银符考试题库B12
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临床医学综合能力(中医)分类模拟725
一、A型题
在每小题给出的选项中,请选出一项最符合题目要求的。
患者,女性,17岁。经行2天,少腹胀痛拒按,经色紫红夹血块,血块下后,疼痛减轻,舌暗有瘀点,苔薄白,脉沉涩。
1. 除主穴次髎、中极、三阴交、地机、十七椎外,还应选的配穴是
A.太冲、血海
B.肝俞,期门
C.归来、关元
D.合谷、气海
A
B
C
D
A
[解析] 根据患者症状,少腹胀痛拒按,经色紫红夹血块,血块下后,疼痛减轻,舌暗有瘀点,苔薄白,脉沉涩,可辨证为痛经气滞血瘀证。故治疗时除主穴外,还应配太冲、血海。故本题选A。
2. 针刺方法为
A.补法
B.泻法
C.平补平泻法
D.先补后泻法
A
B
C
D
B
[解析] 根据患者症状,可辨证为痛经实证。实则泻之,可采用毫针泻法。故本题选B。
3. 次髎的配伍特点是
A.温经止痛
B.通调冲任
C.行气止通
D.经验取穴
A
B
C
D
D
[解析] 次髎在骶区,正对第2骶后孔中。主治:月经不调、痛经、带下等妇科病证;小便不利、遗精、阳痿等;疝气;腰骶痛,下肢痿痹。次髂是治疗痛经的经验效穴,单用即效。故本题选D。
4. 某女患头痛数月,遇上呼吸道感染和月经来潮时疼痛加重,于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系,该医师应该
A.维持契约关系,完全按病人要求办,开单作CT检查
B.维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定
C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定
D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊
A
B
C
D
C
5. 风寒外束,痰热内蕴之喘咳证,治宜
A.小青龙汤
B.苏子降气汤
C.定喘汤
D.麻黄汤
A
B
C
D
C
[解析] 定喘汤主治痰热内蕴,风寒外束之哮喘。症见咳喘痰多气急,痰稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数,故本题选C。
6. 患者高热烦躁,神昏谵语,项背强直,角弓反张,舌质红绛,苔黄少津,脉细数。治宜选用
A.白虎汤
B.羚角钩藤汤
C.竹叶石膏汤
D.凉膈散
A
B
C
D
B
[解析] 患者项背强直,角弓反张,辨病为痉证;高热烦躁,神昏谵语,舌质红绛,苔黄少津,脉细数,辨证为肝经热盛证。本证病机为邪热炽盛,动风伤津,筋脉失和。治法为清肝潜阳,息风镇痉,方用羚角钩藤汤加减。故本题选B。
7. 饮食因素致病,易致聚湿、化热、生痰的是
A.饮食过饥
B.饮食过饱
C.饮食不洁
D.五味偏嗜
A
B
C
D
B
8. “约束诸经”的经脉是
A.冲脉
B.任脉
C.督脉
D.带脉
A
B
C
D
D
[解析] 带脉的主要功能是约束纵行诸经与主司妇女带下。故本题选D。
9. 槐花散中配伍荆芥穗的用意是
A.祛风解痉
B.疏风止血
C.疏风解表
D.化瘀止血
A
B
C
D
B
[解析] 槐花散的功效是清肠止血,疏风行气。方中荆芥穗辛散疏风,微温不燥,炒用能入血分而止血。故本题选B。
10. 患者平素头晕头痛,今晨突然昏仆,半身不遂,肢体强痉,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,大小便闭,苔黄腻,脉弦滑数。诊断为
A.厥证血厥
B.厥证痰厥
C.中风阳闭
D.中风阴闭
A
B
C
D
C
[解析] 由平素头晕头痛,今晨突然昏仆,半身不遂,肢体强痉辨病为中风;由面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,大小便闭,苔黄腻,脉弦滑数可辨证为闭证之阳闭。故本题选C。
11. 出针时,迅速按针孔为补法,出针时摇大针孔而不按为泻法的是
A.开阖补泻法
B.捻转补泻法
C.迎随补泻法
D.平补平泻法
A
B
C
D
A
[解析] 开阖补泻:出针后迅速按针孔为补法;出针时摇大针孔而不按为泻法。捻转补泻:针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,结合拇指向前、食指向后(左转用力为主)者为补法。捻转角度大,用力重,频率快,操作时间长,结合拇指向后、食指向前(右转用力为主)者为泻法。迎随补泻:进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法,针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。平补平泻:进针得气后均匀地提插、捻转后即可出针。故本题选A。
12. 下列哪一项不是肝络失养胁痛的特点
A.胁肋灼热疼痛
B.悠悠不休
C.遇劳加重
D.舌红少苔
A
B
C
D
A
二、X型题
在每小题给出的选项中,至少有两项是符合题目要求的,请选出所有符合题目要求的答案。
1. 肝藏血功能失常的病机变化是
A.肝气郁结
B.肝血不足
C.肝火上炎
D.血不循经
A
B
C
D
BD
2. 下列各项中,属于中医学整体观念内容的有
A.形与神俱
B.因地制宜
C.同病异治
D.四时养生
A
B
C
D
ABD
[解析] 中医学整体观念,是中医学关于人体自身的整体性及人与自然、社会环境统一性的认识。①形与神俱,相互为用,即形神一体观。②自然界与疾病防治的关系体现在养生防病要注意“法于四时”“四气调神”“春夏养阳,秋冬养阴”;疾病防治要因时制宜和因地制宜。故本题选ABD。
3. 裂纹舌形成的病机有
A.脾虚湿盛
B.热盛伤津
C.血虚不润
D.阳气虚衰
A
B
C
D
ABC
[解析] 裂纹舌主阴血亏虚、脾虚湿侵。舌红绛而有裂纹,多属热盛伤阴。因邪热内盛,阴液大伤,或阴虚液损,使舌体失于濡润,舌面萎缩所致。阳气虚衰多见胖大舌或齿痕舌。故本题选ABC。
4. 入耳中的经脉有
A.手少阳经
B.手太阳经
C.足少阳经
D.足太阳经
A
B
C
D
ABC
5. 石决明、珍珠母功效的共同点有
A.息风止痉
B.平肝潜阳
C.清肝明目
D.安神定惊
A
B
C
D
BC
[解析] 石决明的功效是平肝潜阳、清肝明目;珍珠母的功效是平肝潜阳、安神定惊、明目退翳。B、C均符合题意。故本题选BC。
6. 治疗痰湿蕴肺所致咳嗽,宜选的方剂是
A.杏苏散合止嗽散
B.六君子丸合杏苏二陈丸
C.桑白皮汤合涤痰汤
D.二陈平胃散合三子养亲汤
A
B
C
D
BD
[解析] 痰湿蕴肺所致咳嗽用二陈平胃散合三子养亲汤,二陈平胃散燥湿化痰,理气和中,治疗咳而痰多,痰质稠厚,胸闷脘痞苔腻者;三子养亲汤降气化痰,治疗痰浊壅肺,咳逆痰涌,胸满气急,苔浊腻者。待症状稳定以后可服用六君子丸以资调理,或合杏苏二陈丸标本兼顾。B、D均符合题意。故本题选BD。
7. 肾气丸体现的理论是
A.“善补阳者,必于阴中求阳”
B.“善补阴者,必于阳中求阴”
C.“壮水之主,以制阳光”
D.“益火之源,以消阴翳”
A
B
C
D
AD
8. 治疗带下病的主穴为
A.带脉
B.三阴交
C.白环俞
D.中极
A
B
C
D
ABCD
9. 属于肺胀病表现的是
A.胸廓呈圆桶状
B.肋间增宽
C.肋如串珠
D.呼吸急促,张口抬肩
A
B
C
D
ABD
[解析] 肺胀临床表现为咳逆上气,痰多,胸中憋闷如塞,胸部膨满,喘息,动则加剧,甚则鼻扇气促,张口抬肩,烦躁不安。病情轻重不一,每因感受外邪加甚而致伴有寒热表证。故本题选ABD。
10. 鹿茸具有的功效是
A.祛风湿
B.强筋骨
C.益精血
D.调冲任
A
B
C
D
BCD
[解析] 鹿茸属补阳药,性温,味甘、咸,归肾、肝经,功效为补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。故本题选BCD。
11. 治疗膏淋的虚证可选用的方药有
A.膏淋汤
B.程氏萆薜分清饮
C.补中益气汤
D.七味都气丸
A
B
C
D
ACD
[解析] 膏淋病久不已,反复发作,淋出如脂,涩痛不甚,形体日渐消瘦,头昏无力,腰膝酸软,舌淡,苔腻,脉细无力,此为脾肾两虚,气不固摄,用膏淋汤补脾益肾固涩。偏于脾虚下陷者,配用补中益气汤。偏于肾阴虚者,配用七味都气丸。偏于肾阳虚者,用金匮肾气丸加减。故本题选ACD。
12. 下列“络脑”的经脉有
A.胆经
B.督脉
C.肝经
D.膀胱经
A
B
C
D
BD
[解析] 足太阳膀胱经直行者从头顶部分出,向后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出后下行到枕项部。督脉起于胞中,下出会阴,沿脊柱里面上行,至项后风府穴进入颅内,络脑,并由项沿头部正中线,经头顶、额部、鼻部、上唇,到上唇系带处。故本题选BD。
13. 哮证与喘证的鉴别要点在于
A.有无夙根
B.呼吸急促
C.喉中有无痰鸣声
D.痰多而黏
A
B
C
D
AC
[解析] 哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指声息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。《临证指南医案·哮》认为喘证之因,若由外邪壅遏而致者,“邪散则喘亦止,后不复发;……若因根本有亏,肾虚气逆,浊阴上冲而喘者,此不过一二日之间,势必危笃……若夫哮证……邪伏于里,留于肺俞,故频发频止,淹缠岁月”。故本题选AC。
14. 标志着中医学理论体系初步形成的医学专著有哪些
A.《黄帝内经》
B.《难经》
C.《伤寒杂病论》
D.《神农本草经》
A
B
C
D
ABCD
15. 外关穴的主治包括
A.热病
B.耳鸣
C.胁肋痛
D.上肢痛
A
B
C
D
ABCD
[解析] 外关主治:热病;头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。故本题选ABCD。
16. 紫舌可见于
A.热极
B.寒极
C.血瘀
D.酒毒
A
B
C
D
ABCD
[解析] 全舌青紫,表明瘀血较重:舌有紫色斑点者,瘀血程度较轻。舌见紫色,主病有寒热之分。绛紫色深,多系邪热炽盛;淡紫或青紫湿润,多因阴寒内盛。青紫舌还可见于某些先天性心脏病或药物、食物中毒等病。A、B、C、D均符合题意。故本题选ABCD。
17. 属于“因人制宜”的是
A.阳盛之体,慎用温热之品
B.妊娠期禁用破血、滑利之品
C.先天禀赋不同而用药有别
D.老幼年龄不同而用药有别
A
B
C
D
ABCD
[解析] 根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则,属于因人制宜,充分体现了中医治疗疾病的整体观念和辨证论治在实际应用上的原则性和灵活性。故本题选ABCD。
18. 手少阴心经联系的脏腑器官有
A.大肠
B.胃
C.小肠
D.肺
A
B
C
D
CD
19. 具有涩肠止泻功效的药物是
A.金樱子
B.覆盆子
C.五倍子
D.五味子
A
B
C
D
ACD
[解析] 金樱子酸、甘、涩,平;具有固精缩尿止带,涩肠止泻的功效。五倍子酸、涩,寒;具有敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮的功效。五味子酸、甘,温;具有收敛固涩,益气生津,补肾宁心的功效。故本题选ACD。
20. 胆为六腑,又属奇恒之腑的根据是
A.胆无判断失误、作决定的作用
B.胆不传化饮食糟粕
C.胆为“中精之府”
D.胆附于肝,为空腔器官
A
B
C
D
BCD
[解析] 胆是中空的囊状器官,内盛胆汁。胆汁是精微物质,故胆有“中精之府”之称。胆形态中空、排泄胆汁参与消化类似六腑,但其内盛“精汁”(胆汁)则又与五脏“藏精”的生理特点相似,可见,胆具备似脏非脏、似腑非腑的特征,故又为奇恒之腑。故本题选BCD。
21. 下列各项中,属于肺肾阴虚证表现的是
A.痰多质黏
B.声音嘶哑
C.形体消瘦
D.月经量少
A
B
C
D
BCD
[解析] 肺肾阴虚证的临床表现为咳嗽痰少,或痰中带血,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,骨蒸潮热,盗汗,颧红,男子遗精,女子经少,舌红,少苔,脉细数。故本题选BCD。
22. 肺与脾在生理上的相互联系为
A.肺主宣肃,助脾之运化
B.脾主运化,肺主气,促进宗气生成
C.肺主宣肃,脾主运化,促进水液代谢
D.脾为生痰之源,肺为贮痰之器
A
B
C
D
BC
[解析] 肺与脾的关系,主要体现在宗气生成与津液输布两个方面。肺吸入自然之清气,脾化生水谷之精气;津液输布既要靠肺的宣发肃降、通调水道作用,亦要依赖脾运化、输布的生理功能。故本题选BC。
23. 下列属于基本病机的有
A.邪正盛衰
B.阴阳失调
C.精气血失常
D.津液代谢失常
A
B
C
D
ABCD
24. 绛舌的形成机制主要有
A.虚火旺盛
B.血虚
C.热入营血,耗伤营阴
D.气滞
A
B
C
D
AC
[解析] 绛舌由红舌进一步发展而成。其形成的原因是热入营血,气血沸涌,耗伤营阴,血液浓缩;或虚火旺盛,上炎于舌络,血络充盈,故舌呈绛色。故本题选AC。
25. 感冒风寒与风热的辨证依据,下列错误的有
A.头痛与否
B.渴与不渴
C.舌苔黄与白
D.脉浮与不浮
A
B
C
D
AD
[解析] 一般而言,风寒感冒以恶寒重,发热轻,头痛身疼,鼻塞流清涕为特征;风热感冒以发热重,恶寒轻,头痛,口渴,鼻塞流涕黄稠,咽痛或红肿为特征。其中咽部肿痛与否,常为风寒与风热辨证主要依据。故本题选AD。
26. 暴痢致脱,面色苍白,汗出肢冷,尿少,脉微欲绝者,宜急用
A.独参汤
B.参附汤
C.安宫牛黄丸
D.羚羊角汤
A
B
C
D
AB
[解析] 疫毒痢的治法是清热解毒,凉血止痢;方用白头翁汤合芍药汤加减。若暴痢致脱者,应急服参附汤或独参汤,或参附注射液经脉点滴,以回阳救逆。故本题选AB。
27. 下列属于防风通圣散主治病证的有
A.口苦而干
B.往来寒热
C.二便秘涩
D.头晕
A
B
C
D
ACD
28. 治湿热淋证,可选用
A.蒲公英
B.穿心莲
C.鱼腥草
D.白花蛇舌草
A
B
C
D
ABCD
[解析] 蒲公英主治湿热黄疸,热淋涩痛等。穿心莲主治湿热泻痢,热淋涩痛,湿疹瘙痒等。鱼腥草主治热淋、热痢等。白花蛇舌草主治痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,热淋涩痛等。故本题选ABCD。
29. 十二别络的功能为
A.主持全身关节活动
B.濡养全身气血
C.加强人体前后的联系
D.加强十二经脉中表里两经在体表的联系
A
B
C
D
BCD
[解析] 十二别络加强了十二经脉中相为表里的两条经脉之间的联系;对其他络脉有统率作用,加强了人体前、后、侧面的统一联系;灌渗气血以濡养全身。故本题选BCD。
30. 化生血液的物质基础有
A.水谷精微
B.肾精
C.元气
D.宗气
A
B
C
D
AB
[解析] 水谷精微和肾精是化生血液的基础,在脾胃、心、肺、肾等脏腑的共同作用下,经一系列气化过程,而得以化生为血液。故本题选AB。
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
二、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
深色:已答题 浅色:未答题
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