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临床医学综合能力(西医)分类模拟938
A型题
1. 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的______
A.颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
A
B
C
D
D
[考点] 骨科
2. 蛋白质的一级结构及高级结构决定于______
A.分子中氢键
B.分子中盐键
C.氨基酸组成和顺序
D.分子内部疏水键
A
B
C
D
C
[考点] 生物大分子的结构和功能
3. 治疗肺炎球菌肺炎首选的抗生素是______
A.卡那霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
A
B
C
D
B
[考点] 呼吸系统疾病
4. 下列选项中,符合肿瘤间变概念的是______
A.良恶性肿瘤之间的形态改变
B.肿瘤细胞的去分化
C.肿瘤发生过程中的一种癌前病变
D.肿瘤亲子代之间的遗传特性继承
A
B
C
D
B
[考点] 肿瘤
5. 临床疑有胃炎引起的上消化道出血,确诊的检查方法是______
A.吞线试验
B.急诊胃肠钡剂检查
C.急诊内镜检查
D.剖腹探查
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病和中毒
女性,32岁,1周来无明显原因出现皮肤散在出血点,伴牙龈出血。1天来出血加重。急诊化验:Plt 8×10
9
/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
6. 支持该患者诊断的临床表现是______
A.口腔溃疡
B.面部蝶形红斑
C.脾脏不大
D.肌肉血肿
A
B
C
D
C
[考点] 血液系统疾病
7. 该患者可能出现的实验室检查结果是______
A.凝血时间延长,血块收缩良好
B.出血时间可延长,血小板平均体积偏大
C.抗核抗体阳性,抗磷脂抗体阳性
D.骨髓巨核细胞减少,产板型增多
A
B
C
D
B
[考点] 血液系统疾病
8. 对该患者应首选的治疗措施是______
A.血小板成分输注
B.静脉点滴长春新碱
C.静脉点滴糖皮质激素
D.急诊脾切除
A
B
C
D
A
[考点] 血液系统疾病
9. 肱骨外科颈骨折易并发______
A.腋神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
A
B
C
D
A
[考点] 骨科
10. 血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病______
A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.急性糜烂性胃炎
D.胃溃疡
A
B
C
D
A
[考点] 消化系统疾病和中毒
11. 全血细胞减少,骨髓细胞增生低下,三系造血细胞减少,这样的血常规、骨髓象符合______
A.再生障碍性贫血
B.白细胞减少性白血病
C.严重的缺铁性贫血
D.溶血性贫血
A
B
C
D
A
[考点] 血液系统疾病
男性,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。
12. 最有价值的辅助检查是______
A.B超
B.腹部CT
C.胃镜
D.腹部X线平片
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,胃肠疾病
13. 患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是______
A.低钾血症、代谢性碱中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、代谢性酸中毒
D.高钾血症、代谢性碱中毒
A
B
C
D
A
[考点] 普通外科,胃肠疾病
14. 3岁儿童,头颈部烧伤,按新九分法计算烧伤面积为______
A.9%
B.10%
C.12%
D.18%
A
B
C
D
D
[考点] 外科总论
15. 肝性脑病最常见的原发病是______
A.肝炎后肝硬化
B.妊娠期急性脂肪肝
C.原发性肝癌
D.中毒性肝炎
A
B
C
D
A
[考点] 消化系统疾病和中毒
16. 院内获得性肺炎最常见的致病菌为______
A.真菌
B.厌氧菌
C.革兰染色阳性球菌
D.革兰染色阴性杆菌
A
B
C
D
D
[考点] 呼吸系统疾病
17. 糖无氧酵解途径中,第二步产能反应是______
A.葡萄糖→G-6-P
B.F-6-P→F-1,6-P
C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸
A
B
C
D
D
[考点] 物质代谢及其调节
18. 关于肺炎杆菌性肺炎下列错误的是______
A.年老体弱、原有慢性肺部疾患的患者少见
B.起病急骤、寒战高热
C.咳嗽、多痰,呈特征性棕红色胶冻样痰
D.治疗首选氨基糖苷类和头孢菌素类
A
B
C
D
A
[考点] 呼吸系统疾病
19. 下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是错误的______
A.它能识别DNA特定的碱基顺序,并在特定的位点切断DNA
B.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构
C.它能专一降解经甲基化修饰的DNA
D.是重组DNA的重要工具酶
A
B
C
D
C
[考点] 基因信息的传递
20. 关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的______
A.盲肠癌最多见
B.类癌由腺瘤癌变而来
C.少数癌瘤产生CEA
D.Dukes D期有远隔器官转移
A
B
C
D
D
[考点] 消化系统疾病
21. 初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是______
A.臀部
B.腰部
C.膝关节腔
D.上臂
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
22. 洋地黄中毒时,下列哪种治疗方法是错误的______
A.停用洋地黄
B.停用利尿剂
C.必要时可应用拮抗剂
D.减少洋地黄原剂量一半,连续观察3天
A
B
C
D
D
[考点] 循环系统疾病
23. 对线粒体膜α-磷酸甘油穿梭作用的叙述,正确的是______
A.这种转运机制主要存在于脑和骨骼肌中
B.胞浆中的磷酸甘油脱氢酶以FAD为辅基
C.线粒体内膜的磷酸甘油脱氢酶以NAD
+
为辅酶
D.1分子NADH经穿梭后必定生成3分子的ATP
A
B
C
D
A
[考点] 物质代谢及其调节
24. 腱反射亢进及Chvostek征和Trousseau征阳性时,是下列哪种病的特征性表现______
A.低氯血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
25. 男性,50岁。因偶发心悸,24小时动态心电图检查发现:平均心率62次/分,房性期前收缩58次/24小时,ST段无异常,应采取的最佳处理是______
A.美托洛尔口服
B.普罗帕酮口服
C.钾镁盐类口服
D.临床观察
A
B
C
D
D
[考点] 循环系统疾病
26. 不属于恶性肿瘤的是______
A.黑色素瘤
B.淋巴瘤
C.尤文瘤
D.多形性腺瘤
A
B
C
D
D
[考点] 肿瘤
27. IPSP是由于突触后膜对哪种离子的通透性增加______
A.Na
+
、K
+
、Cl
-
尤其是K
+
B.Na
+
、K
+
、Cl
-
,尤其是Na
+
C.K
+
、Cl
-
,尤其是Cl
-
D.K
+
、Cl
-
,尤其是K
+
A
B
C
D
C
[考点] 神经系统,神经部分
28. 下列哪一种氨基酸不具备不对称碳原子______
A.甘氨酸
B.丝氨酸
C.半胱氨酸
D.苏氨酸
A
B
C
D
A
[考点] 生物大分子的结构和功能
29. 维持躯体姿势最基本的反射活动是______
A.腱反射
B.肌紧张
C.屈肌反射
D.对侧伸肌反射
A
B
C
D
B
[考点] 神经系统,神经部分
30. 关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确______
A.大部分是胆源性肝脓肿
B.致病菌多为革兰阴性球菌
C.脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌
D.手术引流是唯一有效的方法
A
B
C
D
A
[考点] 普通外科,肝、胆、胰、脾疾病
31. 某患者腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是______
A.血清钙
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病和中毒
32. 扩张型心肌病超声心动图检查不可能出现______
A.二尖瓣反流
B.三尖瓣反流
C.二尖瓣狭窄
D.心室扩大
A
B
C
D
C
[考点] 循环系统疾病
33. 结肠破裂修补术后5天,患者血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH 7.3,近24小时尿量520毫升,应诊断为______
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钾血症
D.高钾血症
A
B
C
D
D
[考点] 外科总论
34. 关于血管紧张素Ⅱ的生理作用,下列叙述哪一项是错误的______
A.使全身微动脉平滑肌收缩
B.使静脉收缩,回心血量增多
C.促进肾近球细胞释放肾素
D.引起渴觉,导致饮水行为
A
B
C
D
C
[考点] 血液循环
35. 下列哪一项不符合肿瘤性生长______
A.生长旺盛
B.常形成肿块
C.细胞分化成熟能力正常
D.不需致癌因素持续存在
A
B
C
D
C
[考点] 肿瘤
36. 炎症时,经被动过程从血管中到血管外组织的细胞是______
A.淋巴细胞
B.红细胞
C.单核细胞
D.中性粒细胞
A
B
C
D
B
[考点] 炎症
37. 下列哪种疾病不会引起漏出性胸腔积液______
A.心力衰竭
B.低蛋白血症
C.肝硬化
D.系统性红斑狼疮
A
B
C
D
D
[考点] 呼吸系统疾病
38. 肝是生成尿素的唯一器官,是由于肝细胞含有______
A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.谷草转氨酶
D.精氨酸酶
A
B
C
D
D
[考点] 生化专题
39. 女性,25岁,反复溃疡4年,近2个月自觉畏光、流泪,并出现双下肢结节性红斑,化验ANA(-),皮肤针刺反应阳性,考虑可能的诊断是______
A.系统性红斑狼疮
B.贝赫切特病
C.过敏性紫癜
D.结节性多动脉炎
A
B
C
D
B
[考点] 结缔组织病和风湿病
40. 下列哪一项能引起外周阻力降低______
A.迷走神经兴奋性升高
B.交感缩血管纤维兴奋性降低
C.副交感舒血管纤维兴奋性升高
D.血管活性肠肽神经元兴奋性降低
A
B
C
D
B
[考点] 血液循环
41. 关于膝关节骨关节炎,正确的是______
A.主要病变是关节滑膜的退行性变
B.尽早行人工关节表面置换术
C.晚期可出现关节畸形
D.膝内翻时可行软组织松解
A
B
C
D
C
[考点] 骨科
42. 哪种抗甲状腺药物可抑制T
4
在周围组织中转化为T
3
______
A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.卡比马唑
D.甲巯咪唑
A
B
C
D
B
[考点] 内分泌系统和代谢疾病
43. 哪一种病理类型的肾损伤是患者休克症状明显,而血尿很轻或者没有血尿______
A.肾挫伤
B.肾裂伤
C.肾蒂撕裂伤
D.肾包膜下及肾周血肿
A
B
C
D
C
[考点] 泌尿、男生殖系统外科疾病
A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
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