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临床医学综合能力(西医)模拟549
一、A型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1. 炎症病灶内血管发生速发持续反应时,血管内皮的主要改变是______
A.细胞穿胞作用增强
B.细胞变性、坏死
C.细胞迅速收缩
D.细胞凋亡
A
B
C
D
B
[考点] 炎症
2. 男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断为______
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性胃炎
D.胃黏膜脱垂
A
B
C
D
B
[考点] 消化系统疾病和中毒
3. 较早出现梗阻症状的是下列哪种食管癌______
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
A
B
C
D
D
[考点] 胸部外科疾病
4. 关于血浆渗透压的叙述,错误的是______
A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压
B.晶体渗透压大于胶体渗透压
C.血浆渗透压与0.9%NaCl溶液和0.5%葡萄糖溶液的渗透压相等
D.血浆胶体渗透压在维持血容量中有重要作用
A
B
C
D
C
[考点] 血液
5. 与DNA修复机制缺陷有关的疾病是______
A.着色性干皮病
B.黄嘌呤尿症
C.卟啉病
D.核黄疸
A
B
C
D
A
[考点] 基因信息的传递
6. 不符合心肌梗死的描述是______
A.梗死灶呈地图状
B.可引起死亡
C.梗死灶发生液化
D.可引起心脏破裂
A
B
C
D
C
[考点] 局部血液及体液循环障碍
7. 以下不属于促胃液素生理作用的是______
A.刺激胃酸分泌
B.促进胃运动
C.刺激胰酶分泌
D.促进唾液分泌
A
B
C
D
D
[考点] 消化和吸收
8. 不符合溃疡型胃癌的描述是______
A.呈火山口状
B.黏膜皱襞向溃疡集中
C.边缘隆起不整齐
D.底部凹凸不平
A
B
C
D
B
[考点] 消化系统疾病
9. 病毒性肝炎时,肝细胞凋亡的病变是______
A.肝细胞灶状坏死
B.肝细胞桥接坏死
C.肝细胞大片坏死
D.肝细胞嗜酸性坏死
A
B
C
D
D
[考点] 消化系统疾病
10. 预后最差的霍奇金淋巴瘤是______
A.结节硬化型
B.富于淋巴细胞型
C.淋巴细胞减少型
D.混合细胞型
A
B
C
D
C
[考点] 造血系统疾病
11. 动脉粥样硬化的危险因素不包括______
A.吸烟
B.糖尿病
C.动脉内膜的损伤
D.雌激素
A
B
C
D
D
[考点] 心血管系统疾病
12. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素______
A.未结合胆红素
B.结合胆红素
C.间接反应胆红素
D.与清蛋白结合的胆红素
A
B
C
D
B
[考点] 生化专题
男性,30岁,不慎被车撞伤右腰部,神清,右腰疼痛,尿色红。
13. 该病例如被证实为血尿,则应考虑______
A.右侧肋骨骨折
B.肾损伤
C.肝破裂
D.脾破裂
A
B
C
D
B
[考点] 泌尿、男生殖系统外科疾病
14. 上述病例最有价值的检查是______
A.IVP
B.CT
C.B超
D.MRI
A
B
C
D
A
[考点] 泌尿、男生殖系统外科疾病
15. 突发呼吸困难患者一侧胸部叩诊呈实音见于下述哪种情况______
A.一侧肺不张
B.肺栓塞
C.结核性胸膜炎
D.肺炎
A
B
C
D
A
[考点] 诊断学
16. 一位女医生声调柔和,目光亲切,讲话面带微笑,她在下列哪方面做得好______
A.言语沟通
B.非言语沟通
C.言语沟通和非言语沟通
D.目光沟通
A
B
C
D
B
[考点] 临床医学人文精神
17. 下列描述中,哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎______
A.系膜细胞和内皮细胞增生
B.系膜细胞和基质增生
C.壁层上皮细胞增生
D.毛细血管壁呈双轨状
A
B
C
D
A
[考点] 泌尿系统疾病
18. 手术室内空气的定期消毒方法是______
A.打开窗户通风1小时即可
B.紫外线照射1小时
C.乳酸消毒法
D.电离辐射
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
19. 梗死为液化性坏死的器官是______
A.心
B.肺
C.脑
D.肾
A
B
C
D
C
[考点] 局部血液及体液循环障碍
20. 结核病的免疫反应属______
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
A
B
C
D
D
[考点] 传染病及寄生虫病
男性,22岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC 10.1×10
9
/L。
21. 最可能的诊断是______
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
A
B
C
D
A
[考点] 普通外科,胃肠疾病
22. 此时最有意义的检查是______
A.腹部B超
B.腹部CT
C.立位腹平片
D.血常规和生化检查
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,胃肠疾病
23. 目前最适宜的处置方式是______
A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
B.胃大部切除
C.穿孔缝合术
D.迷走神经切断术
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,胃肠疾病
二、B型题
A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.载体易化扩散
B.通道易化扩散
C.原发性主动转运
D.继发性主动转运
1. Na
+
-K
+
泵活动属于______
A
B
C
D
C
[考点] 细胞的基本功能
2. Na
+
、K
+
顺电化学梯度通过细胞膜属于______
A
B
C
D
B
[考点] 细胞的基本功能
A.咯血伴胸痛
B.咯血伴脓痰
C.咯血伴呛咳
D.咳粉红色泡沫样血痰
3. 肺梗死可表现为______
A
B
C
D
A
[考点] 诊断学
4. 支气管肺癌可表现为______
A
B
C
D
C
[考点] 诊断学
5. 急性左心衰竭可表现为______
A
B
C
D
D
[考点] 诊断学
A.血管紧张素Ⅰ
B.血管紧张素Ⅱ
C.血管紧张素Ⅲ
D.血管紧张素Ⅳ
6. 在RAS中,促使全身微动脉收缩,升高血压作用最强的是______
A
B
C
D
B
[考点] 血液循环
7. 在RAS中,促进肾上腺皮质合成与释放醛固酮作用最强的是______
A
B
C
D
C
[考点] 血液循环
A.rRNA
B.mRNA
C.tRNA
D.hnRNA
8. 含稀有碱基最多的RNA是______
A
B
C
D
C
[考点] 生物大分子的结构和功能
9. 既含内含子又含外显子的RNA是______
A
B
C
D
D
[考点] 生物大分子的结构和功能
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
10. 瞳孔对光反射中枢位于______
A
B
C
D
C
[考点] 神经系统,神经部分
11. 体温调节中枢位于______
A
B
C
D
D
[考点] 神经系统,神经部分
12. 基本生命中枢位于______
A
B
C
D
B
[考点] 神经系统,神经部分
三、X型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。
1. 人体内的胆色素包括______
A.胆绿素
B.胆红素
C.胆素原
D.胆素
A
B
C
D
ABCD
[考点] 生化专题
2. 可引起小叶性肺炎的有______
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.军团菌肺炎
C.巨细胞病毒性肺炎
D.吸入性肺炎
A
B
C
D
ABD
[考点] 呼吸系统疾病
3. 转录调节因子结构包括______
A.聚合酶结合区
B.DNA结合区
C.转录激活区
D.二聚化界面
A
B
C
D
BCD
[考点] 基因信息的传递
4. 急性肾小球肾炎的临床表现常有______
A.血尿伴蛋白尿
B.水肿
C.高血压
D.起病初期血清C3下降,并在8周内恢复
A
B
C
D
ABCD
[考点] 泌尿系统疾病
5. 有关滑膜结核的观点,正确的有______
A.早期表现为脓肿、充血
B.多见于滑囊的滑膜组织
C.关节内有浆液性渗出血液
D.滑膜表面有乳头增生
A
B
C
D
ACD
[考点] 骨科
6. 关于糖尿病酮症酸中毒中补液正确的是______
A.通常首先补生理盐水
B.补液速度先快后慢
C.患者清醒则可鼓励饮水
D.同时注意补钾
A
B
C
D
ABCD
[考点] 内分泌系统和代谢疾病
7. 构成NADH氧化呼吸链的酶复合体有______
A.复合体Ⅰ
B.复合体Ⅱ
C.复合体Ⅲ
D.复合体Ⅳ
A
B
C
D
ACD
[考点] 物质代谢及其调节
8. 符合乳腺癌的描述是______
A.多来源于导管上皮细胞
B.多发生于外上象限
C.以鳞癌多见
D.多数为浸润癌
A
B
C
D
ABD
[考点] 生殖系统疾病
9. 符合化生的病变是______
A.肾结石时,肾盂黏膜出现鳞状上皮
B.慢性胆囊炎时,胆囊黏膜出现鳞状上皮
C.骨化性肌炎病变中出现骨组织
D.慢性膀胱炎时,膀胱黏膜出现腺上皮
A
B
C
D
ABCD
[考点] 细胞和组织的适应与损伤
10. 能直接刺激醛固酮分泌的因素有______
A.血钾浓度升高
B.血钠浓度降低
C.肾素
D.血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅲ
A
B
C
D
ABD
[考点] 尿的生成和排出
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
三、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
深色:已答题 浅色:未答题
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