银符考试题库B12
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临床医学综合能力(中医)分类模拟724
一、A型题
在每小题给出的选项中,请选出一项最符合题目要求的。
患者,男性,73岁。糖尿病史17年,长期注射胰岛素治疗。2年来记忆力减退,失认失算,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,倦怠,喜卧,腰酸骨软,舌淡苔薄白,脉沉细。
1. 其诊断是
A.痴呆脾肾两虚证
B.痴呆髓海不足证
C.癫证痰气郁结证
D.癫证心脾两虚证
A
B
C
D
B
[解析] 患者记忆力减退,失认失算,辨病为痴呆;神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,倦怠,喜卧,腰酸骨软,舌淡苔薄白,脉沉细,辨证为髓海不足证。故本题选B。
2. 其治法是
A.健脾益气,养心安神
B.理气解郁,化痰醒神
C.补气健脾,益气生精
D.补肾益髓,填精养神
A
B
C
D
D
[解析] 痴呆髓海不足证治法为补肾益髓,填精养神。故本题选D。
3. 治宜选用
A.还少丹加减
B.涤痰汤加减
C.养心汤加减
D.七福饮加减
A
B
C
D
D
[解析] 痴呆髓海不足证方用七福饮加减。故本题选D。
4. 某男,48岁,四肢关节酸楚,两膝关节灼热红肿,疼痛而强硬,屈伸不利,汗出口渴,苔黄燥,脉滑数。证属
A.行痹
B.着痹
C.风湿热痹
D.痛痹
A
B
C
D
C
[解析] 患者两膝关节灼热红肿,汗出口渴,苔黄燥,脉滑数,均为热证之象。故本题选C。
5. 肺痈溃脓期若气虚不能托脓,可在辨证用药的基础上加入
A.党参
B.生黄芪
C.柴胡
D.升麻
A
B
C
D
B
[解析] 肺痈溃脓期的治法为排脓解毒,方用加味桔梗煎。若气虚不能托脓,气短,自汗,脓出不爽,加生黄芪益气托毒排脓。故本题选B。
6. 不属于医生义务的内容是
A.承担诊治的义务
B.解释说明的义务
C.保密的义务
D.医学科研的义务
A
B
C
D
D
7. 功能清热燥湿,除热安胎的药物是
A.夏枯草
B.黄连
C.黄芩
D.山栀
A
B
C
D
C
[解析] 夏枯草的功效为清肝泻火,明目,散结消肿。黄连的功效为清热燥湿,泻火解毒。黄芩的功效为清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。山栀的功效为泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,外用消肿止痛。故本题选C。
8. 肢体关节肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游走性,初起可有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。证属
A.着痹
B.痛痹
C.行痹
D.风湿热痹
A
B
C
D
C
9. 某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该
A.尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家
B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续
C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
D.行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院
A
B
C
D
C
10. 患者发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛和站立过久等诱发因素,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。治法宜首选
A.开窍,顺气,解郁
B.开窍,化痰,解郁
C.补气,养血,活血
D.补气,回阳,醒神
A
B
C
D
D
[解析] 根据患者症状可诊断为气厥虚证,本证由元气素虚,清阳不升,神明失养所致。治法为补气,回阳,醒神,方用生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。故本题选D。
11. 温热病过程中,邪热里结,阴液大伤,应选用的治则是
A.治本
B.治标
C.先治标后治本
D.标本兼治
A
B
C
D
D
[解析] 在温热病过程中,热盛伤津耗阴,津液与阴气受损,凉润作用减退而致肠燥便秘不通,此时邪热内结为本,津液与阴气受伤为标,治当标本兼治,泻热攻下与滋阴增液通便同用。故本题选D。
12. 沈某某,女,16岁,昨日因饮食过饱,后即感冒,脘腹胀满疼痛,嗳腐吞酸,大便不爽,苔厚腻,脉滑。应首先选用的方剂是
A.小承气汤
B.大承气汤
C.大柴胡汤
D.保和丸
A
B
C
D
D
[解析] 患者饮食过饱,脘腹胀满疼痛辨病为胃痛,嗳腐吞酸,大便不爽,苔厚腻,脉滑辨证为饮食伤胃证。治法为消食导滞,和中止痛,方用保和丸加减。故本题选D。
二、X型题
在每小题给出的选项中,至少有两项是符合题目要求的,请选出所有符合题目要求的答案。
1. 治疗便秘的常用方法有
A.泄热润肠
B.顺气导滞
C.活血化瘀
D.益气润肠
A
B
C
D
ABD
2. 命门火衰与肾虚水泛的共同特征是
A.肢冷
B.心悸
C.腰酸
D.水肿
A
B
C
D
AC
[解析] 命门火衰的临床表现为腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚等;肾虚水泛的临床表现为全身水肿,腰以下为甚,按之没指,小便短少,腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷等。故本题选AC。
3. “气为血之帅”包括的内容有
A.气能生血
B.气能养血
C.气能行血
D.气能摄血
A
B
C
D
ACD
[解析] “气为血之帅”,包含气能生血、气能行血、气能摄血三个方面。故本题选ACD。
4. 下列不能与川乌同用的有
A.川贝
B.百部
C.大蓟
D.白蔹
A
B
C
D
AD
[解析] 十八反中规定“半蒌贝蔹及攻乌”,川贝、白蔹不可以与乌头类药物同用。故本题选AD。
5. 消风散的功效包括
A.疏风
B.逐水
C.清热
D.养血
A
B
C
D
ACD
[解析] 消风散的功效为疏风养血,清热除湿,故本题选ACD。
6. 形成亡阳病机的因素有
A.过用汗法,汗出过多
B.元气耗散,虚阳外越
C.邪盛正衰,正不敌邪
D.寒湿侵袭,损伤阳气
A
B
C
D
ABC
[解析] 亡阳多由于邪气太盛,正不敌邪,阳气突然脱失所致;也可因汗出过多,吐泻无度,津液过耗,气随津泄,阳气外脱;或由于素体阳虚,劳伤过度,阳气消耗过多所致;亦可因慢性疾病,长期大量耗散阳气,终至阳气亏损殆尽,而出现亡阳。故本题选ABC。
7. 肺胀后期可出现的变证为
A.痰迷心窍
B.肝风内动
C.气不摄血
D.喘脱
A
B
C
D
ABCD
8. 具相畏配伍关系的药对是
A.生半夏与生姜
B.乌头与生半夏
C.黄芩与生姜
D.生天南星与生姜
A
B
C
D
AD
9. 柴葛解肌汤的组成中有
A.黄芩
B.羌活
C.麻黄
D.细辛
A
B
C
D
AB
10. 下列经脉联络“咽”的是
A.足太阴经
B.手少阴经
C.手太阴经
D.手太阳经
A
B
C
D
ABD
[解析] 足太阴脾经起于足大趾,循行于小腿内侧的中间,至内踝上8寸后循行于小腿内侧的前缘,经膝股部内侧前缘,入腹属脾络胃,上膈,经过咽,止于舌;分支从胃注心中;另有一条分布于胸腹部第3侧线,经锁骨下,止于腋下大包穴。手少阴心经起于心中,联系心系、肺、咽及目系,属心络小肠,从肺部浅出腋下,循行于上肢内侧后缘,至掌后豌豆骨部,入掌内,止于小指桡侧端。手太阴肺经起于中焦,下络大肠,返循胃口,上膈属肺;从肺系出来,外行线起于侧胸上部,循行于上肢内侧前缘,经过寸口,止于拇指桡侧端,分支从腕后分出,止于食指桡侧端。手太阳小肠经起于小指尺侧端,循行于上肢外侧的后缘,绕行肩胛部,内行线从缺盆进,下行络心,属小肠,联系胃、咽;上行线从缺盆至目外眦、耳,分支从面颊抵鼻,止于目内眦。故本题选ABD。
11. 阴虚的典型舌脉象表现为
A.舌红少苔,脉细数
B.舌红苔黄,脉细数
C.舌绛无苔,脉细数
D.舌紫苔少,脉细数
A
B
C
D
AC
[解析] 舌红苔黄多主实热证;舌红少苔或无苔,脉细数是阴虚的舌、脉象。舌绛少苔或无苔,或有裂纹,多属久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。故本题选AC。
12. 引起厥证的病因主要有
A.时邪外感
B.情志内伤
C.饮食不节
D.亡血失津
A
B
C
D
BCD
[解析] 厥证的病因主要有情志内伤,久病体虚,亡血失津,饮食不节。故本题选BCD。
13. 陈皮在临床上主要用于
A.脾胃气滞,脘腹胀痛
B.脾虚气滞,呕恶腹胀、食少便溏
C.肺虚咳喘
D.湿痰壅滞,咳嗽痰多
A
B
C
D
ABD
14. 头汗出可见于
A.上焦邪热
B.中焦湿热
C.外感风热
D.虚阳上越
A
B
C
D
ABD
[解析] 若头汗兼见心胸烦闷,口渴面赤,多因上焦热盛,迫津外泄;若兼见身重倦怠,胃脘痞满,多因中焦湿热蕴结,湿郁热蒸,迫津上越;若兼见四肢厥冷,气喘脉微,多因元气将脱,阴阳离绝,虚阳上越,津随阳泄。故本题选ABD。
15. 具有养心安神作用的药物是
A.远志
B.灵芝
C.柏子仁
D.朱砂
A
B
C
D
ABC
16. 阳偏胜的主要原因
A.感受温热阳邪
B.感受阴邪,从阳热化
C.情志内伤,过极化火
D.气滞化热
A
B
C
D
ABCD
[解析] 形成阳偏盛的原因,多由于感受温热阳邪,或虽感受阴邪而从阳化热;也可由于情志内伤,五志过极而化火;或因气滞、血瘀、食积等郁而化热所致。故本题选ABCD。
17. 经早可以选取的穴位有
A.关元
B.三阴交
C.血海
D.气海
A
B
C
D
ABCD
[解析] 经早主穴:关元、血海、三阴交、地机。配穴:实热证配曲池,太冲;虚热证配太溪;气虚证配足三里、气海、脾俞。月经过多配隐白。故本题选ABCD。
18. 患者吐血色暗红或紫暗有块,夹杂食物残渣,可能为
A.胃有积热
B.肝胆湿热
C.肝火犯胃
D.胃腑血瘀
A
B
C
D
ACD
[解析] 吐血色暗红或紫暗有块,夹有食物残渣者,属胃有积热,或肝火犯胃,或胃腑血瘀所致。故本题选ACD。
19. 治疗妇科病的常用腧穴有
A.次醪
B.肾俞
C.胃俞
D.志室
A
B
C
D
AB
[解析] 次髎主治月经不调,痛经,带下,癃闭,阴挺,遗尿,阳痿,疝气,腰骶痛,下肢痿痹;肾俞主治头晕,耳鸣,耳聋,气喘,腰痛,慢性腹泻,遗尿,遗精,阳痿,月经不调;胃俞主治胃痛,呕吐,腹胀,肠鸣;志室主治遗精,阳痿,癃闭,遗尿,水肿,腰脊强痛。故本题选AB。
20. 常与自汗盗汗并见的病证是
A.心悸
B.失眠
C.耳鸣
D.癃闭
A
B
C
D
ABC
[解析] 汗证多与心悸、失眠、眩晕、耳鸣等病证同时并见,也是虚劳、失血、妇人产后血虚等病证中的一个常见症状。故本题选ABC。
21. 下列腧穴中,属于募穴的有
A.中脘
B.中府
C.膻中
D.中极
A
B
C
D
ABCD
[解析] 中脘是胃经募穴;中府是肺经募穴;膻中是心包经募穴;中极是膀胱经募穴。A、B、C、D均符合题意。故本题选ABCD。
22. 肾阴虚的主要临床表现有
A.腰膝酸软
B.骨蒸盗汗
C.耳鸣遗精
D.形体消瘦
A
B
C
D
ABCD
23. 内伤头痛之病机多与哪三脏的功能失调有关
A.肾
B.肝
C.脾
D.心
A
B
C
D
ABC
[解析] 头痛的基本病机可以归纳为不通则痛和不荣则痛。外感头痛为外邪上扰清窍,壅滞经络,络脉不通。内伤头痛与肝、脾、肾三脏的功能失调有关。故本题选ABC。
24. 清热剂适用于
A.阳明经热盛证
B.热入营血证
C.气阴虚内热证
D.阳明腑实证
A
B
C
D
ABC
[解析] 清热剂适用于里热证。里热又分在气分、血分及脏腑之区别,又有实热、虚热之分。阳明经热盛证、热入营血证属于里实热证,气阴虚内热证属于虚热证。故本题选ABC。
25. 下列方剂中,组成药物不含干姜的是
A.温脾汤
B.四逆散
C.理中丸
D.健脾丸
A
B
C
D
BD
[解析] 温脾汤的药物组成为当归、干姜、附子、人参、芒硝、大黄、甘草。四逆散的药物组成为甘草、枳实、柴胡、芍药。理中丸的药物组成为人参、干姜、炙甘草、白术。健脾丸的药物组成为白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。故本题选BD。
26. 以下不属外燥证范围的有
A.燥邪犯表证
B.燥邪犯肺证
C.津亏肠燥证
D.血虚风燥证
A
B
C
D
CD
27. 肥儿丸的功效有哪些
A.健脾
B.消积
C.清热
D.驱虫
A
B
C
D
ABCD
[解析] 肥儿丸为治疗小儿虫疳之常用方,功效是杀虫消积,健脾清热。故本题选ABCD。
28. 淋证属实者,其病机是
A.气机郁滞
B.热盛伤络
C.湿热下注
D.砂石结聚
A
B
C
D
ABCD
[解析] 气机郁滞,火郁下焦导致气淋;温热下注,膀胱气化不利而成热淋;砂石结聚而成石淋;热盛伤络,而成血淋。故本题选ABCD。
29. 肾主生殖主要体现于
A.化生天癸
B.调理冲任督带
C.促进生殖器官发育
D.促进、维持生殖功能
A
B
C
D
ACD
[解析] 肾主生长发育和生殖,肾气充盛,促进天癸的到来,肾气促进生殖器官的发育成熟,并促进、维持生殖功能。故本题选ACD。
30. 卫气的生理功能有
A.防卫
B.营养
C.温养
D.调控腠理
A
B
C
D
ACD
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
二、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
深色:已答题 浅色:未答题
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