银符考试题库B12
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临床医学综合能力(中医)分类模拟702
一、A型题
在每小题给出的选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1. 热极津枯重证之人,可见
A.干荔舌
B.赭黑舌
C.火柿舌
D.雪花舌
A
B
C
D
A
[解析] 干荔舌为舌敛柬而无津,形如干荔肉,主病津枯热炽。
患者喘咳,心悸,咯痰清稀,面浮肢肿,腹胀脘痞,纳差怕冷,舌胖质暗,苔白滑,脉沉细。
2. 该患者的证候是
A.肺肾气虚
B.肺脾气虚
C.阳虚水泛
D.心肾不交
A
B
C
D
C
3. 对该患者的治法是
A.补肺益肾,止咳平喘
B.温肾健脾,化饮利水
C.补肺益脾,消肿定悸
D.交通心肾,安神定志
A
B
C
D
B
4. 治疗该患者应首选的方剂是
A.补肺汤合生脉散
B.金水六君煎合桃红饮
C.平喘固本汤合参蛤散
D.真武汤合五苓散
A
B
C
D
D
[解析] 阳虚水泛证:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。证机概要:心肾阳虚,水饮内停。治法:温肾健脾,化饮利水。代表方:真武汤合五苓散加减。加减:①若水肿势剧,上凌心肺,心悸喘满,倚息不得卧者,加沉香、黑丑、白丑、川椒目、葶苈子、万年青根行气逐水;②血瘀甚,发绀明显,加泽兰、红花、丹参、益母草、北五加皮化瘀行水。待水饮消除后,可参照肺肾气虚证论治。
5. 患者头晕乏力,过劳则甚,面色少华,证属
A.痰湿内困
B.气虚
C.血虚
D.肾精不足
A
B
C
D
B
[解析] 气虚证指脏腑组织功能减退所表现的证候。常由久病体虚、劳累过度、年老体弱等因素引起。
【临床表现】少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,活动时诸证加剧,舌淡苔白,脉虚无力。
【证候分析】本证以全身功能活动低下的表现为辨证要点。人体脏腑组织功能活动的强弱与气的盛衰有密切关系,气盛则功能旺盛,气衰则功能活动减退。由于元气亏虚,脏腑组织功能减退,所以气少懒言,神疲乏力;气虚清阳不升,不能温养头目,则头晕目眩;气虚毛窍疏松,外卫不固则自汗;劳则耗气,故活动时诸症加剧;气虚无力鼓动血脉,血不上营于舌,而见舌淡苔白;运血无力,故脉象按之无力。故本题选B项,注意鉴别血虚证。
6. 止血药中,能清肺胃热的药物是
A.白茅根
B.小蓟
C.槐花
D.地榆
A
B
C
D
A
[解析] 白茅根的功效是凉血止血,清热利尿,清肺胃热;其余药物均无清肺胃热的作用。故正确答案为A。
7. 中风中经络兼见肢体麻木,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动,舌红,少苔,脉细数者证属
A.肝阳上亢
B.气虚血瘀
C.风痰阻络
D.阴虚风动
A
B
C
D
D
8. 心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉象虚弱或沉细无力。证机概要为
A.气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安
B.心血亏耗,心失所养,心神不宁
C.肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神
D.心阳虚衰,无以温养心神
A
B
C
D
D
9. 与籍贯或所处地域有关的是
A.中风
B.水痘
C.疟疾
D.痛经
A
B
C
D
C
10. 属升浮药性的“性味”是
A.甘苦寒
B.酸苦温
C.辛苦寒
D.辛甘温
E.辛甘寒
A
B
C
D
E
D
[解析] 辛、甘味和温、热性属升浮药性,酸、苦、咸、涩味和寒、凉性属沉降药性。
11. 枳实具有的功效是
A.行气开胸、宽中除胀
B.破气消积、化痰除痞
C.行气止痛、健脾消食
D.疏肝破气、消积化滞
A
B
C
D
B
12. “心为五脏六腑之大主”,是由于
A.心者,生之本
B.心主身之血脉
C.心主神志
D.心藏脉,脉舍神
A
B
C
D
C
[解析] “心为五脏六腑之大主”是与心主神志的功能密不可分的。
13. 心与肺的关系主要体现了
A.心气与宗气的关系
B.神与魄的关系
C.心阳与肺阴的关系
D.气与血相互依存相互为用的关系
A
B
C
D
D
14. 有关服药时间,如病在上焦者宜
A.食后服
B.临睡服
C.食前服
D.早上空腹服
A
B
C
D
A
15. 阴虚有火,发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数者,治宜选用
A.清骨散
B.秦艽鳖甲散
C.当归六黄汤
D.大补阴丸
A
B
C
D
C
[解析] ①秦艽鳖甲散:滋阴养血,清热除蒸。②清骨散:清虚热,退骨蒸。③当归六黄汤(阴虚有火,发热盗汗。症见面赤,心烦,口干唇燥,便结溲黄,舌红,脉数):滋阴泻火,固表止汗。④大补阴丸(大补丸)滋阴降火。主治阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力。
16. 患者病喘,每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,气憋,胸闷而痛,咽中如窒,眠差,心悸,舌苔薄白,脉弦。治疗宜首选
A.五磨饮子
B.四磨丸
C.六磨汤
D.逍遥散
A
B
C
D
A
17. 能补肾阳,又能益肾阴,为平补阴阳的良药的药为
A.山药
B.菟丝子
C.补骨脂
D.杜仲
A
B
C
D
B
[考点] 菟丝子的功效
[解析] 菟丝子能补肾阳肾阴。
18. 其性干涩,易伤津液的病邪是
A.风邪
B.燥邪
C.火邪
D.暑邪
A
B
C
D
B
患者排尿不畅反复发作,小便点滴而出,腰膝酸痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。
19. 对该患者的诊断是
A.淋证
B.腰痛
C.癃闭
D.关格
A
B
C
D
C
20. 该病证的证候是
A.中气不足,推动无力
B.肺脾气虚,水道不利
C.清气不升,浊阴不降
D.肾阳虚衰,气化无力
A
B
C
D
D
21. 治疗宜选用的方剂是
A.济生肾气丸
B.实脾饮
C.补中益气汤
D.春泽汤
A
B
C
D
A
[解析] 淋证小便频急刺痛,每日排尿正常,而癃闭无尿道刺激痛,每天排尿量少于正常,甚至无尿排出。癃闭不伴有呕吐,此点可与关格区别。癃闭之肾阳衰惫主症:小便点滴不爽,排出无力,或有尿闭,腰膝无力,怕冷;兼症:精神委顿,面色苍白;舌苔脉象:苔白,舌质淡,脉沉细弱;证机:真阳不足,传送无力;治法:温补肾阳,益气通窍;方药:济生肾气丸。注意:脾气不升证:小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不畅,神疲乏力,食欲不振,气短而语声低微,舌淡,苔薄脉细。治法:升清降浊,化气行水。代表方:补中益气汤合春泽汤加减。
22. 女,30岁,因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医,大夫简单检查后均诊断为妇科炎症,但该女士服药多日症状未见缓解。半个月后,因突然阴道大出血和急腹症被送往医院抢救后确诊为宫外孕。该案例中,初诊医生可能违背的临床诊疗伦理要求是
A.关心体贴,减少痛苦
B.全面系统,认真细致
C.耐心倾听,正确引导
D.尊重病人,心正无私
A
B
C
D
B
23. 入汤剂宜烊化的药物是
A.海浮石
B.炉甘石
C.灶心土
D.阿胶
A
B
C
D
D
24. 下列哪药不是源于蔷薇科植物
A.地榆
B.山楂
C.绿萼梅
D.玫瑰花
E.荔枝核
A
B
C
D
E
E
[解析] 荔枝核为无患子科常绿乔木植物荔枝树的种子。
二、B型题
以下小题请从备选项中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.生铁落饮合小承气汤
B.生铁落饮合朱砂安神丸
C.二阴煎合琥珀养心丹
D.温胆汤合朱砂安神丸
1. 狂病大便燥结,烦躁不安,舌苔黄燥,脉实大者,治宜选用
A
B
C
D
A
2. 狂病时而躁狂,心烦不寐,舌苔黄腻,脉滑数者,治宜选用
A
B
C
D
D
[解析] 狂证的痰火上扰证:起病先有性情急躁,头痛失眠,突发狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔多黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。治法:清心泻火,镇心涤痰(醒神)。代表方:生铁落饮加减。加减应用:①痰火壅盛而舌苔黄垢腻者,同时用礞石滚痰丸逐痰泻火,再用安宫牛黄丸清心开窍。②若阳明腑热盛,大便燥结,舌苔黄燥,脉实大者,可暂用加减承气汤(小承气汤),以荡涤秽浊,清泄胃肠实火。③若神志较清,痰热未尽,心烦不寐者,可用温胆汤合朱砂安神丸主之,以化痰安神。
A.母病及子
B.子病犯母
C.相乘
D.相侮
3. 肝火犯肺属于
A
B
C
D
D
4. 肝气犯脾属于
A
B
C
D
C
A.通窍活血汤
B.川芎茶调散
C.羌活胜湿汤
D.大补元煎
5. 风湿头痛的代表方为
A
B
C
D
C
6. 肾虚头痛的代表方为
A
B
C
D
D
A.五苓散
B.猪苓汤
C.实脾饮
D.参苓白术散
7. 长期饮食失调,脾胃虚弱,遍身水肿,动则下肢肿胀,疲乏无力,大便溏,小便多,治疗当选
A
B
C
D
D
8. 水肿患者湿热日久,化燥伤阴,水肿与阴伤并见,治疗当选
A
B
C
D
B
[考点] 水肿的治疗
[解析] 第1小题属于脾胃虚弱导致的水肿,治疗选D。第2小题水肿和阴伤并见,既要利水又要滋阴,当选B。
A.胖大舌
B.歪斜舌
C.痿软舌
D.芒刺舌
9. 血分热盛可导致的舌象是
A
B
C
D
D
10. 脾肾阳虚可导致的舌象是
A
B
C
D
A
三、X型题
在每小题给出的选项中,至少有两项是符合题目要求的,请选出所有符合题目要求的答案。
1. 下列关于拔罐法的叙述中,正确的有
A.闪罐法用于治疗局部皮肤麻木
B.刺络拔罐法适用于乳痈急性期
C.留针拔罐法常用于背腰部腧穴
D.走罐法常用于肌肉丰厚的部位
A
B
C
D
ABD
[解析] 刺络拔罐法具有加强刺血治疗的作用,适用于丹毒、扭伤、乳痈等;留针拔罐法具有针罐配合的作用。走罐又称推罐,一般用于面积较大、肌肉厚的部位,如腰背部、大腿部等。闪罐:罐子拔上后,立即起下,反复吸拔多次,至皮肤潮红为止。多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证病例。留针拔罐:①操作:在施术部位针刺得气,补泻后留针,再以针为中心拔罐。②应用:风湿痹痛。如腰痛,肾俞、大肠俞留针拔罐,胸背部不宜留针拔罐。
2. 呃逆的病因病机是
A.寒邪客胃
B.热邪客胃
C.宿食内停
D.胃气衰败
A
B
C
D
ABD
3. 十二经脉中,相为表里的经脉交接于
A.手指末端
B.胸中
C.足趾
D.头面部
A
B
C
D
AC
[解析] 经络。相为表里的两经交接于手足末端。同名的阳经交接于头面,同名的阴经交接于胸腹。
4. 《血证论》提出的治血方法有
A.止血
B.宁血
C.消瘀
D.补血
A
B
C
D
ABCD
[考点] 血证历史沿革
[解析] 《血证论》指出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法,为通治血证的大纲。
5. 组成中含有橘红(陈皮)、半夏的方剂是
A.二陈汤
B.清气化痰丸
C.温胆汤
D.半夏白术天麻汤
A
B
C
D
ABCD
6. 因胃失和降所致的病证有
A.呕吐
B.呃逆
C.噎膈
D.梅核气
A
B
C
D
AB
[解析] 胃失和降,则致胃气上逆,出现呕吐、呃逆。
7. 下列哪些是刺蒺藜的主治病证
A.肝阳眩晕
B.肝郁胁痛
C.乳闭不通
D.风疹瘙痒
A
B
C
D
ABCD
[解析] 刺蒺藜可以平肝疏肝、祛风明目,治疗肝阳上亢所导致的头痛、眩晕,肝气郁结之胸胁不舒、乳闭不通,风疹致痒,风热所导致的目赤多泪等症。
8. 疏凿饮子主治证候可见
A.遍身水肿
B.气喘口渴
C.大便自利
D.小便不利
A
B
C
D
ABD
[考点] 疏凿饮子主治证候
[解析] 疏凿饮子主治阳水实证。症见遍身水肿,气喘,口渴,二便不利。
9. 入汤剂宜包煎的药物有
A.海金砂
B.辛夷
C.珍珠
D.蒲黄
A
B
C
D
ABD
[考点] 总论药物煎煮方法
[解析] 包煎主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉及锅底,加热时引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。海金沙、蒲黄为花粉,宜包煎。辛夷有毛,易刺激咽喉,入汤剂宜用纱布包煎。珍珠为介壳类,宜先煎。
10. 药用部位为种子的药材有
A.女贞子
B.马钱子
C.菟丝子
D.牵牛子
A
B
C
D
BCD
[解析] 女贞子的药用部位是成熟果实。马钱子、菟丝子、牵牛子的药用部位是种子。
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
三、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
深色:已答题 浅色:未答题
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