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临床医学综合能力(西医)模拟547
一、A型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1. 不属于肾病综合征临床表现的是______
A.蛋白尿
B.血尿
C.严重水肿
D.低蛋白血症
A
B
C
D
B
[考点] 泌尿系统疾病
2. 形成肾内髓部组织液高渗的物质是______
A.KCl
B.NaCl
C.尿素和KCl
D.尿素和NaCl
A
B
C
D
D
[考点] 尿的生成和排出
3. 直肠指检不易发现的病变是______
A.肛瘘
B.直肠息肉
C.内痔
D.肛管直肠癌
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,胃肠疾病
4. 早期库欣综合征主要的临床表现是______
A.高血压
B.向心性肥胖
C.满月脸
D.多血质
A
B
C
D
A
[考点] 内分泌系统和代谢疾病
5. 支气管哮喘和COPD在肺功能检查方面都可表现为呼气气流受限,最有助于鉴别二者的检查是______
A.血IgE水平检测
B.支气管舒张试验
C.末梢血嗜酸细胞计数
D.胸部X线检查
A
B
C
D
B
[考点] 呼吸系统疾病
6. 关于尿液的浓缩与稀释的叙述哪项是错误的______
A.形成髓质渗透梯度的主要环节是髓袢升支粗段对Cl
-
的主动重吸收和尿素的再循环
B.尿液从皮质集合管向肾乳头方向流动时,由于管外渗透压逐渐升高,水分逐渐吸出而浓缩
C.集合管上皮细胞对水的通透性是可以调节的,从而对浓缩与稀释起控制作用
D.当集合管通透性增高时,尿液被稀释,通透性降低时则被浓缩
A
B
C
D
D
[考点] 尿的生成和排出
7. 关于血流阻力的叙述,错误的是______
A.与血管的长度成正比
B.与血液的黏滞度成正比
C.与血管的横截面积成正比
D.与血管半径的4次方成反比
A
B
C
D
C
[考点] 血液循环
8. 组成性基因表达的正确含义是______
A.在大多数细胞中持续恒定表达
B.受多种机制调节的基因表达
C.可诱导基因表达
D.空间特异性基因表达
A
B
C
D
A
[考点] 基因信息的传递
9. 下列哪种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标______
A.扩张型心肌病的心影缩小
B.心房颤动心室率变为规则而缓慢
C.风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强
D.气促减轻
A
B
C
D
B
[考点] 循环系统疾病
10. 关于胸膜腔穿刺的注意事项,下列错误的是______
A.应始终保持胸腔负压
B.避免在第9肋间以下穿刺
C.恶性胸腔积液,可注射抗肿瘤药
D.检查瘤细胞,至少需留200ml胸膜腔液,并应立即送检
A
B
C
D
D
[考点] 诊断学
11. 关于腱器官感受器,正确的叙述是______
A.位于梭内肌的中间部
B.梭外肌等长收缩时,其传入冲动增加
C.梭外肌等张收缩时,其传入冲动增加
D.是感受肌肉长度变化的感受器
A
B
C
D
B
[考点] 神经系统,神经部分
男性,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。
12. 患者初次门诊下列哪项措施尤为重要______
A.使用抗生素
B.适用免疫抑制剂
C.嘱患者防止受寒
D.嘱患者戒烟
A
B
C
D
D
[考点] 普通外科,血管疾病
13. 患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是______
A.患者发病年龄轻,病程长
B.间歇性跛行
C.静息痛,夜间尤为剧烈
D.足背动脉搏动消失
A
B
C
D
A
[考点] 普通外科,血管疾病
14. 对此患者施行解张试验,患肢皮温明显升高,此患者目前最适宜的治疗为______
A.休息、戒烟、保暖
B.使用血管扩张剂
C.腰交感神经切除术
D.动脉内膜剥除术
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,血管疾病
15. 关于核蛋白体叙述正确的是______
A.携带各种遗传密码
B.由rRNA和多种蛋白组成
C.是tRNA的三级结构形式
D.有转运氨基酸的功能
A
B
C
D
B
[考点] 基因信息的传递
16. 关于尿路结石的发病,下列说法错误的是______
A.男性多于女性
B.南方多于北方
C.在我国,以下尿路结石为多见
D.膀胱结石中,原发性结石少于继发性结石
A
B
C
D
C
[考点] 泌尿、男生殖系统外科疾病
17. 下列关于Ras蛋白特点的叙述,正确的是______
A.具有GTP酶活性
B.能使蛋白质酪氨酸磷酸化
C.具有7个跨膜螺旋结构
D.属于蛋白质丝/苏氨酸激酶
A
B
C
D
A
[考点] 生化专题
18. 系统性红斑狼疮的特征性皮肤改变是______
A.面部蝶形红斑
B.皮肤环形红斑
C.皮肤瘀斑
D.皮肤咖啡斑
A
B
C
D
A
[考点] 免疫病理
19. 肺结核在实施短程或初始化疗方案中,必须包括的两种杀菌药物是______
A.异烟肼与利福平
B.链霉素与吡嗪酰胺
C.利福平与吡嗪酰胺
D.异烟肼与乙胺丁醇
A
B
C
D
A
[考点] 呼吸系统疾病
20. 女性,58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移(2/10)。下列病理变化中,与患者肿瘤转移关系最密切的是______
A.角蛋白的表达增高
B.凋亡增多
C.层粘连蛋白受体增多
D.出现坏死灶
A
B
C
D
C
[考点] 肿瘤
21. 胃的壁细胞分泌______
A.促胃液素
B.缩胆囊素
C.内因子
D.促胰液素
A
B
C
D
C
[考点] 消化和吸收
22. 有关上消化道穿孔非手术治疗的适应证以下哪项是错误的______
A.年轻患者无溃疡病史
B.空腹穿孔
C.腹膜炎范围局限
D.有较重的心肺疾病,麻醉手术风险较大
A
B
C
D
A
[考点] 普通外科,胃肠疾病
二、B型题
A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.旁分泌调节
B.血分泌调节
C.自分泌调节
D.腔分泌调节
1. 胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于______
A
B
C
D
A
[考点] 生理学绪论
2. 血管升压素促进集合管上皮细胞重吸收水属于______
A
B
C
D
B
[考点] 生理学绪论
A.压力感受性反射
B.化学感受性反射
C.心肺感受器反射
D.肾-体液控制机制
3. 动脉血压的短期调节主要依靠______
A
B
C
D
A
[考点] 血液循环
4. 动脉血压的长期调节主要依靠______
A
B
C
D
D
[考点] 血液循环
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
5. 最容易并发感染性心内膜炎的瓣膜损害是______
A
B
C
D
B
[考点] 循环系统疾病
6. 最容易并发心房颤动的瓣膜损害是______
A
B
C
D
A
[考点] 循环系统疾病
A.浓缩红细胞
B.冷沉淀
C.血小板
D.免疫球蛋白
7. 用于治疗严重的再生障碍性贫血______
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
8. 用于治疗儿童的慢性贫血______
A
B
C
D
A
[考点] 外科总论
9. 用于治疗血友病______
A
B
C
D
B
[考点] 外科总论
10. 用于抗生素不能控制的感染______
A
B
C
D
D
[考点] 外科总论
A.A基因
B.Ⅰ基因
C.Z基因
D.Y基因
11. 编码β-半乳糖苷酶的是______
A
B
C
D
C
[考点] 基因信息的传递
12. 编码透酶的是______
A
B
C
D
D
[考点] 基因信息的传递
13. 编码乙酰基转移酶的是______
A
B
C
D
A
[考点] 基因信息的传递
14. 编码阻遏蛋白的是______
A
B
C
D
B
[考点] 基因信息的传递
三、X型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。
1. 腺病毒性肺炎的基本病变包括______
A.化脓性肺泡炎
B.肺间质淋巴细胞、单核细胞浸润
C.肺泡上皮细胞增生
D.出现细胞核内包涵体
A
B
C
D
BCD
[考点] 呼吸系统疾病
2. 肝细胞可以发生______
A.液化性坏死
B.纤维素样坏死
C.脂肪变性
D.玻璃样变性
A
B
C
D
ACD
[考点] 细胞和组织的适应与损伤
3. 甲状腺乳头状癌的病理变化有______
A.多级乳头分支
B.核呈毛玻璃样
C.砂粒体形成
D.滤泡形成
A
B
C
D
ABC
[考点] 内分泌系统疾病
4. 视紫红质______
A.是视杆细胞的感光色素
B.对紫光最敏感
C.光照时迅速分解
D.闭上眼睛时合成增加
A
B
C
D
ACD
[考点] 神经系统,感觉器官部分
5. 细菌性肝脓肿需要鉴别的疾病是______
A.胆道感染
B.肝血管瘤
C.肝癌
D.肝包虫病
A
B
C
D
AC
[考点] 普通外科,肝、胆、胰、脾疾病
6. 急性肺脓肿痰菌培养为脆弱类杆菌且对青霉素不敏感,应选用______
A.红霉素
B.甲硝唑
C.丁胺卡那
D.克林霉素
A
B
C
D
BD
[考点] 呼吸系统疾病
7. 十二指肠破裂的临床表现是______
A.血性呕吐物
B.腹膜后积气
C.持续而进行性的右上腹痛
D.腹穿吸出不凝血液
A
B
C
D
ABC
[考点] 普通外科,腹外疝、腹部损伤、急性化脓性腹膜炎
8. 慢性特发性血小板减少性紫癜骨髓象的特点是______
A.巨核细胞增多
B.裸核巨核细胞数增多
C.成熟产血小板巨核细胞很少
D.末梢血中血小板寿命缩短
A
B
C
D
ABCD
[考点] 血液系统疾病
9. 关于Ⅲ型急进性肾小球肾炎的治疗,正确的是______
A.甲泼尼龙冲击治疗
B.环磷酰胺
C.口服糖皮质激素
D.控制血压
A
B
C
D
ABCD
[考点] 泌尿系统疾病
10. 在膝关节损伤中,错误的观点是______
A.膝外侧半月板较内侧半月板易发生破裂
B.膝关节旋转运动是造成半月板损伤的主要原因
C.膝关节外侧副韧带损伤较内侧副韧带损伤常见
D.膝关节的盘状半月软骨会影响膝关节的功能
A
B
C
D
AC
[考点] 骨科
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
三、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
深色:已答题 浅色:未答题
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