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临床医学综合能力(西医)分类模拟951
A型题
1. 足内翻畸形多见于______
A.先天性畸形
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.胫后肌麻痹
A
B
C
D
B
[考点] 诊断学
2. 肺脂肪栓塞不会引起______
A.肺水肿
B.肺出血
C.肺不张
D.肺气肿
A
B
C
D
D
[考点] 局部血液及体液循环障碍
3. CPR后因缺氧最易发生的并发症是______
A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.脑水肿
D.肺水肿
A
B
C
D
C
[考点] 外科总论
4. 预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是______
A.硫糖铝
B.胶体铋
C.米索前列醇
D.阿莫西林
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病和中毒
男性,65岁,饮酒30年,间歇性上腹痛半年,持续并加重一个月,向背部放射,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻,近期体重明显下降。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。
5. 该患者应考虑的疾病是______
A.肝癌
B.胰腺癌
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
A
B
C
D
B
[考点] 普通外科,肝、胆、胰、脾疾病
6. 最有诊断价值的检查是______
A.腹部CT检查
B.腹部核磁检查
C.超声内镜引导细针穿刺活检
D.ERCP
A
B
C
D
C
[考点] 普通外科,肝、胆、胰、脾疾病
7. 如行血液检查,有可能升高的指标是______
A.CA-242
B.CA-199
C.CEA
D.CA125
A
B
C
D
B
[考点] 普通外科,肝、胆、胰、脾疾病
男性,60岁。有慢性支气管炎病史10年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠呈砖红色胶冻状。
8. 该患者最可能的诊断是______
A.肺炎链球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
A
B
C
D
D
[考点] 呼吸系统疾病
9. 为明确诊断,下列何种检查最有价值______
A.X线胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.痰细菌学检查
D.血常规检查
A
B
C
D
C
[考点] 呼吸系统疾病
10. 抗生素治疗应选用______
A.第二代头孢菌素+氨基糖苷类
B.红霉素
C.复方磺胺甲嗯唑
D.先做痰细菌培养+药敏,根据药敏结果选用抗生素
A
B
C
D
A
[考点] 呼吸系统疾病
11. 心肌梗死病灶由纤维组织替代的过程,称为______
A.溶解吸收
B.机化
C.钙化
D.包裹
A
B
C
D
B
[考点] 损伤的修复
12. 当刺激感受器时,如果刺激仍在继续,但传入神经冲动频率已开始下降,此现象称为______
A.传导阻滞
B.衰减性传导
C.疲劳
D.适应
A
B
C
D
D
[考点] 神经系统,感觉器官部分
13. 下列属于非浸润性乳腺癌的是______
A.粉刺癌
B.黏液癌
C.小管癌
D.髓样癌
A
B
C
D
A
[考点] 生殖系统疾病
14. 下列关于阻塞性肺气肿发病机制的叙述,错误的是______
A.肺纤维化
B.呼吸性细支气管狭窄
C.气腔过度膨胀
D.气腔壁破坏
A
B
C
D
A
[考点] 呼吸系统疾病
15. 下列关于生物电的叙述中,错误的是______
A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大
B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大
C.感受器电位和突触后电位均可以总和
D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大
A
B
C
D
D
[考点] 神经系统,感觉器官部分
16. 尿液出现Bence-Jones蛋白最常见于______
A.急性肾小球肾炎
B.多发性骨髓瘤
C.狼疮性肾炎
D.肾盂肾炎
A
B
C
D
B
[考点] 诊断学
17. 妊娠合并甲亢时的治疗应首选______
A.他巴唑
B.丙硫氧嘧啶
C.碳酸锂
D.碘剂
A
B
C
D
B
[考点] 内分泌系统和代谢疾病
18. 最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是______
A.不规则增生
B.单纯增生
C.复杂性增生
D.非典型增生
A
B
C
D
D
[考点] 生殖系统疾病
19. 颈椎病颌枕吊带牵引,下列错误的是______
A.适用于除交感型外的各型颈椎病
B.可使小关节内的滑膜皱襞复位
C.牵引重量为2~6kg
D.牵引时头前屈15°
A
B
C
D
A
[考点] 骨科
20. 男性,55岁,颈粗20年,心悸乏力1年。加重1个月,查体:无突眼,甲状腺Ⅱ°,表面不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,心率106次/分,早搏6~8次,最可能的病因诊断是______
A.Graves病
B.结节性甲状腺肿伴甲亢
C.桥本氏病
D.甲亢性心脏病
A
B
C
D
B
[考点] 内分泌系统和代谢疾病
女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。
21. 根据其临床表现,患者心功能为______
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
A
B
C
D
B
[考点] 循环系统疾病
22. 关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的______
A.可静脉注射毛花苷C 0.2mg/d
B.可口服地高辛0.25mg/d
C.禁止服洋地黄类制剂
D.先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量
A
B
C
D
C
[考点] 循环系统疾病
23. 该患者劳累后气促主要是由于______
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
A
B
C
D
A
[考点] 循环系统疾病
24. 男性,32岁,3小时前从4米高处坠地,受伤当时神志清,腰骶及腹部疼痛,右大腿伸屈疼痛加重,有尿意,但不能排尿,且尿道口有血色物溢出,会阴部未见明显血肿,在此情况下泌尿器官中造成损伤可能性最大的是______
A.肾破裂
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.输尿管断裂
A
B
C
D
B
[考点] 泌尿、男生殖系统外科疾病
25. DNA克隆过程不包括以下步骤______
A.获取目的基因
B.选择与构建载体
C.筛选转化子
D.载体基因DNA测序
A
B
C
D
D
[考点] 基因信息的传递
26. 女性,20岁,有静脉吸毒史,检测发现其HIV抗体(+),患者要求医生为其保守秘密。医生正确的做法是______
A.为患者保密,不告知任何人
B.不公开患者该信息,只告知其直系家属
C.不公开患者该信息,但报告疾控中心
D.征得患者同意后报告疾控中心
A
B
C
D
C
[考点] 临床医学人文精神
27. 下列有关描述PCR技术的说法不正确的是______
A.需要模板
B.需要引物
C.不需要dNTP
D.需要DNA聚合酶
A
B
C
D
C
[考点] 生化专题
28. 霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是______
A.腹股沟淋巴结
B.颈部淋巴结
C.纵隔淋巴结
D.腋下淋巴结
A
B
C
D
B
[考点] 造血系统疾病
29. 在体内,氧分压最高的部位是______
A.动脉血
B.混合静脉血
C.毛细血管血
D.肺泡腔
A
B
C
D
D
[考点] 呼吸
30. 男性,35岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的______
A.原因
B.部位
C.发生速度
D.是否绞窄
A
B
C
D
D
[考点] 普通外科,胃肠疾病
31. 可经由脱氨作用直接生成α-酮戊二酸的氨基酸是______
A.谷氨酸
B.甘氨酸
C.丝氨酸
D.苏氨酸
A
B
C
D
A
[考点] 物质代谢及其调节
32. 下列关于嘌呤核苷酸从头合成的叙述哪项是正确的______
A.嘌呤环的氮原子均来自氨基酸的α-氨基
B.合成过程中不会产生自由嘌呤碱
C.氨基甲酰磷酸为嘌呤环提供氨甲酰基
D.次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶催化IMP转变成GMP
A
B
C
D
B
[考点] 物质代谢及其调节
33. 呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是______
A.高钾血症
B.高钙血症
C.低钠血症
D.低氯血症
A
B
C
D
B
[考点] 呼吸系统疾病
34. 传导快痛的外周神经纤维主要是______
A.Aα纤维
B.Aδ纤维
C.B类纤维
D.C类纤维
A
B
C
D
B
[考点] 神经系统,神经部分
35. 男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是______
A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B.输全血600ml补充丢失的失血量
C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D.输红细胞悬液600ml,不必输全血
A
B
C
D
A
[考点] 外科总论
36. 不符合B型慢性萎缩性胃炎的描述是______
A.可发生肠上皮化生
B.可引起胃酸减少
C.可引起假幽门腺化生
D.可引起恶性贫血
A
B
C
D
D
[考点] 消化系统疾病
37. 下列哪一项可提示肾上腺皮质癌______
A.皮肤色素明显加深
B.血浆ACTH浓度明显增高
C.病程短、发展快,较多见于女性,男性化表现明显,可有低血钾性碱中毒
D.尿17-羟皮质类固醇<50mg/24h
A
B
C
D
C
[考点] 内分泌系统和代谢疾病
男性,57岁,发现高血压5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,下肢水肿,满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。
38. 该患者最可能的诊断是______
A.高血压收缩性心力衰竭
B.冠心病左心衰
C.冠心病右心衰
D.冠心病全心衰
A
B
C
D
D
[考点] 循环系统疾病
39. 缓解症状最迅速的药物是______
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.钙拮抗剂
D.利尿剂
A
B
C
D
D
[考点] 循环系统疾病
40. 目前不宜使用哪类药物______
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.洋地黄
D.利尿剂
A
B
C
D
B
[考点] 循环系统疾病
41. 下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的______
A.菌血症是脓毒症的一种
B.当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染
C.外科真菌感染属条件性感染
D.真菌感染时血培养易发现
A
B
C
D
D
[考点] 外科总论
42. 引起主动脉瓣关闭不全的最常见原因是______
A.风湿性心内膜炎
B.主动脉粥样硬化
C.梅毒性主动脉炎
D.感染性心内膜炎
A
B
C
D
A
[考点] 心血管系统疾病
43. 胸外伤后以下哪种情况下应剖胸探查______
A.多发性肋骨骨折,反常呼吸严重
B.闭合性胸部损伤伴血气胸
C.张力性气胸
D.纵隔壁阴影加宽,左侧有血性胸水
A
B
C
D
D
[考点] 胸部外科疾病
44. 肌酐清除率稳定在15ml/min的患者出现尿频、尿急、尿痛,尿白细胞满视野,在尿培养结果回报之前,应给予下列哪种抗生素______
A.万古霉素
B.丁胺卡那霉素(阿米卡星)
C.喹诺酮类
D.呋喃妥因
A
B
C
D
C
[考点] 泌尿系统疾病
45. 淤血时扩张充盈的血管主要是______
A.动脉
B.静脉
C.小动脉和毛细血管
D.小静脉和毛细血管
A
B
C
D
D
[考点] 局部血液及体液循环障碍
46. 下列哪种辅酶中不含维生素______
A.CoASH
B.FAD
C.NAD
+
D.CoQ
A
B
C
D
D
[考点] 生物大分子的结构和功能
47. 下述关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中,哪项是错误的______
A.慢性活动性肝炎——碎片状及灶状坏死
B.急性重型肝炎——大片状坏死
C.慢性持续性肝炎——灶状坏死
D.急性普通型肝炎——点状坏死
A
B
C
D
C
[考点] 消化系统疾病
48. 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿,下列哪项是错误的______
A.发病高峰年龄在20~40岁
B.尿外观为酱油样或红葡萄酒样
C.血红蛋白尿一般在早上轻、下午重
D.易合并血栓
A
B
C
D
C
[考点] 血液系统疾病
A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
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