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临床医学综合能力(西医)模拟551
一、A型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1. 肾盂肾炎的基本病变是______
A.化脓性炎
B.变态反应性炎
C.增生性炎
D.变质性炎
A
B
C
D
A
[考点] 泌尿系统疾病
2. 当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是______
A.1:200000加入肾上腺素
B.增加局麻药的容量
C.增加局麻药的浓度
D.增加局麻药的剂量
A
B
C
D
D
[考点] 外科总论
3. 1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法选择______
A.闭合复位,支具固定
B.内收肌切断术
C.股骨短缩术
D.髋臼加盖术
A
B
C
D
A
[考点] 骨科
4. 下列关于体温正常变动的叙述,正确的是______
A.体温的昼夜变化可超过1℃
B.成年女性的体温平均高于成年男性0.3℃
C.育龄期女性基础体温以排卵日为最高
D.通常成年人体温高于儿童
A
B
C
D
B
[考点] 能量代谢与体温
5. 视诊时发现上腹部搏动,用拇指指腹贴于剑突下部,呼气时搏动明显,提示______
A.右心室增大
B.腹主动脉搏动
C.左心室搏动
D.左心房搏动
A
B
C
D
B
[考点] 诊断学
6. 男性,60岁。因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。既往有高血压病、心肌梗死史。查体:血压90/60mmHg,端坐位,喘息状,口唇发绀,双肺满布中小水泡音,心率140次/分,心音听不清。下列急诊处理中,不正确的是______
A.高流量吸氧
B.选用中枢交感神经抑制剂
C.使用短效β受体阻滞剂
D.应用外周动静脉血管扩张剂
A
B
C
D
C
[考点] 循环系统疾病
7. 下述病变中,与大肠癌关系不密切的是______
A.家族性腺瘤性息肉病
B.绒毛状腺瘤
C.管状腺瘤
D.增生性息肉
A
B
C
D
D
[考点] 消化系统疾病
8. 胰腺癌首选的影像检查是______
A.CT检查
B.B超检查
C.X线钡剂检查
D.ERCP
A
B
C
D
A
[考点] 普通外科,肝、胆、胰、脾疾病
男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T 38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
9. 该患者的休克状态应属于______
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.冷休克
A
B
C
D
A
[考点] 外科总论
10. 目前不宜马上进行的检查是______
A.血常规
B.腹腔穿刺
C.静脉肾盂造影
D.中心静脉压测定
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
11. 首先考虑的治疗措施为______
A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.滴注利尿剂改善肾功能
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
12. 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍______
A.VC减低或正常
B.RV增加
C.MMFR正常
D.FEV
1
/FVC减低
A
B
C
D
C
[考点] 呼吸系统疾病
13. 下列关于脂酸从头合成的叙述哪一项是正确的______
A.不能利用乙酰辅酶A
B.仅能合成少于十碳的脂酸
C.需丙二酰辅酶A作为活性中间体
D.在线粒体中进行
A
B
C
D
C
[考点] 物质代谢及其调节
14. 急性心肌梗死时下列哪种酶最先恢复正常______
A.谷草转氨酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷丙转氨酶
A
B
C
D
C
[考点] 循环系统疾病
15. 下列酶中糖原合成的关键酶是______
A.UDPG焦磷酸化酶
B.分支酶
C.糖原合酶
D.糖原磷酸化酶
A
B
C
D
C
[考点] 物质代谢及其调节
16. 重症感染患者出现呼吸加深、加快,呼出气体有酮味,血气分析显示pH 7.25,
20mmol/L,BE -7时,应考虑已合并______
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
A
B
C
D
B
[考点] 外科总论
17. 雌激素和孕激素作用的相同点是______
A.促进乳腺导管增生和延长
B.使子宫内膜变厚
C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱
D.减少宫颈黏液的分泌
A
B
C
D
B
[考点] 生殖
18. 面部感觉障碍提示有损害的神经是______
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.三叉神经
A
B
C
D
D
[考点] 诊断学
19. 不符合癌转移特点的是______
A.可发生淋巴道转移
B.可发生血道转移
C.可发生种植性转移
D.不发生逆行转移
A
B
C
D
D
[考点] 肿瘤
20. 减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是______
A.青霉素
B.小檗碱
C.新霉素
D.磺胺嘧啶
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病和中毒
21. 睾酮的化学性质是______
A.固醇类激素
B.类固醇激素
C.肽类激素
D.蛋白质激素
A
B
C
D
B
[考点] 生殖
22. 应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关节炎时,一般首选的药物是______
A.羟氯喹
B.来氟米特
C.甲氨蝶呤
D.柳氮磺吡啶
A
B
C
D
C
[考点] 结缔组织病和风湿病
二、B型题
A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.X线示大片阴影,呈肺叶和肺段分布
B.X线示大片阴影,内有空洞伴液平
C.X线示右上空洞,周围有斑片状阴影
D.X线示右下偏心空洞,内壁凹凸不平
1. 肺结核的影像学表现______
A
B
C
D
C
[考点] 呼吸系统疾病
2. 肺癌的影像学表现______
A
B
C
D
D
[考点] 呼吸系统疾病
3. 肺炎球菌肺炎的影像学表现______
A
B
C
D
A
[考点] 呼吸系统疾病
A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.膜性肾病
4. 对糖皮质激素治疗敏感的是______
A
B
C
D
A
[考点] 泌尿系统疾病
5. 好发于中老年的是______
A
B
C
D
D
[考点] 泌尿系统疾病
6. 病理改变可出现“双轨征”的是______
A
B
C
D
C
[考点] 泌尿系统疾病
7. 可有血清C3持续降低的是______
A
B
C
D
C
[考点] 泌尿系统疾病
A.类风湿因子阳性
B.HLA-B27阳性
C.血清碱性磷酸酶升高
D.血清酸性磷酸酶升高
8. 类风湿性关节可出现______
A
B
C
D
A
[考点] 骨科
9. 强直性脊柱炎可出现______
A
B
C
D
B
[考点] 骨科
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.丙酮酸激酶
C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
D.果糖双磷酸酶-1
10. 糖酵解、糖异生共同需要______
A
B
C
D
A
[考点] 物质代谢及其调节
11. 仅糖异生需要的______
A
B
C
D
D
[考点] 物质代谢及其调节
12. 仅糖酵解需要的______
A
B
C
D
B
[考点] 物质代谢及其调节
13. 仅磷酸戊糖途径需要的______
A
B
C
D
C
[考点] 物质代谢及其调节
A.轻度慢性肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.急性轻型肝炎
14. 点状坏死______
A
B
C
D
D
[考点] 消化系统疾病
15. 大片坏死______
A
B
C
D
B
[考点] 消化系统疾病
16. 碎片状坏死______
A
B
C
D
A
[考点] 消化系统疾病
17. 桥接坏死及亚大片坏死______
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病
三、X型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。
1. 临床上肾髓质功能的检查法有______
A.尿比重
B.尿浓缩稀释试验
C.尿渗透压
D.肌酐清除率
A
B
C
D
ABC
[考点] 泌尿系统疾病
2. 肺结核病变可发生______
A.包裹
B.钙化
C.空洞
D.溶解吸收
A
B
C
D
ABC
[考点] 细胞和组织的适应与损伤
3. 同时传递电子和质子(H
+
)的辅酶有______
A.辅酶Q
B.铁硫蛋白
C.FMN
D.细胞色素aa
3
A
B
C
D
AC
[考点] 物质代谢及其调节
4. 关于骨骼肌兴奋与收缩的描述,正确的是______
A.动作电位和肌肉收缩同时开始
B.动作电位的时程比收缩的时程长
C.强直收缩时,肌肉收缩可以融合,动作电位不能融合
D.肌肉产生动作电位和收缩是两个不同的生理过程
A
B
C
D
CD
[考点] 细胞的基本功能
5. 下列大肠息肉病变中,属于癌前病变的有______
A.幼年性息肉
B.家族性腺瘤性息肉病
C.炎症性息肉
D.腺瘤性息肉
A
B
C
D
BD
[考点] 消化系统疾病
6. 血小板在生理性止血中的作用有______
A.黏附于内皮下成分
B.释放ADP和TXA
2
,引起血小板聚集
C.释放TXA
2
促进血管收缩
D.释放PF
3
促进凝血
A
B
C
D
ABCD
[考点] 血液
7. 胰岛素治疗的指征包括______
A.1型糖尿病
B.肥胖2型糖尿病患者
C.糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖时
D.合并重症感染、消耗性疾病、严重视网膜、肾和神经病变
A
B
C
D
ACD
[考点] 内分泌系统和代谢疾病
8. 激素在肝内的代谢包括______
A.合成
B.灭活
C.转化
D.储存
A
B
C
D
BC
[考点] 生化专题
9. 下列致病菌引起的肺炎伴感染性休克的是______
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎克雷白杆菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
A
B
C
D
ABC
[考点] 呼吸系统疾病
10. 按贫血的发病机制分类,下列正确的是______
A.红细胞生成减少即造血不良性贫血
B.失血性贫血
C.红细胞破坏增多即溶血性贫血
D.小细胞低色素性贫血
A
B
C
D
ABC
[考点] 血液系统疾病
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
三、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
深色:已答题 浅色:未答题
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