银符考试题库B12
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中医综合模拟66
一、A型题
1. 下列选项中,与相生规律无关的治法是
A.滋水涵木
B.益火补土
C.培土生金
D.金水相生
E.培土制水
A
B
C
D
E
E
根据相克关系确定治疗原则,一般有抑强和扶弱两方面。常用的治疗方法有抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北等法。上述五项答案,只有培土制水是根据相克规律所制定,与相生规律无关。其余四个备选项,均为根据相生规律所制定,如选项A滋水涵木,即水生木;选项B益火补土,即火生土;选项C培土生金,即土生金;选项D金水相生,即金生水等。
2. 《素问·五藏生成》说多食酸则
A.脉凝泣而变色 B.皮槁而毛拔
C.筋急而爪枯 D.肉胝
而唇揭
E.骨痛而发落
A
B
C
D
E
D
酸入肝,多食酸则肝的功能亢盛,肝木盛则克伐脾土,引起脾的病变,脾在体合肉,其华在唇,故“肉胝
而唇揭”。脉凝泣而变色,是多食咸的变化;皮槁而毛拔,是多食苦的变化;筋急而爪枯,是多食辛的变化;骨痛而发落,是多食甘的变化。
3. 十二经脉中循行于腹部的经脉,从内向外的顺序是
A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴
B.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴
C.足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴
D.足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴
E.足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴
A
B
C
D
E
A
从胸腹正中线向外旁开,其排列顺序是足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。
4. 《灵枢·本藏》所说“分肉解利,皮肤润柔,腠理致密”,主要取决于
A.营卫和调
B.卫气和利
C.营气和利
D.宗气充盛
E.元气充盛
A
B
C
D
E
B
《灵枢·本藏》说:“卫气和,则分肉解利,皮肤润柔,腠理致密矣。”“分肉解利,皮肤润柔,腠理致密”是取决于卫气和利。
5. 《素问·气穴论》称其具有“溢奇邪”、“通营卫”作用的是
A.皮部
B.孙络
C.浮络
D.别络
E.大络
A
B
C
D
E
B
孙络是最小的络脉。《素问·气穴论》称其能“通营卫”而“溢奇邪”,所谓“通营卫”,是说营气和卫气均能通过孙络而达于全身各部。所谓“溢奇邪”,是指邪气客于孙络,溢注于络脉而不入经脉,可产生奇病的发病过程。如《类经·七类》说:“溢,注也,满也。奇,异也。邪自皮毛,溢于络者,以左注右,以右注左,其气无常处,而不入于经,是为奇邪。”“皮部”,为皮肤按经络分布的分区;选项C“浮络”,为循行于体表且常浮现的络脉;选项D“别络”,是较大的主要的络脉主干,有十五条,称为“十五别络”;选项E“大络”,指脾之大络和胃之大络。上述干扰项,均无“溢奇邪”和“通营卫”的作用。
6. 六腑“以降为顺,以通为和”的理论基础是
A.六腑的形体特点为空腔器官
B.六腑都是接受饮食物的受盛器官
C.六腑都不是贮藏精气的器官
D.六腑既是受盛水谷又是传化糟粕的器官
E.以上都不是
A
B
C
D
E
D
既能受盛水谷又能传化糟粕,故有六腑“以降为顺,以通为和”。六腑都不是贮藏精气的器官,是指六腑在功能上与五脏的区别。
7. “天癸”的产生取决于
A.先天禀赋的充盛
B.体内元气的充沛
C.肾中阴阳的平衡
D.肾中精气的充盈
E.水谷精微的充养
A
B
C
D
E
D
见于《素问·上古天真论》“(女子)二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。(丈夫)二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。”“天癸”是肾中精气充盛到一定程度产生的促进和维持生殖机能的物质。
8. “肝肾同源”的主要依据是
A.厥、少二阴之气相通
B.相火同寄于肝肾(同为相火所寄)
C.肝肾同居于下焦(精血互生互化)
D.精血相互化生(疏泄与封藏之间相反相成)
E.肝肾之阴相通
A
B
C
D
E
D
“下焦司肝肾之属”,肝肾同居下焦,肝肾之阴相通,足厥阴肝与足少阴肾之气相通,关系密切。
9. 与《素问·调经论》所说“有余则笑不休”、“不足则悲”相关的是
A.心气
B.宗气
C.心阴
D.心神
E.心阳
A
B
C
D
E
D
难点在于对心神与心气、宗气、心阴和心阳等在生理功能和病理表现的正确区分和理解。一般来说,心主神志功能过亢,则使人喜笑不休;心主神志功能不及,则使人易悲。如《素问·调经论》说:“神有余则笑不休,神不足则悲”。其他四个备选项,“心气”,如心气充沛,则心力、心率和心律正常;心气不足,则心悸气短,与喜笑和悲哀无关。选项B“宗气”,则关乎语言、声音、呼吸,以及肢体的寒温和活动能力、视听的感觉及心搏的强烈和节律等,亦与喜笑和悲哀无直接相关。选项C“心阴”,心阴无过盛之说,心阴不足不能制约心阳,可制心阳偏亢,虚火内生而见五心烦热、神志不宁,或虚烦不得眠,亦与喜笑和悲哀无直接联系。选项E“心阳”,心阳亢盛,则可躁扰心神、血热脉流薄疾,或心火上炎或下移,其病理表现亦不以喜乐或悲哀为主。
10. 颧髂穴位于目外眦直下平下列哪个部位
A.口角旁
B.颏唇沟
C.颧弓下
D.鼻翼旁
E.耳垂下
A
B
C
D
E
C
11. “并精而出入者”,谓之
A.神
B.魂
C.魄
D.意
E.志
A
B
C
D
E
C
出自《灵枢经·本神》“故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄,故任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。”
12. 根据五行规律,脾病及肝属于
A.相克
B.相侮
C.母病及子
D.相乘
E.子病犯母
A
B
C
D
E
B
脾属土。肝在五行属术,木能克土,肝能克脾,脾病及肝是由土传木,是反向克制,属相侮。
13. 提出“邪去则正安”论点的医家是
A.张子和
B.李杲
C.刘完素
D.朱震亨
E.李时珍
A
B
C
D
E
A
“金元四大家”刘完素,字守真,河间人,又称刘河间,倡“六气皆从火化”和“五志过撇皆能化火”,以火热立沦,被称为寒凉派。张从正,字子和,又称戴人,主张病由邪生,“邪去则正安”,倡“汗吐下三法赅尽治病诠”,被称为攻下派。李杲,字东壁,又称东垣老人,认为“内伤脾胃,百病由生”,治病以补益脾胃为主,被称为补土派。朱震亨,字彦修,自号丹溪翁,主“相火论”,提出“阳常有余,阴常不足”的论点,治病以滋阴降火为主,被称为养阴派。
14. 气营两燔的舌象为
A.绛舌黄润苔
B.红绛舌类干苔
C.绛舌黏腻苔
D.绛舌黄白苔
E.绛舌薄白苔
A
B
C
D
E
D
气分证候尚存,又出现营分证候或血分证候的,称“气营两燔”。热人营血煎灼血液则舌绛,气分有热,虽热邪熏灼而见黄苔,但因热邪在气分,病属初起,病位尚浅,故苔黄白相兼。
15. 男子疝气,女子带下瘕聚为何经病证
A.冲脉
B.任脉
C.督脉
D.带脉
E.阴维脉
A
B
C
D
E
B
督脉病证以“实则脊强反折,虚则头重”及“大人癫疾,小儿风癎”为特征;任脉病证以“男子为疝气,女子带下瘕聚”为特征;冲脉病证以“气从少腹上冲胸、咽,咳唾,气逆而里急”为特征;带脉以“腹部胀满,绕脐腰脊痛,冲心痛,腰溶溶如坐水中,女子赤白带下”为特征;阴维脉病证“苦心痛”特征。
16. 肌肤甲错,眼眶晦暗,多属
A.先天不足
B.后天失养
C.脏腑精气衰败
D.内有干血
E.肾精亏损
A
B
C
D
E
D
若内有干血,不能润泽肌肤,则见肌肤甲错,兼眼眶晦暗。
17. 舌体短缩,色青紫而湿润,是由于
A.气滞血瘀
B.痰浊内阻
C.寒凝筋脉
D.疫毒攻心
E.热盛动风
A
B
C
D
E
C
舌体短缩,又称短缩舌,是指舌体紧缩,不能伸出,严重者舌不抵齿。导致短缩舌的原因有多种,若舌体短缩,色青紫而湿润者,多属寒凝筋脉;舌红绛而干者,多属热盛伤津;舌短缩而胖大,苔黏腻者,多属风痰阻络;舌短缩而质淡嫩者,多属气血亏虚。
18. 腹痛作泻,泻后痛减;或大便时干时稀,排便不爽,此证属于
A.肝郁脾虚
B.肾阳虚
C.脾阳虚
D.湿热
E.食积
A
B
C
D
E
A
肝气横克脾土,脾运失健则腹痛作泻,泻后气机暂时得以疏通则腹痛减;大便时干时稀,排便不爽也是气机不畅,脾运失健的表现。
19. 鉴别表证和胃证的要点,下列哪一项最主要
A.脉浮或沉
B.舌苔白或黄
C.有无头身疼痛
D.有无恶寒发热
E.有无咳嗽咯痰
A
B
C
D
E
D
20. 中焦火盛的表现是
A.胖而能食
B.肥而食少
C.形瘦食多
D.形瘦食少
E.以上都不是
A
B
C
D
E
C
中焦火盛,影响脾的运化功能,见形瘦;胃之腐熟功能过旺,则消谷善饥而见食多。
21. 脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力,属于
A.促脉
B.短脉
C.疾脉
D.动脉
E.紧脉
A
B
C
D
E
D
备选项中的促脉、疾脉及动脉虽均属数脉类,但促脉为脉来数而时一止,止无定数;疾脉为脉来急疾,一息七八至,比数脉更快;动脉为脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。而备选项中的短脉以脉位首尾俱短,不能满部为特征;紧脉则以脉来紧张,状如牵绳转索为特征。
22. 牙齿光燥如石,属于
A.肾阴枯涸
B.阳明热盛
C.胃阴不足
D.燥邪犯肺
E.肝肾阴虚
A
B
C
D
E
B
阳明热盛则耗伤津液,阳明经脉络于齿,故见牙齿光燥如石。
23. 以下何证无胁痛
A.少阳证
B.悬饮
C.肝胆湿热
D.肝阴虚
E.血虚
A
B
C
D
E
E
胁痛多与肝胆病变有关。邪居少阳或肝胆湿热,使肝胆气机不利,可见经脉循行部位疼痛;悬饮,饮停胸胁,阻滞经络则见胁痛,肝阴虚,筋脉失养也可见到胁痛表现。
24. 下列哪项不属于牢脉的特点
A.轻取不应,重按始得
B.超过本位
C.坚牢不移
D.往来艰涩
E.端直而长
A
B
C
D
E
D
牢脉特点为沉按实大弦长。
25. 痰浊蒙蔽心窍的神志改变的特点是
A.狂言、谵语
B.神昏、痴呆
C.悲伤欲哭
D.烦躁不安
E.疑虑不定
A
B
C
D
E
B
痰火扰乱心神则狂言、谵语。痰浊蒙蔽心窍,神志受蒙则神昏、痴呆。
26. 胃阴虚证最具诊断意义的症状是
A.饥不欲食
B.脘痞不舒
C.干呕呃逆
D.口燥咽干
E.五心烦热
A
B
C
D
E
A
脘痞不舒,干呕呃逆在胃阴虚证中可以见到,因胃气不和,胃气上逆所导致,其他证型也可能见到。口燥咽干,五心烦热为阴虚症状的一般表现,不具特异性。
27. 形寒肢冷,脘腹冷痛,纳呆呕恶,大便稀溏,肢体浮肿,腰膝酸软,舌淡苔白滑,此证属于
A.脾气虚
B.脾阳虚
C.脾肾阳虚
D.寒湿困脾
E.寒滞胃肠
A
B
C
D
E
C
腰膝、下腹冷痛,久泻不止,浮肿等郁寒证并见为脾肾阳虚证辨证要点。
28. 以下哪个症状不属温病的中焦病证
A.便秘
B.腹满
C.苔黄腻
D.面色淡黄
E.神昏
A
B
C
D
E
E
29. 胸中烦热,频欲呕吐,腹痛喜暖,大便稀溏,属于
A.表热里寒
B.真热假寒
C.上热下寒
D.真寒假热
E.表寒里热
A
B
C
D
E
C
症状为脾虚寒表现,两者同时出现,可辨证为上热下寒。
30. 下列哪味属于《神农本草经》记载反乌头的药物
A.全瓜蒌
B.瓜蒌皮
C.瓜蒌仁
D.瓜蒌霜
E.瓜蒌根
A
B
C
D
E
E
《本经》中记载反乌头的药物是瓜蒌根(天花粉义名瓜蒌根,首载于《本经》)。
31. 五倍子的全部功效是
A.固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻
B.敛肺降火、涩肠固精、敛汗止血
C.敛汗固表、缩尿止遗、固崩止带
D.涩肠止泻、收敛止血、涩精止遗
E.敛肺平喘、涩精固肠、敛汗止血
A
B
C
D
E
B
五倍子有敛肺降火、涩肠固精、敛汗止血的作用。
32. 大蓟、小蓟皆可用于治疗
A.肝火目赤
B.肺热咳嗽
C.胃火牙痛
D.热毒疮疡
E.热淋涩痛
A
B
C
D
E
D
大蓟、小蓟皆属于常用的凉血止血药,两者功用相似,皆能凉血止血、散瘀解毒消痈,同可用治血热妄行的咯血、吐血、衄血、尿血及崩漏等多种出血,以及热毒疮疡。
33. 含二硫化二砷矿物药是
A.轻粉
B.红粉
C.白降丹
D.雄黄
E.朱砂
A
B
C
D
E
D
雄黄为含砷的结晶矿石二硫化二砷。
34. 最早提出要按年龄老少、体质强弱、疾病新久等决定药量的本草著作是
A.《神农本草经》
B.《名医别录》
C.《本草经集注》
D.《证类本草》
E.《本草衍义》
A
B
C
D
E
E
《本草衍义》强调了要按年龄老少、体质强弱、疾病新久等决定药量,在临床上很有意义。
35. 羚羊角、天麻、钩藤的功效共同点是
A.息风止痉、清热解毒
B.息风止痉、平抑肝阳
C.息风止痉、清肺平喘
D.息风止痉、清肝明目
E.息风止痉、祛风通络
A
B
C
D
E
B
羚羊角有平肝息风、清肝明目、清热解毒的作用;天麻有息风止痉、平肝潜阳的作用;钩藤有息风止痉、清热平肝功效。
36. 具有养心安神、敛汗功效的药物是
A.酸枣仁
B.莲子
C.远志
D.合欢皮
E.夜交藤
A
B
C
D
E
A
酸枣仁能养心阴、益肝血而宁心安神,治疗心肝血虚所导致的失眠、惊悸怔忡等证,能敛汗,治疗体虚自汗、盗汗等证。
37. 上以清肺,中以凉胃,下泻肾火的药物是
A.黄柏
B.栀子
C.知母
D.地骨皮
E.生地黄
A
B
C
D
E
C
知母归肺、胃、肾经,能清胃泻火、清肺润燥、滋阴降火。
38. 外敷有发泡作用,皮肤过敏者忌用的药物是
A.半夏
B.天由星
C.白附子
D.白芥子
E.皂荚
A
B
C
D
E
D
白芥子外敷有发泡作用,皮肤过敏者忌用。
39. 下列选项中,具有祛风除湿、通经活络功效的药物是
A.防己
B.独活
C.蚕砂
D.木瓜
E.海风藤
A
B
C
D
E
E
防己功能祛风湿,止痹痛,利水消肿;独活功能祛风湿,止痛,解表;蚕砂功能祛风除湿,和中化湿;木瓜功能舒筋活络,化湿和中;海风藤功能祛风湿,通经活络,止痛。上述备选答案中具有祛风除湿、通经活络功效的药物是海风藤。
40. 山楂的归经是
A.脾、胃、肾
B.脾、胃、肝
C.脾、胃、肺
D.脾、胃、大肠
E.脾、胃、小肠
A
B
C
D
E
B
山楂酸、甘,微温,归脾、胃、肝经。
41. 被《本草纲目》誉为“气病之总司,女科之主帅”的药是
A.川芎
B.郁金
C.乌药
D.香附
E.元胡
A
B
C
D
E
D
香附能疏肝理气、调经止痛,可以治疗肝气郁滞所导致的胁肋作痛、脘腹胀痛及痛证等,还可治疗月经不调、痛经、乳房胀痛等。
42. 栀子的归经是
A.心、肺、胃、三焦经
B.心、肝、胃、肺经
C.心、肺、胆、膀胱经
D.心、胃、肝、胆经
E.心、胃、肺、膀胱经
A
B
C
D
E
A
栀子苦、寒,归心、肺、胃、三焦经。
43. 下列除哪项外均是金钱草的功效
A.利尿通淋
B.软坚排石
C.除湿退黄
D.疏肝利胆
E.解毒消肿
A
B
C
D
E
D
金钱草可利水通淋、除湿退黄、解毒消肿、排石,无疏肝利胆功能。
44. 治疗津枯肠燥、大便秘结的最佳药组是
A.大黄、芒硝、甘草
B.枳实、厚朴、大黄
C.火麻仁、瓜蒌仁、郁李仁
D.生首乌、火麻仁、肉苁蓉
E.生地、玄参、麦冬
A
B
C
D
E
E
大黄、芒硝、甘草及大黄、枳实、厚朴同用可泻热通便,治疗实热积滞、大便秘结。火麻仁、瓜蒌仁、郁李仁同用可润肠通便,治疗肠燥便秘;生首乌、火麻仁、肉苁蓉同用可养血润肠通便,治疗精血不足、肠燥便秘。生地、玄参、麦冬同用可滋阴润肠通便,治疗津枯肠燥、大便秘结。
45. 属升浮药性的“性味”是
A.甘苦寒
B.酸苦温
C.辛苦寒
D.辛甘温
E.辛甘寒
A
B
C
D
E
D
辛、甘味和温、热性属升浮药性,酸、苦、成、涩味和寒、凉性属沉降药性。
46. 下列哪项药物的用量不正确
A.甘遂入丸散,0.5~1g
B.巴豆入丸散,0.1~0.3g
C.牛黄入丸散,1~3g
D.龙骨入汤剂,15~30g
E.生石膏入汤剂,15~60g
A
B
C
D
E
C
牛黄入丸散,0.2~0.5g。
47. 下列选项中,属于暖肝煎组成药物的是
A.桂枝、芍药
B.香附、川楝子
C.荔枝核、泽泻
D.乌药、茯苓
E.吴茱萸、干姜
A
B
C
D
E
D
暖肝煎由当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、茯苓及沉香组成。备选项中,桂枝、芍药、香附、川楝子、荔枝核、泽泻、吴茱萸及干姜均不属于暖肝煎组成药物。
48. 大黄在大黄牡丹汤中的配伍意义是
A.清热泻火,导热下行
B.清泻瘀热,分利二便
C.荡涤胃肠,泄热泻结
D.泻热除湿,通肠逐瘀
E.通肠泄热,以下代清
A
B
C
D
E
D
大黄牡丹汤荡涤肠间湿热蕴结之毒。意在泻肠中湿热,祛肠之瘀血。
49. 温病后期,夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉象细数者,治宜选用
A.清营汤
B.清骨散
C.竹叶石膏汤
D.青蒿鳖甲汤
E.秦艽鳖甲散
A
B
C
D
E
D
青蒿鳖甲汤主治邪伏阴分证,症见夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉象细数。
50. 某患者,大热渴饮,吐衄发斑,谵语神糊,视物昏瞀,四肢抽搐,舌绛唇焦,脉沉数有力,治宜选用
A.白虎汤
B.犀角地黄汤
C.黄连解毒汤
D.清瘟败毒饮
E.桃核承气汤
A
B
C
D
E
D
清瘟败毒饮主治瘟疫热毒,气血两燔证,症见大热渴饮,吐血丑发斑,谵语神糊,视物昏瞀,四肢抽搐,舌绛唇焦,脉沉数有力。
51. 温热病,邪热内陷心包,症见高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘者,治宜选用
A.安宫牛黄丸
B.紫雪
C.至宝丹
D.紫金锭
E.以上都不适宜
A
B
C
D
E
B
紫雪主治热邪内陷心包热盛动等证,症见高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦。
52. 久病自汗、盗汗,病及肺肾,以阴亏为主而火热不甚者,应选用
A.黄连阿胶汤
B.当归六黄汤
C.知柏地黄丸
D.麦味地黄丸
E.清燥救肺汤
A
B
C
D
E
D
麦味地黄丸主治肺肾阴虚证。
53. 桂枝茯苓丸证的病机是
A.气滞血瘀
B.冲任虚寒
C.水湿内停
D.气虚血瘀
E.瘀阻胞宫
A
B
C
D
E
E
桂枝茯苓丸证的病机是瘀阻胞宫,冲任失调。胞宫素有血瘀癥块,复因妊娠,阻遏经脉,以致血溢脉外,进而胎失所养,故见漏下不止,胎动不安等。
54. 至宝丹最适宜于哪种原因所致的窍闭神昏
A.温邪内陷
B.痰热壅闭
C.肝阳暴张
D.心火炽盛
E.中寒气闭
A
B
C
D
E
B
至宝丹证的病机特点是邪热亢盛,痰热壅闭。
55. 升麻葛根汤中配伍升麻的用意是
A.疏散风热
B.升阳举陷
C.和解退热
D.透疹解毒
E.清热解毒
A
B
C
D
E
D
升麻葛根汤为麻疹初起未发,或透发不出,身热脉浮而数者设。伤寒、瘟疫,或外感风热,症见壮热头痛,脉浮数者,并宜服之。方中升麻散阳明风邪,升胃中清阳,解毒透疹,为君药;葛根轻扬发散,开腠理,升津液以除热,为臣药;芍药和营泄热,炙甘草益气解毒,为佐药。四药相合,共成透疹、解毒、清热之功。升麻虽具疏散风热、清热解毒和升阳举陷等作用,但结合本方主治证候综合分析,以A或B或E作为答案均不确切,C项错误,唯D为最佳选择。
56. 《医方集解》香砂六君子汤的组成是四君子汤加
A.木香、砂仁、陈皮、半夏
B.香附、砂仁、陈皮、半夏
C.藿香、砂仁、陈皮、半夏
D.香附、砂仁、陈皮、桔梗
E.木香、砂仁、橘皮、半夏曲
A
B
C
D
E
B
四君子汤为补气健脾的基础方剂,《小儿药证直诀》之异功散、《妇人良方》之六君子汤、《医方集解》香砂六君子汤、《和剂局方》之参苓白术散等均由本方化裁而来。四君子汤加陈皮即异功散,再加半夏即六君子汤。《医方集解》香砂六君子汤系在六君子汤的基础上再加香附、砂仁而成,虽然现代临床多用木香而不用香附,但由于题干限定《医方集解》原方。
57. 以温阳健脾、行气利水为主要功用的方剂是
A.温脾汤
B.健脾丸
C.实脾散
D.归脾汤
E.真武汤
A
B
C
D
E
C
实脾散温阳健脾,行气利水。
58. 组成药物中不含有黄芩的方剂是
A.枳实导滞丸
B.普济消毒饮
C.黄连解毒汤
D.半夏泻心汤
E.枳实消痞丸
A
B
C
D
E
E
枳实消痞丸组成为枳实、人参、茯苓、白术、甘草、麦芽、半夏曲、厚朴、干生姜、黄连。方中不含黄芩。
59. 再造散的组成中含有的药物是
A.熟地黄、怀牛膝B.生附子、炮干姜
C.怀牛膝、枸杞子D.熟附子、煨生姜
E.制乳香、制没药
A
B
C
D
E
D
再造散是阳虚外感的代表方,使用了补阳的代表性药物熟附子。但生附子不入煎剂。
60. 胆经的输穴是
A.侠溪
B.足临泣
C.地五会
D.丘墟
A
B
C
D
B
61. 风邪犯肺,咳嗽咽痒,微有恶寒发热,舌苔薄白者,治宜选用
A.泻白散
B.桑菊饮
C.杏苏散
D.止嗽散
E.小青龙汤
A
B
C
D
E
D
止嗽散主治风邪犯肺证,症见咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮缓。
62. 百合固金汤、养阴清肺汤和清燥救肺汤均含有的药物是
A.生地
B.玄参
C.沙参
D.麦冬
E.白芍
A
B
C
D
E
D
清燥救肺汤由桑叶、杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、麦门冬、枇杷叶组成。百合固金汤组成为百合、生熟地、芍药、玄参、麦冬、桔梗、贝母、当归身、甘草。养阴清肺汤组成为玄参、生地、麦冬、丹皮、白芍、贝母、薄荷、甘草。
63. 镇肝息风汤中少佐生麦芽的主要用意是
A.疏肝解郁
B.疏肝和胃
C.消食护胃
D.和中护胃
E.消食化积
A
B
C
D
E
A
镇肝息风汤中少佐茵陈可清泻肝热,疏肝理气。
64. 治疗饮证的总则是
A.发汗
B.利水
C.逐饮
D.温化
E.祛湿
A
B
C
D
E
D
饮为阴邪,遇寒则聚,得温则行,因而痰饮的治疗主以温化为原则。
65. 因精神抑郁,心悸失眠,渐至不思饮食,寡言少动,表情淡漠,时或独语,舌苔腻,脉弦滑,属何证
A.郁证
B.心悸
C.不寐
D.癫证
E.脏躁
A
B
C
D
E
D
属痰气郁结之癫证。
66. 咳嗽初起,用药不当,易致“关门留寇”,下列哪类药物最为明显
A.镇咳药
B.通下药
C.温补药
D.苦寒药
E.收涩药
A
B
C
D
E
E
外感咳嗽一般都忌敛涩留邪,肺气宣畅则咳嗽自止。
67. 治疗气厥实证的最佳方剂为
A.四磨汤
B.五磨饮子
C.六磨汤
D.逍遥散
E.大七气汤
A
B
C
D
E
B
气厥实证治宜顺气开郁,用五磨饮子。
68. 患者昨日突发胃脘疼痛,恶寒喜暖,不思饮食,嗳气频作,形寒身热,舌苔白,脉弦紧,治疗选用
A.良附丸
B.香苏散
C.保和丸
D.藿香正气散
E.良附丸合香苏散
A
B
C
D
E
E
寒邪客胃之胃痛,且兼见风寒表证,以良附丸合香苏散疏风散寒止痛。
69. 肺痈之溃脓期,治疗方法应选用
A.清肺、化痰、排脓
B.清热、解表、排脓
C.清热、解毒、排脓
D.排脓、解毒
E.以上都不是
A
B
C
D
E
D
肺痈溃脓期的治法为排脓解毒。
70. 患者腹泻清稀,腹痛肠鸣,脘闷食少,恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,舌苔薄白,脉濡缓。治法宜选
A.解表散寒,芳香化湿
B.散寒除湿,健脾和胃
C.疏风散寒,健脾燥湿
D.解肌疏风,化湿和胃
E.健脾燥湿,淡渗分利
A
B
C
D
E
A
从外感寒湿或风寒之邪侵袭肠胃,致寒湿内盛之泄泻,当以解表散寒、芳香化湿为法。
71. 邪壅经络之痉证,如寒邪较甚,舌苔薄白,脉象浮紧,病属刚痉者,其最佳治法是
A.祛风通络,养血和营
B.解肌发汗,和营止痉
C.祛风通络,豁痰开窍
D.息风通络,散寒除湿
E.祛风散寒,化湿通络
A
B
C
D
E
B
风、寒、湿三邪外束肌表,阻滞经络,营卫不和。宜解肌发汗、和营止痉。
72. 最早提出用青蒿治疟的医书是
A.《证治要诀》
B.《肘后备急方》
C.《诸病源候论》
D.《世医得效方》
E.《备急千金要方》
A
B
C
D
E
B
最早提出用青蒿治疟是《肘后备急方》—治寒热诸疟方。
73. 患者双下肢水肿五年,渐致面色
白,神疲畏寒,腰膝酸软,小便点滴不爽,排尿无力,近两天来,尿闭不通,头昏泛恶,舌淡苔白,脉沉细尺弱,治法宜选
A.温运脾阳,行气利水
B.温补脾肾,和胃降浊
C.温阳益气,补肾利尿
D.温肾助阳,化气行水
E.健脾益肾,化湿开窍
A
B
C
D
E
B
患者为肾阳衰惫的关格,出现尿闭不通,胃气上逆的头昏泛恶,以温补脾肾、和胃降浊为法。
74. 湿热腰痛的主方是
A.四妙丸
B.妙香散
C.石韦散
D.肾着汤
E.五皮散
A
B
C
D
E
A
湿热腰痛是湿热壅于腰部,筋脉弛缓,经气不通所导致,首选四妙丸以清热利湿,舒筋止痛。
75. 患者烦渴多饮较甚,口干舌燥,小便频数,尿量较多,舌苔薄黄,脉洪数无力,治疗宜选
A.消渴方
B.二阴煎
C.清肺饮
D.二冬汤
E.白虎汤
A
B
C
D
E
A
消渴病之上消,肺热津伤型,首选消渴方清热润肺,生津止渴。
76. 阴阳不能相维系,可出现
A.阳胜则热,阴胜则寒
B.阳虚则寒,阴虚则热
C.阴盛格阳,阳盛格阴
D.阴损及阳,阳损及阴
E.阴虚则阳亢,阳虚则阴盛
A
B
C
D
E
C
77. 阴损及阳的病机主要是指
A.阴虚不足,虚阳上亢
B.外感阴寒之邪,伤及阳气
C.阴液亏损,虚热内生
D.阴寒壅盛,阳气浮越于外
E.阴液亏损,累及阳气生化不足
A
B
C
D
E
E
阴损及阳的病机主要是指阴液亏损,不能促进阳气生成,累及阳气生化不足的病理变化。
78. 能反映其特点为刚脏,主升、主动的生理功能是
A.脾主升清
B.肺主宣发
C.肝主疏泄
D.肾主气化
E.心主神志
A
B
C
D
E
C
肝为将军之官,谋虑出焉,故肝为刚脏,其气易亢易逆。肝的生理特点是主升、主动,对于气机的疏通畅达,则是肝主疏泄,调畅气机生理功能的表现。脾主升清,是指脾气的运动特点,即指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心肺头目,并通过心肺的作用化生气血,以营养周身;选项B肺主宣发,是指肺气的向上和向外周的布散;选项D肾主气化,是指内脏对津液的气化,有赖于肾中阳气的蒸腾气化,特别是尿液的生成和排泄,更是与肾中阳气的气化直接相关;选项E心主神志,是指在藏象学说中,将人体的精神意识思维活动不仅归属于五脏,而且主要归属心的生理功能。
79. 脾的阳气失调病机,下列哪项不确切
A.健运无权,气血生化不足
B.运化失职,津液代谢失常
C.升举无力,中气下陷
D.受纳失调,消谷善饥
E.统血无权,血溢脉外
A
B
C
D
E
D
脾的阳气失调,脾气不足,就会引起气血生化不足、津液代谢失常、中气下陷和血溢脉外。受纳失调,消符善饥是胃火炽盛的病机,不属脾阳失调的病机变化。
80. 我国最早的脉学专书《脉经》提出多少种脉象
A.28种
B.27种
C.24种
D.16种
E.12种
A
B
C
D
E
C
王叔和所著《脉经》是我国现存最早的脉学专著,其中阐述了二十四种脉象的区别与主病。
81. 弱脉与濡脉脉象的共同特点是
A.脉细如线
B.脉来无力
C.细而无力
D.浮而无力
E.沉而无力
A
B
C
D
E
C
“弱脉”的特征是极软而沉细,“濡脉”的特征是浮而形细,势软,搏动力弱。两者虽然属于脉位相反的脉象,但均具有脉形细、脉势软弱无力的特点。
82. 舌色淡白光莹,属于
A.气血两亏
B.阳虚证
C.寒凝
D.血瘀
E.阴虚
A
B
C
D
E
A
气血亏虚,血液不能充分营运于舌质,则舌淡白,气血虚,影响胃之气阴不能蒸熏于舌面,见舌面光莹。
83. 瘟黄病候初起时的临床表现有
A.头痛如劈
B.发热恶寒
C.斑疹透露
D.四肢逆冷
E.神昏谵语
A
B
C
D
E
B
瘟黄初见发热恶寒,随即卒然发黄,全身、齿垢、白睛黄色深,名急黄。严重者随生变证,可见四肢逆冷,或神昏谵语或直视,或遗尿旁流,甚至舌卷囊缩,是因感受瘟毒夹有湿热而引起卒然发黄的病候。
84. 下列哪项不属于水火共制法
A.煮
B.蒸
C.炙
D.淬
E.洋
A
B
C
D
E
C
水火共制法包括蒸、煮、弹、淬法等,而炙法是将药材与液体辅料拌炒,使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法,属火制。
85. 症见月经量多,色淡,少腹冷痛,舌淡苔白,脉沉细无力。治疗应首选
A.侧柏叶
B.仙鹤草
C.艾叶
D.三七
E.白及
A
B
C
D
E
C
侧柏叶善于凉血止血,兼能收敛止血,主治血热妄行的出血证。仙鹤草、白及善于收敛止血,主治各种出血而无瘀滞者。艾叶善于温经止血,主治虚寒性出血。三七善于化瘀止血,主治瘀血内阻,血不归经的出血证。题干所述“症见月经量多,色淡,少腹冷痛,舌淡苔白,脉沉细无力”,按中医辨证当属虚寒性出血,因而治疗应首选艾叶。
86. 既能补肝肾、强筋骨,又能续折伤的药是
A.杜仲
B.牛膝
C.续断
D.地鳖虫
E.自然铜
A
B
C
D
E
C
杜仲、牛膝只有补肝肾、强筋骨作用;地鳖虫、自然铜只有续折伤作用。续断既能补肝肾、强筋骨,又能行血脉,有补而不滞的优点,还能续折伤,有消肿、生肌、止痛的作用。
87. 功能润肺清心、养胃生津的药是
A.天冬
B.石斛
C.生地
D.麦冬
E.黄精
A
B
C
D
E
D
麦冬有润肺养阴、益胃生津、清心除烦的作用。
88. 下列选项中,既能清湿热,又能除疳热的药物是
A.黄连
B.胡黄连
C.地骨皮
D.银柴胡
E.柴胡
A
B
C
D
E
B
黄连功能清热燥湿,泻火解毒。胡黄连功能退虚热,清湿热,除疳热。地骨皮功能凉血退蒸,清肺降火。银柴胡功能清虚热,除疳热。柴胡功能疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。由此可见,黄连能清湿热,但不能除疳热;银柴胡能除疳热,但不能清湿热;地骨皮、柴胡既不能清湿热,也不能除疳热;只有胡黄连既能清湿热,又能除疳热。
89. 黄芪在补阳还五汤中的配伍用意是
A.补气利水
B.补气行血
C.补气生血
D.补气升阳
E.补气固表
A
B
C
D
E
B
补阳还五汤中配伍黄芪意在大补脾胃元气,补气行血。
90. 小建中汤的组成是
A.桂枝汤加饴糖
B.桂枝汤倍桂枝加饴糖
C.桂枝汤倍芍药加饴糖
D.桂枝汤倍生姜加饴糖
E.桂枝汤去芍药加饴糖
A
B
C
D
E
C
小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成。
91. 消补兼施,主治脾胃虚弱、食少难消、脘腹痞闷、大便溏薄之症的方剂是
A.保和丸
B.健脾丸
C.实脾散
D.枳实导滞丸
E.枳实消痞丸
A
B
C
D
E
B
健脾丸主治脾虚食停证,症见题干所述。
92. 患者腹中雷鸣彻痛,胸胁苫满,呕吐,舌苔白,脉沉紧。治疗宜选
A.乌头桂枝汤
B.金匮肾气丸
C.附子粳米汤
D.通脉四逆汤
E.暖肝煎
A
B
C
D
E
C
“腹中寒气,雷鸣彻痛,胸胁苦满。呕吐,附子粳米汤主之。”
93. 应用小柴胡汤,《伤寒论》指出,若“胸中烦而不呕者”,当
A.“去黄芩,加芍药三两”
B.“去大枣,加牡蛎四两”
C.“去黄芩,加茯苓四两”
D.“去半夏、人参,加瓜蒌实一枚”
E.“去半夏,加人参合前成四两半,加瓜蒌根四两”
A
B
C
D
E
D
见《伤寒论》“胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加瓜蒌实一枚。”
94. 下列哪一项不是致痿的主要原因
A.肺热津伤,津液失布
B.湿热浸淫,气血失运
C.脾胃亏虚,精微失输
D.肝肾耗损,筋脉失养
E.血瘀痰阻,肢体失荣
A
B
C
D
E
E
痿证主要是肺热伤津,津伤不布;湿热浸淫,气血不运;肝肾亏损,髓枯筋痿而致寒湿侵袭;脾胃亏虚,精微不输。
95. 患者劳累后即见低热已5年,近旬每日上午低热,伴头痛头晕,倦怠无力,舌淡薄白,脉细弱。证属
A.阴虚
B.气虚
C.血瘀
D.阳虚
E.肝郁
A
B
C
D
E
B
中气不足,阴火内生导致气虚发热。
96. 心血瘀阻所致之心悸,治宜选用
A.丹参饮
B.桃仁红花煎
C.血府逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.通幽汤
A
B
C
D
E
B
心血瘀阻引起的心悸,以桃仁红花煎活血化瘀,理气通络。
97. 胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦滑数者,治疗宜用
A.化肝煎
B.丹栀逍遥散
C.龙胆泻肝汤
D.滋水清肝饮
E.茵陈蒿汤
A
B
C
D
E
C
主证是胁痛口苦,胸闷纳呆;兼次证是恶心呕吐,小便黄赤;舌脉象是舌苔黄腻,脉弦滑数。从主证可诊断为胁痛,结合兼次证及舌脉象可知为肝胆湿热证。治宜清热利湿,方选龙胆泻肝汤。
98. 小便热涩刺痛,尿色鲜红,夹有血块,甚则尿痛尿急,舌苔黄,脉滑数者,主方选
A.八正散
B.导赤散
C.小蓟饮子
D.石韦散
E.知柏地黄丸
A
B
C
D
E
C
淋证之血淋实证,湿热下注膀胱,热盛伤络,迫血妄行所导致。选小蓟饮子清热通淋,凉血止血。
99. 十二经脉流注的起止经是
A.从肺经开始到三焦经为止
B.从肺经开始到脾经为止
C.从肺经开始到肝经为止
D.从肺经开始到肾经为止
E.从肺经开始到心经为止
A
B
C
D
E
C
100. 癎证发作日久,健忘,心悸,头晕目眩,腰膝酸软,神疲乏力,舌苔薄,脉细弱。其证候是
A.脾肾阳虚
B.肺脾气虚
C.心血亏虚
D.肾精不足
E.心肾亏虚
A
B
C
D
E
E
痼证在临床上常见有风痰闭阻、痰火内盛、心肾亏虚等证。由于癎证反复发作,日久不愈,导致心血不足,肾气亏虚,临床可出现健忘,心悸,头晕目眩,腰膝酸软,神疲乏力,舌苔薄,脉细弱。而脾肾阳虚、肺脾气虚、心血亏虚、肾精不足各证候均不能解释本病临床表现。
二、B型题
A.因人制宜
B.因地制宜
C.因时制宜
D.既病防变
E.标本论治
1. “用热远热”、“用凉远凉”属于
A
B
C
D
E
C
2. 见肝之病,当先实脾属于
A
B
C
D
E
D
“用热远热”、“用凉远凉”属因时制宜,根据季节的不同制定恰当的治疗方法;见肝之病,当先实脾属既病防变,因肝可传至脾。
A.元神之府
B.精明之府
C.中精之府
D.血之府
E.孤府
3. 三焦为
A
B
C
D
E
E
4. 脉为
A
B
C
D
E
D
三焦为一腔之大府,有孤府之称;《素问·脉要精微论》说:“脉者,血之府也”,“头者,精明之府也”;《灵枢·本输》说:“胆者,中精之府。”《本草纲目》说:“脑为元神之府。”
A.午后热甚
B.口干舌燥
C.头胀身重
D.小便不利
E.脉象沉涩
5. 上焦病证的临床表现,多见
A
B
C
D
E
A
6. 下焦病证的临床表现,多见
A
B
C
D
E
B
下焦病证指温热之邪犯及下焦,劫夺肝肾之阴所表现的证候,阴液亏虚,则觉口干舌燥。上焦病证指温热之邪侵袭肺卫以及内传心包所表现的证候。火热伤阴,则见午后热盛。
A.相反、相须
B.相畏、相杀
C.相恶、相反
D.相杀、相反
E.相须、相使
7. 属于增强疗效的配伍关系是
A
B
C
D
E
E
8. 属于配伍禁忌的配伍关系是
A
B
C
D
E
C
药物七情中,除单行外,其余六者皆是有关配伍关系的方面,其中相须、相使两个方面属于增强疗效的配伍关系;相畏、相杀两个方面属于降低或消除毒副作用的配伍关系;相恶、相反两个方面属于避免配伍(配伍禁忌)的配伍关系。
A.硼砂
B.雄黄
C.轻粉
D.水银
E.朴硝
9. 不宜与砒石同用的药物是
A
B
C
D
E
D
10. 不宜与硫黄同用的药物是
A
B
C
D
E
E
“十八畏”中,水银畏砒霜,硫黄畏朴硝。
A.药味加减的变化
B.药量增减的变化
C.剂量更换的变化
D.药味加减和药量增减变化的联合运用
E.药味加减、药量增减和剂型更换变化的联合运用
11. 枳术汤与枳术丸的关系属于
A
B
C
D
E
E
12. 生姜泻心汤与半夏泻心汤的关系属于
A
B
C
D
E
D
枳术丸是张元素从《金匮要略》枳术汤变化而来,枳术汤的枳术用量倍于白术,且用汤剂,而且在制剂时加入荷叶烧饭为丸,所以枳术汤与枳术丸的关系属于药味加减、药量增减和剂型更换变化的联合运用。生姜泻心汤即是半夏泻心汤减干姜二两,加生姜四两而成,属于药味加减和药量增减的变化。
A.培土抑水
B.培土生金
C.滋水涵木
D.补火生土
E.清金制木
13. 参苓白术散治疗肺虚久咳,体现的治法是
A
B
C
D
E
B
14. 一贯煎治疗肝郁胁痛,体现的治法是
A
B
C
D
E
C
参苓白术散本为益气健脾、渗湿止泻之方,配伍桔梗宣利肺气,通调水道,载药上行,以益肺气,体现了“培土生金”之法。一贯煎滋水涵木、佐金平木、扶土制水,以“滋水涵木”为主。
A.厚朴、枳实
B.枳实、甘草
C.甘草、人参
D.人参、芍药
E.芍药、柴胡
15. 黄龙汤与四逆散均含有的药物是
A
B
C
D
E
B
16. 四逆散与逍遥散均含有的药物是
A
B
C
D
E
E
黄龙汤由大承气汤加人参、当归、甘草组成。四逆散由柴胡、芍药、枳实、甘草组成。逍遥散由柴胡、当归、芍药、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷组成。黄龙汤、四逆散都含枳实、甘草。
A.甘遂半夏汤
B.己椒苈黄汤
C.十枣汤
D.葶苈大枣泻肺汤
E.木防己汤
17. 饮留于胃,治宜攻守兼施,因势利导,方用
A
B
C
D
E
A
18. 饮犯胸肺而喘咳,痰涎壅盛,治宜急攻其标,以挫其邪势,方用
A
B
C
D
E
D
饮留于胃的治疗方宜甘遂半夏汤;饮犯胸肺而喘咳,痰涎壅盛属支饮之饮多寒少,可用葶苈大枣泻肺汤。
A.藿香正气散
B.玉枢丹
C.葛根芩连汤
D.香连丸
E.芍药汤
19. 治疗干霍乱的主方是
A
B
C
D
E
B
20. 治疗湿热泄泻的主方是
A
B
C
D
E
C
干霍乱由于饮食先伤脾胃,重感秽浊之气,邪阻中焦升降之气窒塞所导致,以玉枢丹辟秽解浊,利气宣壅。湿热泄泻为湿热之邪伤及肠胃,传化失常所导致,选葛根芩连汤,清热利湿。
A.肾俞、腰眼、委中
B.期门、阳陵、泉支沟
C.四神聪、神门、三阴交
D.人中、内关、太冲
E.大椎、风门、列缺
21. 胁痛的最佳选穴是
A
B
C
D
E
B
22. 风寒感冒最佳选穴是
A
B
C
D
E
E
A.健脾化滞,驱虫消积
B.健脾和胃,化积消滞
C.健脾益肾
D.清热祛邪
E.滋养肝肾,理气活血,通络化瘀
23. 小儿脑瘫的针灸治则是
A
B
C
D
E
E
24. 小儿疳积的针灸治则是
A
B
C
D
E
A
A.阳中之阳
B.阴中之阳
C.阳中之阴
D.阴中之阴
E.阴中之至阴
25. 以时间划分阴阳,则子时至卯时属
A
B
C
D
E
B
26. 以脏腑部位划分阴阳,则肾属
A
B
C
D
E
D
昼为阳,夜为阴,子时至卯时为后半夜,子时阳生,后半夜阴气消而阳气长,为阴中之阳。《素问·金匮真言论》说:“背为刚,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴。阴中之阳,肝也;腹为阴。阴中之至阴,脾也。”
A.渴喜冷饮
B.渴喜热饮
C.渴不欲饮
D.渴不多饮
E.但欲漱水不欲咽
27. 阴虚证可见
A
B
C
D
E
D
28. 温病热入营分可见
A
B
C
D
E
D
阴虚津液不足,不能上承于口,故觉口渴,而阴虚所生内热耗津不多,故不多饮。温病热入营分耗伤营阴,故渴,但热邪蒸腾营阴上承,则饮水不多。
A.柴胡疏肝散
B.大七气汤
C.八正散
D.沉香散
E.六磨汤
29. 治疗气淋实证的主方为
A
B
C
D
E
D
30. 治疗肝郁气滞癃闭的主方为
A
B
C
D
E
D
气淋和肝郁气滞癃闭同为肝失条达,气机郁结,膀胱气化不利,水液排泄受阻所导致。选沉香散利气疏导,通利小便。
三、X型题
1. “津血同源”的主要依据是
A.津可以化血
B.血可以生津
C.津血同源于水谷精气
D.津亏则血燥,血燥则津枯
A
B
C
D
ACD
血与津液均是液态物质,都有滋润和濡养作用。津液与血的生成,均源于水谷精气,由水谷精气所化生;津液渗注于脉中,即为血液的组成成分,故称津可以化血;而在津液大量损耗时,则脉内之津液亦可渗出于脉外,形成血脉空虚、津枯血燥等病变,反之血燥则亦津枯。
2. 导致津液输布障碍的原因,主要为
A.三焦水道失于通利
B.肺宣发肃降功能障碍
C.肝疏泄功能失调
D.脾运化功能障碍
A
B
C
D
ABCD
在津液输布过程中,涉及肺的宣降,脾的运化,肝的疏泄和三焦水道的通畅。故津液输布障碍的原因,主要为肺宣发肃降功能障碍、脾运化功能障碍、肝疏泄功能失调和三焦水道失于通利。
3. “水气凌心”主要由于
A.心阳虚衰
B.胃阳虚衰
C.肾阳虚衰
D.脾阳虚衰
A
B
C
D
AC
“水气凌心”是心肾阳气虚衰,温运无力,血液瘀滞的病理变化。肾阳虚衰,蒸腾气化作用减退,水液停留。水液上犯,影响及心,心阳不足,血液瘀滞,则见心悸怔忡。脾阳虚衰和胃阳虚衰与“水气凌心”的关系不大。
4. 三焦气化失司,主要概括了
A.气血生化失常
B.有关脏腑气机不利
C.血液运行失常
D.全身水液代谢障碍
A
B
C
D
BD
三焦气化失司,一方面表现为脏腑气机不利,另一方面表现为全身水液代谢障碍。
5. 胆汁的生成与排泄异常,可导致
A.胃失和降
B.脾失健运
C.肝失疏泄
D.肝升太过
A
B
C
D
ABCD
胆汁的生成与排泄异常可以导致胃失和降、脾失健运、肝失疏泄、肝升太过。
6. 下列符合“木日曲直”生理特点的是
A.肝主疏泄
B.肝体阴而用阳
C.肝喜条达
D.肝为刚脏主升主动
A
B
C
D
ABCD
出自《尚书·洪范》。肝属木,肝也具有主升发、主疏泄的特点。肝的疏泄功能反映了肝为刚脏,主动主升为阳,而肝主藏血为阴,阴阳相济,故肝有体阴而用阳特点。肝调畅情志,具有喜条达而恶抑郁。
7. 火与热的主要区别是
A.火为热之极,热极能化火
B.火为内生,热为外受
C.火多脏腑郁发或邪郁化火,其性炎上,热多泛及全身
D.火易耗血动血,热有易耗伤阴液
A
B
C
D
ABCD
火为热之极。热极能化火。火多为内生,热多为外受。火多脏腑邪发或邪郁化火,其性炎上。热多泛及全身,火易耗血动血,热有易耗伤阴液。
8. 小便次数和尿量均明显减少的原因有
A.热邪亢盛
B.吐泻过度
C.肾气不固,排尿失摄
D.津液不化,水湿内停
A
B
C
D
ABD
小便为津液所化,了解小便有无异常变化,可诊察体内津液的盈亏和有关脏腑的气化功能是否正常。小便次数和尿量均明显减少,属于尿量减少的范畴,常见于各种热病和水肿病。多因热邪亢盛,或汗、吐、下过度,使体内津液受损,导致小便化源不足所致;或肺、脾、肾功能失常,气化不利,水湿内停而致。而肾气不固,排尿失摄,多导致小便频数而量多色清、夜尿增多、尿后余沥不尽、小便失禁及遗尿等病证。
9. 饮证的临床表现有
A.咳嗽胸闷,痰多清稀
B.喉中痰鸣,倚息不得平卧
C.脘痞腹胀,水声漉漉
D.胸胁胀闷作痛,咳喘引痛
A
B
C
D
ABCD
10. 带下量多、色白、清稀、无臭,其病机是
A.肠胃有寒
B.脾虚不运
C.膀胱湿热
D.寒湿下注
A
B
C
D
BD
症状分析为寒证有湿的表现。脾虚不能温化水湿,寒湿下注的表现。
11. 寒热证的互相转化,可反映
A.邪盛正衰
B.正盛邪衰
C.邪正俱衰
D.邪盛正不衰
A
B
C
D
AB
热证化寒的形成原因有因失治、误治,损伤阳气;或因邪气极盛,耗伤正气,正不胜邪,机能衰退所导致。其机理为邪盛正虚,正不胜邪。寒证化热的形成原因有治疗不当,过用温燥之品;或失治寒邪未能及时温散,体内的阳气偏盛,寒邪从阳化热所导致。
12. 下列选项中,属于阴证范畴的是
A.阴邪致病
B.病势向内
C.病势向下
D.病情缓慢
A
B
C
D
ABCD
有抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证都属阴证,而里、虚、寒证有病势向内,病势向下,病情缓慢的特点。寒湿之邪为阴邪,其致病也属阴证范畴。
13. 大出血时面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,昏厥,脉微欲绝,为
A.气虚失血
B.气随血脱
C.气血两虚
D.亡阳
A
B
C
D
BD
气随血脱证是由于大量失血导致气脱所表现的危重证候:大出血的同时,突然出现面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚则昏厥,舌淡,脉微欲绝等。
14. 眩晕耳鸣,失眠多梦,可见于
A.肝气郁结
B.肝血虚
C.肝胆湿热
D.肝阳上亢
A
B
C
D
BD
肝阳上亢为肝肾阴虚,阴不制阳所表现的证候,阳亢于上则出现眩晕耳鸣,肾阴虚,心失所养,神不得安则失眠多梦。肝血虚则不能上荣于头面,而出现眩晕耳呜,肝藏血,心主血,血虚则易影响心的功能,心失所养则失眠多梦。
15. 厥阴病证可见
A.腹满呕吐
B.消渴
C.饥而不欲食,食则吐蛔
D.心中疼热
A
B
C
D
BCD
《伤寒论》中厥阴病的提纲证为消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。
16. 紫舌可见于
A.热极
B.寒极
C.痰湿
D.肾虚
A
B
C
D
AB
紫舌的主病有热极,寒极,血瘀与酒毒。热盛煎灼血液致气血壅滞;寒邪凝滞使血行不畅;酒毒内蕴致气血运行受阻,都可见到紫舌。
17. 具有开窍作用的药物是
A.蟾酥
B.远志
C.皂荚
D.水牛角
A
B
C
D
ABC
水牛角有清热、凉血、解毒的作用。蟾酥能开窍醒神、止痛解毒;远志能宁心安神、祛痰开窍、消散痈肿;皂荚能祛顽痰、通窍开闭、祛风杀虫。
18. 贯众的主治病证是
A.钩虫病、绦虫病
B.风热感冒、温热斑疹
C.血热吐衄、便血崩漏
D.痄腮咽痛、大头瘟疫
A
B
C
D
ABCD
贯众能杀虫,可治疗多种肠道寄生虫病,能清热解毒,治疗风热感冒、温热斑疹、痄腮,能凉血止血,治疗衄血、吐血、便血及崩漏等。
19. 花椒常用于治疗
A.中寒腹痛
B.虫积腹痛
C.经寒痛经
D.湿疹瘙痒
A
B
C
D
ABD
花椒是常用的温里药,具有温中止痛、杀虫、止痒的作用,主治中寒腹痛,寒湿吐泻,虫积腹痛,湿疹瘙痒,妇人阴痒。花椒不具有暖肝散寒,温经通脉的作用,一般不用治经寒痛经。
20. 用治风湿热痹的药组是
A.防己、秦艽
B.白鲜皮、蚕砂
C.木通、薏苡仁
D.络石藤、忍冬藤
A
B
C
D
ABCD
白鲜皮清热燥湿、祛风解毒;蚕砂祛风湿、和中化浊,两者合用可治疗风湿热痹。木通利湿热、通血脉;薏苡仁利水渗湿、健脾除痹。两者合用可治疗风湿热痹。防己、秦艽、络石藤、忍冬藤都为治疗风湿热痹的常用药。
21. 以全草入药的是
A.益母草 B.夏枯草
C.木贼草 D.
莶草
A
B
C
D
AC
夏枯草入药的是夏枯草的果穗;
莶草入药的是地上部分。益母草和木贼草都为全草入药。
22. 既能补脾又能涩精的药物是
A.山药
B.莲子
C.菟丝子
D.芡实
A
B
C
D
ABCD
山药、莲子、菟丝子、芡实都能补脾止泻、涩精止遗。
23. 甘草的解毒作用是
A.解热毒
B.解药毒
C.解蛇毒
D.解梅毒
A
B
C
D
AB
甘草能解食物中毒、药物中毒,还能清热解毒,解热毒。
24. 治疗梅毒常选用的药物是
A.土茯苓
B.守宫
C.轻粉
D.大风子
A
B
C
D
ACD
轻粉外用攻毒杀虫,治疗梅毒、疥癣、疮疡溃烂等;大枫子祛风燥湿、攻毒杀虫,治疗梅毒、麻风等;守宫不能治疗梅毒。土茯苓能解毒除湿利关节,治疗梅毒或因梅毒服汞剂引起的肢体拘挛者。
25. 辛味药的作用是
A.发散
B.行气
C.行血
D.润燥
A
B
C
D
ABC
辛能散、能行,辛味药多有发散、行气、行血等作用。
26. 治疗疮疡肿毒可选用
A.石菖蒲
B.冰片
C.苏合香
D.麝香
A
B
C
D
BD
四个备选项皆属于常用的开窍药,其中石菖蒲功能开窍宁神、化湿和胃,主治痰湿蒙蔽心窍之神昏、癫狂、耳聋、耳鸣,心气不足之心悸失眠、健忘恍惚,湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢;冰片功能开窍醒神,清热止痛,主治热病神昏,中风痰厥,中恶神昏,疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,耳道流脓;苏合香功能开窍醒神、辟秽止痛,主治寒闭神昏,痰浊、血瘀或寒凝气滞之胸脘痞满、冷痛;麝香功能开窍醒神,活血散结,止痛,催产,主治热病神昏,中风痰厥,中恶神昏,疮疡肿毒,癥瘕,经闭,心腹暴痛,跌打损伤,风湿痹痛,胎死腹中或胞衣不下。因此备选项中只有冰片和麝香常用治疮疡肿毒。
27. 下列选项中,具有补阴功用的方剂有
A.左归饮
B.炙甘草汤
C.麦门冬汤
D.补肺阿胶汤
A
B
C
D
ABCD
左归饮具有补益肾阴的功用,炙甘草汤具有滋阴养血的功用,麦门冬汤具有润肺益胃的功用,补肺阿胶汤具有养阴补肺的功用。
28. 下列选项中,属于清骨散组成的药物有
A.秦艽
B.知母
C.鳖甲
D.黄连
A
B
C
D
ABC
清骨散由银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母及甘草所组成。
29. 下列方剂中具有温阳健脾作用的是
A.温脾汤
B.健脾丸
C.实脾散
D.归脾汤
A
B
C
D
AC
实脾散可温阳健脾,行气利水。温脾汤可温补脾阳,攻下冷积。
30. 桃核承气汤、血府逐瘀汤和复元活血汤的组成中,均含有的药物是
A.大黄
B.桃仁
C.红花
D.甘草
A
B
C
D
BD
复元活血汤组成为桃仁、红花、柴胡、当归、穿山甲、甘草、大黄、瓜蒌根。桃核承气汤由桃仁、芒硝、大黄、甘草、桂枝组成。血府逐瘀汤组成为桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、生地、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草。
31. 完带汤所治带下证的病因病机是
A.肝气郁滞
B.脾不健运
C.带脉失约
D.湿浊下注
A
B
C
D
ABCD
完带汤证的病因病机是脾虚肝郁,湿浊下注,带脉失约。
32. 清营汤中配伍银花、连翘的用意是
A.清热解毒
B.凉血散血
C.散结消肿
D.透热转气
A
B
C
D
AD
配伍意义一在清热解毒,二在透热转气。
33. 组成药物中含有川楝子的方剂是
A.一贯煎
B.金铃子散
C.天台乌药散
D.镇肝息风汤
A
B
C
D
ABCD
一贯煎由生地、枸杞子、北沙参、麦冬、当归、川楝子组成。金铃子散由金铃子、元胡索组成。天台乌药散由天台乌药、青皮、高良姜、巴豆、槟榔、木香、小茴香、川楝子组成。镇肝息风汤由芍药、天冬、玄参、甘草、龟板、代赭石、茵陈、龙骨、牡蛎、麦芽、牛膝、川楝子组成。
34. 临证遣药组方的基本要求是
A.辨证审因,决定治法,依法治方
B.不一定君臣佐使俱全,但君药必不可缺少
C.君药在全方总药量中所占比例最大
D.方中必设一药专作引经之用
A
B
C
D
AB
组方基本要求是:①辨证审因,决定治法,依法组方。②不一定君臣佐使俱全,但君药必不可缺少。
35. 当归为君药的方剂是
A.当归四逆汤
B.当归补血汤
C.生化汤
D.温经汤
A
B
C
D
AC
当归四逆汤中以当归、桂枝共为君药,当归归经入肝,补血和血,生化汤重用当归补血活血,化瘀生新为君药。
36. 导致便秘的病因是
A.肠胃积热
B.寒邪外袭
C.气机郁滞
D.气血不足
A
B
C
D
ACD
便秘主要是由于体素阳盛,肠胃积热;情志失和,气机郁滞;气血不足,下元亏损;阳虚体弱,阴寒内生所导致。
37. 黄疸的发生,与下列哪些脏腑有关
A.肝
B.脾
C.胆
D.胃
A
B
C
D
ABCD
黄疸以脏腑来看,与脾、胃肝胆有关。由于当睥失健运时,湿邪壅阻中焦,则脾胃升降失常,脾气不升,则肝气郁结不能疏泄,胃气不降,则胆汁的输送排泄失常,湿邪郁遏,导致胆汁浸入血液,溢于肌肤而发黄。
38. 患者神疲乏力,多食善饥,大便干结已二年,渐致腰膝酸楚,小便频多,下肢水肿,视物模糊,耳鸣耳聋,舌淡胖,脉沉细,其诊断是
A.虚劳
B.消渴
C.水肿
D.腰痛
A
B
C
D
BC
多食善饥二年,伴小便频数,视物模糊,可确诊为消渴病,又下肢水肿,可确诊为水肿。
39. 遗精属君相火动,心肾不交者,治疗宜选
A.黄连清心饮
B.三才封髓丹
C.天王补心丹
D.知柏地黄丸
A
B
C
D
ABCD
若心肾不交,火灼心阴者,可用天王补心丹;若相火妄动,水不济火者,可用三才封髓丹;若久遗伤肾,阴虚火旺者可用知柏地黄丸。遗精之君相火动,心肾不交型宜首选黄连清心饮,以清心安神、滋阴清热。
40. 患者肢体痿软无力,逐渐加重,食少便溏,面浮而色不华,气短,神疲乏力,舌苔薄白,脉细无力。治疗可用
A.补中益气汤
B.附子理中丸
C.参苓白术散
D.六君子汤
A
B
C
D
ACD
主证为肢体痿软无力,食少便溏,故可诊断为痿证,结合兼次证及舌脉象可辨证为脾胃亏虚、精微不运。应以补脾益气、健运升清为治法,方选参苓白术散;若肥人痰多,可用六君子汤补脾化痰;中气不足,可用补中益气汤补中益气。而附子理中丸偏于温阳散寒,益气健脾,性质温燥,结合本证之表现,寒象不著,故不宜选用。
41. 腰痛最佳选穴
A.脊中
B.肾俞
C.腰俞
D.至阳
E.巨阙
A
B
C
D
E
B
42. 月经不调多与哪些脏器有关
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
A
B
C
D
E
ACE
43. 气对尿液、汗液的排泄有控制调节作用的功能是
A.温煦功能
B.气化功能
C.防御功能
D.固摄功能
A
B
C
D
BD
津液在体内的转输布散,津液经过代谢转化成汗液和尿液,都要依靠气化作用的调节控制。固摄是指气对精液、血液和津液等液态物质具有防止无故流失的作用。尿液、汗液的排泄也要依靠着气的固摄作用的控制调节,才不会过多流失。
44. 导致心的阳气偏盛的主要原因有
A.邪热内郁
B.瘀血化热
C.劳心过度
D.五志化火
A
B
C
D
ABD
心的阳气偏盛多为实火,多由邪热、痰火内郁和情志所伤,五志化火所致。而痰饮、瘀血等亦可郁久而化热化火,导致心的阳气偏盛。可参考内生“五邪”病机的“火热内生”章节。劳心过度,则耗伤心血,虽亦可导致心的阳气相对亢盛,是为阴虚阳亢之虚火,而非阳气偏盛之实火。本题难点在于对瘀血化热,可否引发心的阳气偏盛的理解与把握。内生“五邪”病机的“火热内生”中,邪郁化火,是指体内的病理性代谢产物(如痰、瘀血等)均能郁而化火。故瘀血化热亦可引发心阳偏盛,此为关键之所在。
45. 时快时慢,散乱无序的脉象是
A.釜沸脉
B.屋漏脉
C.虾游脉
D.解索脉
A
B
C
D
D
46. 四肢厥冷可见于
A.真热假寒
B.阳虚
C.阴虚
D.亡阳
A
B
C
D
ABD
阳虚不能温煦四肢,也可见四肢厥冷;亡阳证阳气欲脱,其温煦功能丧失,故见肢厥。真热假寒为阳盛于内,格阴于外的证候,故可见四肢厥冷的假象。
47. 功能补肾温脾的药物是
A.五味子、肉豆蔻
B.附子、肉桂
C.金樱子、菟丝子
D.补骨脂、益智仁
A
B
C
D
BD
附子、肉桂、补骨脂、益智仁能补肾温脾,而五味子、金樱子无补脾之效,肉豆蔻无温肾之功。
48. 既能清实热,又能退虚热的药物是
A.知母
B.牡丹皮
C.青蒿
D.秦艽
A
B
C
D
ABCD
知母、牡丹皮、青蒿、秦艽既能清实热,又能退虚热
49. 升麻葛根汤中升麻的配伍意义是
A.散风邪
B.升清阳
C.透疹
D.解毒
A
B
C
D
ABCD
升麻入肺胃经,味辛甘性寒,解肌透疹解毒,并可散风邪、升清阳。
50. 应用犀角地黄汤治蓄血证“善忘如狂者”,原书注明应加用的药物是
A.大黄
B.芒硝
C.黄芩
D.桂枝
A
B
C
D
AC
一、A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
二、B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
三、X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
深色:已答题 浅色:未答题
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