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临床医学综合能力(西医)分类模拟947
A型题
1. 血管升压素(ADH)的合成部位主要在______
A.腺垂体
B.神经垂体
C.下丘脑室旁核
D.下丘脑视上核
A
B
C
D
D
[考点] 内分泌
2. TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现______
A.低血糖
B.高血糖
C.代谢性碱中毒
D.非酮性高渗性昏迷
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
3. 血浆中肾素增加时,将引起增加的是______
A.血浆K
+
浓度
B.细胞外液容积
C.红细胞比容
D.血浆胶体渗透压
A
B
C
D
B
[考点] 尿的生成和排出
4. 下列输血适应证中哪一项是错误的______
A.急性大出血时补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.重症感染时输入抗体补体
D.增加营养,供应能量
A
B
C
D
D
[考点] 外科总论
5. 属于Ⅰ型变态反应的疾病是______
A.青霉素过敏性休克
B.结核病
C.新生儿溶血性贫血
D.原发免疫复合物性肾小球肾炎
A
B
C
D
A
[考点] 免疫病理
6. 不属于下消化道内镜检查的禁忌证是______
A.妊娠
B.急性弥漫性腹膜炎
C.结肠癌
D.直肠、肛门严重狭窄
A
B
C
D
C
[考点] 诊断学
7. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动加强时______
A.醛固酮释放减少
B.肾排出钠量减少
C.肾排出钾量减少
D.抑制肾小管对水的重吸收
A
B
C
D
B
[考点] 血液循环
8. 口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌,其原因是______
A.小肠吸收葡萄糖非常完全
B.小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌
C.流经胰岛的血流量很少
D.血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低
A
B
C
D
B
[考点] 内分泌
9. 真核生物肽链合成起始的特点,错误的是______
A.真核mRNA不具有S-D序列
B.eIF数目比原核更多
C.真核核蛋白体是80S
D.由甲酰甲硫氨酰tRNA起始
A
B
C
D
D
[考点] 基因信息的传递
10. 男性,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为______
A.胰腺假性囊肿
B.脾肿瘤
C.胰腺炎性包块
D.胰腺恶性肿瘤
A
B
C
D
A
[考点] 普通外科,肝、胆、胰、脾疾病
11. 女性,25岁。误服有机磷农药后半小时家人送来急诊。查体:神志不清,皮肤潮湿多汗,面部肌肉束颤动,瞳孔缩小,双肺布满湿啰音。该患者最可能的中毒程度是______
A.轻度
B.中度
C.重度
D.不能确定
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病和中毒
12. 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是______
A.皮肤有窦道并见死骨排出
B.局部肿痛及患肢功能障碍
C.寒战、高热等感染中毒症状
D.白细胞总数及中性粒细胞增高
A
B
C
D
A
[考点] 骨科
13. 溃疡性肠结核的X线钡剂跳跃征是指______
A.病变黏膜皱襞粗乱
B.肠腔变窄、肠段收缩、回盲肠正常角度消失
C.病变肠段呈激惹征象,钡剂排空快,充盈不佳,而病变的上、下肠段则充盈良好
D.肠间有瘘管形成
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病和中毒
14. 下列导致关节痛的疾病中,休息后症状加重的是______
A.骨关节炎
B.痛风
C.系统性红斑狼疮
D.强直性脊柱炎
A
B
C
D
D
[考点] 结缔组织病和风湿病
15. 呼气储备量等于______
A.肺活量-深呼气量
B.肺活量-深吸气量
C.肺活量-吸气储备量
D.潮气量+补吸气量
A
B
C
D
B
[考点] 呼吸
16. 关于pH对酶促反应速度影响的论述,错误的是______
A.pH影响酶、底物或辅助因子的解离程度,从而影响酶促反应速度
B.最适pH是酶的特征性常数
C.pH过高或过低会使酶发生变性
D.最适pH是酶促反应速度最大时的环境pH
A
B
C
D
B
[考点] 生物大分子的结构和功能
17. 男性,55岁。反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。体查:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率为55%。最可能的诊断是______
A.肺纤维化
B.慢性支气管炎并肺部感染
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
A
B
C
D
B
[考点] 呼吸系统疾病
18. 男性,47岁,慢性腹泻、脓血便7年,临床诊断为慢性溃疡性结肠炎,肠道可发生______
A.炎性息肉形成
B.假膜形成
C.肉芽肿形成
D.炎性假瘤形成
A
B
C
D
A
[考点] 炎症
19. 蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运方式是______
A.主动转运
B.易化扩散
C.入胞作用
D.出胞作用
A
B
C
D
C
[考点] 细胞的基本功能
20. 在微循环中,进行物质交换的血液不流经的血管是______
A.后微动脉
B.通血毛细血管
C.微静脉
D.微动脉
A
B
C
D
B
[考点] 血液循环
21. 男性,22岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是______
A.手背部烧伤部位清创
B.TAT 2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.10%水合氯醛30ml保留灌肠
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1月余,不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常,局部有压痛点。X线检查未见任何异常。
22. 最可能的诊断是______
A.肱骨外上髁炎
B.肱骨内上髁炎
C.尺骨鹰嘴滑囊炎
D.腱鞘囊肿
A
B
C
D
A
[考点] 骨科
23. 此患者下列哪项体征检查可能为阳性表现______
A.Tinel征
B.Mills征(+)
C.Lasegue征
D.Finkelstein征
A
B
C
D
B
[考点] 骨科
24. 下列治疗措施哪项不适用于此患者______
A.局部固定和休息
B.口服止痛药物
C.痛点封闭
D.手术治疗
A
B
C
D
D
[考点] 骨科
25. 如果测得某种物质的肾清除率为70ml/min,则说明该物质必定______
A.能被肾小管重吸收,但不一定能被肾小管分泌
B.能被肾小管分泌,但不一定能被肾小管重吸收
C.能被肾小管重吸收,也能被肾小管分泌
D.不能被肾小管重吸收,也不能被肾小管分泌
A
B
C
D
A
[考点] 尿的生成和排出
26. 下列凝血因子中,不是蛋白质的是______
A.因子Ⅱ和Ⅰ
B.因子Ⅳ
C.因子Ⅴ和Ⅶ
D.因子Ⅸ
A
B
C
D
B
[考点] 血液
27. 属于永久性细胞的是______
A.神经细胞
B.肝细胞
C.胰腺细胞
D.淋巴细胞
A
B
C
D
A
[考点] 损伤的修复
28. 1分子氨基酸活化为氨基酰-tRNA,消耗高能键数为______
A.5
B.4
C.3
D.2
A
B
C
D
D
[考点] 基因信息的传递
29. 膀胱最常见的恶性肿瘤是______
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.移行细胞癌
D.腺鳞癌
A
B
C
D
C
[考点] 泌尿系统疾病
30. 关于屈肌反射的论述,错误的是______
A.为单突触反射
B.受刺激侧肢体出现屈肌反应
C.刺激增强时可出现对侧肢体伸肌反射
D.具有保护性意义
A
B
C
D
A
[考点] 神经系统,神经部分
31. 淋巴结转移性癌的确切诊断依据是______
A.淋巴结肿大
B.淋巴结质地变硬
C.淋巴结内出现上皮细胞
D.淋巴结内出现癌巢
A
B
C
D
D
[考点] 肿瘤
32. 右心衰竭时,发生组织水肿的原因是______
A.血管胶体渗透压降低
B.毛细血管通透性增高
C.淋巴回流受阻
D.毛细血管血压升高
A
B
C
D
D
[考点] 血液循环
33. 女性,60岁,终末期肝病行肝移植术后进行性少尿,以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒,针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑______
A.静脉营养支持,高蛋白、高热量、高维生素
B.严格限制入量,宁少勿多
C.大剂量利尿药物冲击利尿
D.防止并及时纠正高钾血症
A
B
C
D
D
[考点] 外科总论
34. 引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是______
A.幽门梗阻
B.高位小肠梗阻
C.低位小肠梗阻
D.结肠梗阻
A
B
C
D
A
[考点] 外科总论
35. 餐后腹痛见于如下疾病,除了______
A.十二指肠溃疡
B.胆囊疾病
C.胰腺疾病
D.胃部肿瘤
A
B
C
D
A
[考点] 诊断学
36. 主动脉瓣狭窄不引起______
A.主动脉瓣增厚、变硬
B.与三尖瓣病变合并
C.右心衰竭
D.靴形心
A
B
C
D
B
[考点] 心血管系统疾病
37. 急进性肾炎和急性肾炎临床表现的主要不同点是______
A.有无肾体积增大
B.有无高血压
C.蛋白尿的有无
D.有无进行性发展的肾衰竭
A
B
C
D
D
[考点] 泌尿系统疾病
38. 动脉粥样硬化症的复合病变不包括______
A.溃疡
B.动脉瘤形成
C.血栓形成
D.肉芽肿形成
A
B
C
D
D
[考点] 心血管系统疾病
39. 正常呼气末,肺内的气体量相当于______
A.余气量
B.呼气储备量
C.功能余气量
D.吸气储备量
A
B
C
D
C
[考点] 呼吸
40. 慢性肾衰竭患者下述哪种情况需要紧急透析______
A.血肌酐600μmol/L
B.血钾5.5mmol/L
C.严重水钠潴留及充血性心力衰竭
D.
为16mmol/L
A
B
C
D
C
[考点] 泌尿系统疾病
41. 药物治疗疼痛的给药途径以哪种较好______
A.舌下含服
B.口服
C.静脉注射
D.肌内注射
A
B
C
D
B
[考点] 外科总论
42. 下列呼吸类型与疾病的关系,正确的是______
A.精神紧张——深大呼吸
B.糖尿病酮症——潮式呼吸
C.尿毒症——叹息样呼吸
D.脑出血——间停呼吸
A
B
C
D
D
[考点] 诊断学
A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
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