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临床医学综合能力(西医)模拟558
一、A型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1. 氨基酸在水溶液中的解离情况是______
A.酸解离
B.碱解离
C.氨基解离
D.两性解离
A
B
C
D
D
[考点] 生物大分子的结构和功能
2. 下列哪种情况下ADH的分泌将会减少______
A.大量出汗
B.严重呕吐或腹泻
C.大量饮清水
D.血糖浓度升高
A
B
C
D
C
[考点] 内分泌
3. 关于感受器适应现象的叙述,错误的是______
A.刺激仍在持续,但传入冲动频率下降
B.适应是所有感受器的特征之一
C.有快适应和慢适应感受器
D.骨骼肌牵张感受器是快适应感受器
A
B
C
D
D
[考点] 神经系统,感觉器官部分
4. 休克患者在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予______
A.强心药
B.血管扩张剂
C.血管收缩药
D.大量皮质激素
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
5. 乳癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差______
A.乳头抬高、内陷
B.乳头、乳晕湿疹样改变
C.局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变
D.局部皮肤“橘皮样”改变
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,乳房疾病
6. 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是______
A.心率>160次/分
B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉窦按摩使心率突然减慢
D.颈动脉窦按摩时心率突然减慢,停止后心率复原
A
B
C
D
C
[考点] 循环系统疾病
7. 头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用______
A.包扎疗法
B.暴露疗法
C.湿润疗法
D.凡士林纱布贴敷
A
B
C
D
B
[考点] 外科总论
8. 关于乳管内乳头状瘤,以下错误的是______
A.一般无自觉症状
B.常因乳头血性溢液就诊
C.恶变率为5%~10%
D.常规行单纯乳房切除术
A
B
C
D
D
[考点] 普通外科,乳房疾病
9. 肠结核的最好发部位是______
A.空肠
B.升结肠
C.回盲部
D.横结肠
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病和中毒
10. 以皮肤病变为特点的淋巴瘤是______
A.蕈样霉菌病
B.Burkitt淋巴瘤
C.免疫母细胞性淋巴瘤
D.滤泡型淋巴瘤
A
B
C
D
A
[考点] 造血系统疾病
11. 以下关于医患关系的说法,错误的是______
A.随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了
B.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感
C.医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡
D.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求
A
B
C
D
B
[考点] 临床医学人文精神
12. 慢性支气管炎患者咳痰的病理基础是______
A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落
B.腺体肥大、增生,黏膜上皮内杯状细胞增多
C.支气管壁淋巴细胞浸润
D.软骨萎缩、纤维化、钙化及骨化
A
B
C
D
B
[考点] 呼吸系统疾病
13. 出现去大脑僵直现象是由于______
A.切除了大部分脑干网状结构抑制区
B.切除了大部分脑干网状结构易化区
C.切断了网状结构和皮层运动区及纹状体之间的联系
D.切断了网状结构和小脑之间的联系
A
B
C
D
C
[考点] 神经系统,神经部分
14. 继发型肺结核不包括以下哪项病变______
A.条索状阴影
B.干酪样肺炎
C.结核球
D.粟粒状阴影
A
B
C
D
D
[考点] 呼吸系统疾病
15. 下列符合干燥综合征唇腺活检病理的是______
A.血管翳形成
B.淋巴细胞灶状浸润
C.NK细胞浸润
D.补体沉积
A
B
C
D
B
[考点] 结缔组织病和风湿病
16. 女性,68岁,吸烟指数=500,X线胸片显示肺透过度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能检查FEV
1
/FVC=52%,FEV
1
/preFEV
1
=60%,该患者最可能的诊断是______
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘缓解期
C.支气管扩张症
D.肺间质纤维化
A
B
C
D
A
[考点] 呼吸系统疾病
17. 关于嗜酸性粒细胞的描述,错误的是______
A.含有溶酶体和较小的特殊颗粒
B.缺乏溶菌酶
C.含过氧化物酶,杀菌力很强
D.参与对蠕虫的免疫反应
A
B
C
D
C
[考点] 血液
女性,22岁,乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
18. 较可能的诊断是______
A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.纤维腺瘤
D.乳腺囊性增生病
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,乳房疾病
19. 最适宜的检查是______
A.红外线
B.B超
C.钼靶
D.CT
A
B
C
D
B
[考点] 普通外科,乳房疾病
20. 病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌,最适宜的治疗是______
A.乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫
B.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫
C.改良根治术
D.乳房单纯切除+术后放疗
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,乳房疾病
21. 引起ITP患者出血的机制中,下列哪项不可能______
A.血小板破坏过多
B.血小板生成减少
C.毛细血管壁通透性增加
D.血小板第3因子异常
A
B
C
D
D
[考点] 血液系统疾病
22. Na
+
通过离子通道的跨膜转运过程属于______
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞作用
A
B
C
D
B
[考点] 细胞的基本功能
二、B型题
A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.黏膜上皮缺损伴炎细胞浸润
B.阑尾壁坏死呈紫黑色
C.阑尾全层中性粒细胞浸润
D.阑尾腔闭塞,壁变硬
1. 急性蜂窝织炎性阑尾炎______
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病
2. 急性坏疽性阑尾炎______
A
B
C
D
B
[考点] 消化系统疾病
3. 慢性阑尾炎______
A
B
C
D
D
[考点] 消化系统疾病
4. 急性单纯性阑尾炎______
A
B
C
D
A
[考点] 消化系统疾病
A.蛋白质一级结构
B.蛋白质二级结构
C.蛋白质三级结构
D.蛋白质四级结构
5. 不属于空间结构的是______
A
B
C
D
A
[考点] 生物大分子的结构和功能
6. 整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置即是______
A
B
C
D
C
[考点] 生物大分子的结构和功能
7. 蛋白质变性时,不受影响的结构是______
A
B
C
D
A
[考点] 生物大分子的结构和功能
A.肺扩张反射
B.肺萎陷反射
C.化学感受器反射
D.呼吸肌本体感受性反射
8. 肺明显缩小时引起的吸气反射是______
A
B
C
D
B
[考点] 呼吸
9. 血中H
+
浓度升高引起呼吸加深加快的反射是______
A
B
C
D
C
[考点] 呼吸
10. 呼吸阻力增大时,参与调节呼吸运动的反射是______
A
B
C
D
D
[考点] 呼吸
A.瘘管切开
B.挂线疗法
C.肛瘘切除
D.切开联合挂线
11. 高位单纯性肛瘘的治疗方法是______
A
B
C
D
B
[考点] 普通外科,胃肠疾病
12. 低位单纯性肛瘘的治疗方法是______
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,胃肠疾病
A.药物治疗如激素、α受体阻滞剂
B.导尿
C.前列腺切除或经尿道电切前列腺
D.膀胱造瘘
以下患者应采取的措施:
13. 男性,70岁,近2年来夜尿频显著,排尿费劲,逐渐加重,不能排尿1天,来急诊______
A
B
C
D
B
[考点] 泌尿、男生殖系统外科疾病
14. 男性,68岁,进行性排尿困难3年,夜尿4~5次,其他系统无特殊疾病。B超示前列腺增生,残余尿量120ml______
A
B
C
D
C
[考点] 泌尿、男生殖系统外科疾病
三、X型题
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案。
1. 关于糖原分解的叙述正确的是______
A.糖原分解的限速酶是磷酸化酶
B.磷酸化酶作用于α-1,6糖苷键
C.脱枝酶作用于α-1,4-糖苷键
D.糖原分解可受激素、共价修饰和变构调节几种方式调控
A
B
C
D
AD
[考点] 物质代谢及其调节
2. 关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述,下列哪些是正确的______
A.胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4
B.毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高
C.毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡
D.高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术
A
B
C
D
AD
[考点] 普通外科,胃肠疾病
3. 下列可作为体内氨来源的有______
A.氨基酸脱氨基作用
B.消化道氨的吸收
C.肾分泌的氨
D.嘌呤、嘧啶核苷酸分解产生的氨
A
B
C
D
ABCD
[考点] 物质代谢及其调节
4. 急性心肌梗死出现以下哪些心律失常提示有发生心室颤动的危险______
A.室性期前收缩超过5次/分
B.连续2个或2个以上的室性期前收缩(成对、成串型期前收缩)
C.多源性室性期前收缩落在前一期前收缩的T波上
D.非阵发性室性心动过速
A
B
C
D
ABC
[考点] 循环系统疾病
5. 真核生物mRNA合成后的加工有______
A.mRNA编辑
B.3'-末端加多聚A
C.前体mRNA剪接去除内含子
D.在分子伴侣协助下折叠成天然构象
A
B
C
D
ABC
[考点] 基因信息的传递
6. 符合肺心病的描述是______
A.心脏增大,心尖由左心室构成
B.肺小动脉中膜肥厚
C.肺动脉高压
D.右心室心肌细胞肥大
A
B
C
D
BCD
[考点] 呼吸系统疾病
7. 下列是复制保真性的机制的是______
A.DNA拓扑异构酶的异构作用
B.半保留复制
C.DNA聚合酶Ⅰ有校读作用
D.DNA聚合酶Ⅲ有修复作用
A
B
C
D
BC
[考点] 基因信息的传递
8. DNA复制与逆转录的相同之处有______
A.DNA为模板
B.需RNA引物
C.以dNTP为原料
D.产物为DNA
A
B
C
D
CD
[考点] 基因信息的传递
9. 氧化磷酸化解耦联时______
A.底物水平磷酸化不能进行
B.机体产热量增加
C.线粒体能利用氧,但不能生成ATP
D.电子传递照样进行
A
B
C
D
BCD
[考点] 物质代谢及其调节
10. 亚急性感染性心内膜炎时,可出现以下哪些实验检查的异常______
A.红细胞沉降率增快
B.低白蛋白血症
C.类风湿因子滴度增高
D.血清免疫复合物阳性
A
B
C
D
ACD
[考点] 循环系统疾病
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
三、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
深色:已答题 浅色:未答题
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