻 远角巩膜缘外黄染重 |
巩膜一般无黄染 | 近角巩膜缘处黄染重 远角巩膜缘处黄染轻 |
血胆红素 |
血清胆红素增高 | 血清胆红素不高 | 血清胆红素不高 |
减轻因素 |
肝功能恢复后黄染逐渐减退 | 停食葫萝卜后黄染逐渐减退 | 停止服药后黄染逐渐减退 |
门脉性肝硬化 |
坏死后性肝硬化 |
继发性胆汗性肝硬化 |
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病因 |
病毒性肝炎、慢性酒精中毒 营养不良、毒物的损伤作用 |
肝炎转变而来(HBV、HCV) 药物和化学毒物 |
长期肝外胆管阻塞 胆道上行性感染 |
肉眼观 |
肝脏早期增大,晚期缩小 结节大小相仿,0.15~0.5cm |
肝体积减小,以左叶为其 结节大小悬殊,可达5~6cm |
肝缩小不如其它两种明显 无明显结节或有经小结节 |
肝细胞 |
排列紊乱,可有变性、坏死 | 假小叶内肝细胞常有变性 | 淤胆肿大,网状坏死 |
假小叶 |
大小不等 | 大小不等 | 典型假小叶结构少见 |
胆管 |
假小叶内可见小胆管增生 | 小胆管增生显著 | 胆管破裂、胆汗湖 |
树胶样肿 | 结核结节 | |
病原菌 | 梅毒螺旋体 | 结核分枝杆菌 |
代表疾病 | 梅毒 | 结核病 |
病理特点 | ①类假干酷坏死 ②坏死灶周围含大量淋巴细胞、浆细胞 ③类上皮郎格汉斯巨细胞很少 ④绝少钙化 ⑤必有闭塞性小动脉内膜炎和动脉周围炎 |
①干酷坏死 |