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临床医学综合能力(中医)分类模拟757
X型题
1. 组成药物中含有川楝子的方剂是______
A.一贯煎
B.金铃子散
C.天台乌药散
D.镇肝熄风汤
A
B
C
D
ABCD
[考点] 补益剂
[解析] 一贯煎由生地、枸杞子、北沙参、麦冬、当归、川楝子组成。金铃子散由金铃子(川楝子)、延胡索组成。天台乌药散由天台乌药、青皮、高良姜、巴豆、槟榔、木香、小茴香、川楝子组成。镇肝熄风汤由芍药、天冬、玄参、甘草、龟甲、代赭石、茵陈、龙骨、牡蛎、麦芽、牛膝、川楝子组成。
2. 风湿热痹的治疗主方为______
A.薏苡仁汤
B.白虎加桂枝汤
C.双合汤
D.宣痹汤
A
B
C
D
BD
[考点] 痹证
3. 腹痛的辨证要点有______
A.虚
B.实
C.寒
D.热
A
B
C
D
ABCD
[考点] 腹痛
4. 重插轻提的动作常用于哪种补泻法中______
A.烧山火
B.透天凉
C.提插补泻
D.阳中隐阴
A
B
C
D
AC
[考点] 刺灸法
5. 火罐法常用的排气方法为______
A.抽气法
B.闪火法
C.贴棉法
D.投火法
A
B
C
D
BCD
[考点] 刺灸法
6. 支饮的辨证分型有______
A.脾阳虚弱证
B.脾肾阳虚证
C.寒湿困脾证
D.寒饮伏肺证
A
B
C
D
BD
[考点] 痰饮
7. 患者突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,肢体强痉,面赤身热,躁扰不宁,二便俱闭,舌苔黄腻,脉弦滑数。可选用______
A.苏合香丸
B.羚羊角汤
C.局方至宝丹
D.安宫牛黄丸
A
B
C
D
BCD
[考点] 中风
[解析] 中风之中脏腑的闭证之阳闭,可选局方至宝丹,或安宫牛黄丸以辛凉透窍,并用羚羊角汤以清肝息风、育阴潜阳。
8. 消渴病的主要临床表现有______
A.多饮
B.多食
C.多尿
D.乏力
A
B
C
D
ABCD
[考点] 消渴
9. 噎膈的主要病因是______
A.外感时邪
B.酒食所伤
C.忧思恼怒
D.年老久病
A
B
C
D
BCD
[考点] 噎膈
10. 心悸可见于______
A.心脾两虚证
B.心肺气虚证
C.心肝血虚证
D.心肾阳虚证
A
B
C
D
ABCD
[考点] 心悸
[解析] 心悸是指经常自觉心跳、心慌、悸动不安,甚至不能自主的一种症状,多是心神或心脏病变的反映。常因心之气血阴阳亏虚,或痰饮水湿、瘀血阻滞而导致。备选答案中的四证皆与心有关,因此均可出现心悸的症状。
11. 治疗痰火上扰所致狂证的方法有______
A.镇心涤痰
B.理气解郁
C.安神定志
D.泻肝清心
A
B
C
D
ACD
[考点] 癫狂
[解析] 痰火上扰证,治法为镇心涤痰,泻肝清火。
12. 真心痛的临床表现包括______
A.心胸猝然剧痛
B.持续时间较长
C.含硝酸甘油后立即缓解
D.四肢厥冷
A
B
C
D
ABD
[考点] 胸痹心痛
13. 组成中含有生姜、半夏的方剂是______
A.半夏厚朴汤
B.苏子降气汤
C.定喘汤
D.旋覆代赭汤
A
B
C
D
ABD
[考点] 理气剂
14. 喘证发作时的临床表现是______
A.呼吸困难
B.张口抬肩
C.鼻翼煽动
D.不能平卧
A
B
C
D
ABCD
[考点] 喘证
15. 腰痛实证的主要病机有______
A.寒湿停聚
B.痰浊凝滞
C.湿热蕴结
D.瘀血阻滞
A
B
C
D
ACD
[考点] 腰痛
[解析] 腰痛是以腰部疼痛为主症的常见病,外感内伤皆可引发,常表现出以肾虚为本,感受外邪、跌仆闪挫为标的特点,分为实证和虚证。实证为外感风寒湿热诸邪,以湿邪为主,或跌仆闪挫,导致湿邪阻滞经脉,或气滞血瘀,经脉气血不畅,不通则痛。故寒湿停聚、湿热蕴结和瘀血阻滞是腰痛实证的主要病机。
16. 组成中含有二陈汤药物的方剂是______
A.温胆汤
B.半夏白术天麻汤
C.藿香正气散
D.清气化痰丸
A
B
C
D
ABC
[考点] 祛痰剂
17. 足少阴肾经主治病症是______
A.肾病
B.肺病
C.咽喉病
D.前阴病
A
B
C
D
ABCD
[考点] 腧穴总论
18. 喘证的病因有______
A.外邪侵袭
B.饮食不当
C.情志不调
D.劳欲过度
A
B
C
D
ABCD
[考点] 喘证
19. 吴茱萸汤的主治病证可见______
A.食谷欲吐,胸膈满闷
B.四肢厥逆,恶寒蜷卧
C.头痛,干呕吐涎
D.吐利,烦躁欲死
A
B
C
D
ACD
[考点] 温里剂
[解析] 吴茱萸汤主治:①胃中虚寒,食谷欲吐,胸膈满闷,或胃脘痛,吞酸嘈杂;②厥阴头痛,干呕吐涎沫;③少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死。备选项中,食谷欲吐,胸膈满闷;头痛,干呕吐涎;吐利,烦躁欲死,均是吴茱萸汤的主治病证。
20. 小青龙汤可用于治疗痰饮病的______
A.悬饮邪犯胸肺证
B.支饮脾肾阳虚证
C.溢饮表寒里饮证
D.支饮寒饮伏肺证
A
B
C
D
CD
[考点] 痰饮
21. 胸痹心痛的临床表现包括______
A.胁肋部疼痛
B.左胸发作性疼痛
C.短暂胸部憋闷
D.左胸含糊不清的不适感
A
B
C
D
BCD
[考点] 胸痹心痛
22. 麻黄汤中配伍炙甘草的用意是______
A.扶正以助祛邪
B.缓峻以防伤正
C.缓急而止头、身疼痛
D.调和诸药
A
B
C
D
BD
[考点] 解表剂
[解析] 麻黄汤中配伍炙甘草的用意为缓峻以防伤正,调和诸药。
23. 眩晕的病因病机主要是______
A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.痰湿中阻
D.肾精不足
A
B
C
D
ABCD
[考点] 眩晕
[解析] 眩晕病机为肝阳上亢,上扰清窍;气血亏虚,脑失所养;肾精不足,髓海空虚;痰湿中阻,升降不利。
24. 虚劳脾阳虚的主症是______
A.食少便溏
B.形寒
C.神疲乏力
D.舌苔厚腻
A
B
C
D
ABC
[考点] 虚劳
25. 下列方剂中,具有温阳健脾作用的有______
A.健脾丸
B.归脾汤
C.温脾汤
D.实脾散
A
B
C
D
CD
[考点] 泻下剂
[解析] ①健脾丸:健脾和胃,消食止泻。②归脾汤:益气补血,健脾养心。③温脾汤:攻下冷积,温补脾阳。本方为治疗脾阳不足,寒积中阻的常用方。④实脾散:温阳健脾,行气利水。本方为治疗脾肾阳虚水肿之常用方。
26. 女性,46岁,喉结两旁出现结块3年,2周来又出现心悸不宁,心火少寐,眼干多汗,手指颤动,舌红少苔,脉弦细数,诊疗可选用______
A.天王补心丹加减
B.栀子清肝汤加减
C.一贯煎加减
D.消瘰丸加减
A
B
C
D
AC
[考点] 瘿病
[解析] 喉结两旁出现结块后又心悸不宁,少寐,眼干多汗,舌红少苔,脉弦细数辨病为瘿病之心肝阴虚证,治宜选用天王补心丹或一贯煎加减。
27. 遗精的病因病机有______
A.肝气郁结
B.湿热下注
C.心脾两虚
D.心肾不交
A
B
C
D
BCD
[考点] 遗精
[解析] 不因性生活而精液遗泄的病证称为遗精。其中有梦而遗精的,名为“梦遗”,无梦而遗精的,甚至清醒时精液流出的,名为“滑精”。病因病机总由肾气不能固摄。①君相火动,心肾不交。②湿热下注,热扰精室。③劳伤心脾,心脾两虚,气不摄精。④肾虚滑脱,精关不固。病变与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关,其中与心、肾关系最为密切。
28. 当归六黄汤包括的药物有______
A.黄芪
B.生地黄
C.熟地黄
D.片姜黄
A
B
C
D
ABC
[考点] 自汗、盗汗
29. 足三里的主治病证是______
A.癫狂
B.乳痈
C.虚劳
D.噎膈
A
B
C
D
ABCD
[考点] 常用经穴的定位、主治及刺灸方法
[解析] 足三里主治:①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹证;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,强壮保健要穴。
30. 下列关于皮肤针的叙述中正确的有______
A.叩刺时要保持针尖与皮肤垂直
B.重刺适用于实证、新病
C.叩刺部位分循经叩刺,穴位叩刺,局部叩刺
D.不可用于治疗五官疾病
A
B
C
D
ABC
[考点] 刺灸法
[解析] 皮肤针法叩刺部位:①循经叩刺:常用于督脉、足太阳膀胱经,其次用于四肢肘膝以下经络。②穴位叩刺:常用于特定穴、夹脊穴、阿是穴。③局部叩刺:患部进行围刺或散刺。刺激强度:①轻刺:用力稍小,皮肤仅见潮红、充血为度。适用于头面部、老弱妇女患者以及病属虚证久病者。②重刺:用力较大,以皮肤有明显潮红、充血为度。适用于压痛点、背部、臀部、年轻体壮患者,以及病属实证新病者。③中刺:介于轻刺与重刺之间,以局部有较明显潮红,但不出血为度,适用于一般部位及一般患者。操作:①叩刺:消毒皮肤,以右手拇指、中指、无名指握住针柄,食指伸直按住针柄中段,针头对准皮肤叩击,运用腕部弹力,使针尖叩刺皮肤后立即弹起,如此反复叩击。针尖与皮肤必须垂直,弹刺要准确,强度要均匀。②滚刺:滚刺筒消毒,手持筒柄,将针筒在皮肤上来回滚动。适应范围很广,如近视、感冒、头痛、斑秃、面瘫、中风偏瘫等。
31. 具有降逆平喘、祛痰止咳之功效的方剂是______
A.苏子降气汤
B.定喘汤
C.旋覆代赭汤
D.小青龙汤
A
B
C
D
ABD
[考点] 理气剂
32. 以苓桂术甘汤为主方治疗的病证有______
A.呕吐之痰饮内阻证
B.肺胀之阳虚水泛证
C.水肿之脾阳虚衰证
D.痰饮之脾阳虚弱证
A
B
C
D
AD
[考点] 呕吐
[解析] 呕吐之痰饮内阻证治法:温中化饮,和胃降逆,代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。肺胀之阳虚水泛证治法:温肾健脾,化饮利水。代表方:真武汤合五苓散加减。水肿之脾阳虚衰证治法:健脾温阳利水,代表方:实脾饮加减。脾阳虚弱证治法:温脾化饮。代表方:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。
33. 体现辛开苦降配伍方法的方剂是______
A.半夏泻心汤
B.枳实消痞丸
C.小陷胸汤
D.连朴饮
A
B
C
D
ABC
[考点] 和解剂
[解析] (1)半夏泻心汤,君:半夏——辛开散结以除痞;和胃降逆。臣:干姜——温中散寒(合半夏辛温开结以除寒);黄连、黄芩——清降泄热(两药苦寒降泄以除热)。君臣配伍,寒热并用以平调寒热;辛开苦降以散结消痞。佐:人参、大枣、炙甘草——补益脾胃;防温燥、苦寒药伤中。使(兼):炙甘草——调和诸药。配伍特点:①寒热并用以和阴阳(半夏、干姜配伍黄芩、黄连);②苦辛并进以调升降(半夏、干姜配伍黄芩、黄连);③补泻兼施以顾虚实(人参、大枣、炙甘草)。(2)枳实消痞丸,君:枳实——行气消痞。臣:厚朴——下气除满。君臣相合,增强行气消痞除满之功。佐:黄连——清热燥湿;半夏曲——和胃散结;干姜——温中散寒。黄连、半夏曲与干姜辛开苦降、平调寒热,助君、臣药消痞除满。麦芽曲——消食和胃;人参、茯苓、白术、炙甘草——益气健脾。使(兼):炙甘草调和诸药。配伍特点:①消补兼施,以消为主;②温清并用,以清为主。(3)小陷胸汤,主治:伤寒在表,误用攻下,以致邪热内陷,热灼液为痰,而成痰热互结心下之小结胸病。由于病邪轻浅,仅在心下,见心下痞满,按之则痛,不按不痛。本方的配伍特点为辛开苦降,润燥相得。以瓜蒌之润制半夏之燥,共奏清热润燥涤痰之效;黄连之苦降,半夏之辛散,辛开苦降,清热涤痰,调畅气机,除痰热之结。(4)连朴饮,君:黄连——清热燥湿,厚肠止泻;厚朴——行气化湿,消痞除闷。连、朴相配,使气行湿化,湿去热清,升降复常。臣:芦根——清热除烦止呕;菖蒲——芳香化浊;半夏——燥湿和胃降逆。夏、蒲相配,化湿和中,降逆止呕。佐:栀子、淡豆豉——清宣胸脘郁热以除烦闷。
34. 甘露消毒丹证的主要临床表现是______
A.发热倦怠
B.胸闷腹胀
C.身黄颐肿
D.吐泻淋浊
A
B
C
D
ABCD
[考点] 祛湿剂
[解析] 甘露消毒丹治疗湿温时疫。症见发热倦怠,胸闷腹胀,肢酸咽肿,颐肿口渴,小便短赤,泄泻淋浊等。
35. 《先醒斋医学广笔记》治疗吐血的要诀是______
A.宜行血不宜止血
B.宜降气不宜降火
C.宜补脾不宜损脾
D.宜补肝不宜伐肝
A
B
C
D
ABD
[考点] 血证
[解析] 《先醒斋医学广笔记》治疗吐血的要诀是宜行血不宜止血,宜补肝不宜伐肝,宜降气不宜降火。
36. 内伤头痛的特点有______
A.起病缓慢
B.隐隐作痛
C.头痛如裹
D.痛无休止
A
B
C
D
AB
[考点] 头痛
[解析] 内伤头痛一般起病缓慢,痛势较缓,多表现为隐痛、空痛、昏痛;痛势时作时止。
37. 半夏白术天麻汤可用于治疗______
A.呕吐之痰浊内阻证
B.眩晕之痰浊中阻证
C.聚证之食滞痰阻证
D.头痛之痰浊中阻证
A
B
C
D
BD
[考点] 头痛
38. 治疗肝郁气滞之癃闭,宜选______
A.小柴胡汤
B.沉香散
C.四逆散
D.六磨汤
A
B
C
D
BD
[考点] 癃闭
[解析] 肝郁气滞之癃闭当以疏调气机、通利小便为法,首选沉香散;理气之力不足,可合六磨汤。
39. 诊断虚劳的主要依据有______
A.起病多较缓
B.常见腹痛、腰痛、心痛等症
C.有引起虚劳的病因
D.久虚不复则症状加重
A
B
C
D
ACD
[考点] 虚劳
40. 下列哪些为鼓胀应用逐水法的禁忌证______
A.鼓胀日久,正虚体弱
B.发热
C.黄疸日渐加深
D.腹水不退,尿少便秘
A
B
C
D
AC
[考点] 鼓胀
X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
深色:已答题 浅色:未答题
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