一、A型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的答案。
15. 促进肾小管分泌H
+的主要因素是
- A.K+的分泌
- B.Na+的分泌
- C.NH3的分泌
- D.尿素的排泄
A B C D
C
H
+的分泌与NH
3的分泌密切相关。集合管细胞膜对NH
3高度通透,对
通透性差。因此细胞内的NH
3经扩散方式进入小管液,与分泌的H
+结合成
,并随尿排出体外。
33. 鸟氨酸脱羧生成的产物是
A B C D
B
鸟氨酸脱羧生成腐胺,然后再转变成精脒和精胺。
L-鸟氨酸
N
2—(CH
2)
4—NH
2(腐胺)
男,22岁,受凉后突发寒战、高热,头痛,第2天出现全身肌肉酸痛,右侧胸痛,咳嗽,咳少量痰液。查体:T39℃,呼吸20次/分。胸部后前位片示右上肺大片状阴影。 患者,男,50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰。近半月加重,咳大量脓性臭痰,每日量约120~150ml。伴高热、气促。 患者,女,60岁,慢性肺心病20年。3天前突发呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝肋下4.5cm,质地中等,表面光滑,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。 患者,62岁。上腹部剧痛12小时,有胃溃疡病史15年。查体:血压92/60mmHg,心率110次/分,上腹稍胀气,明显压痛,无反跳痛,移动性浊音(±)。血WBC18×109/L,NO.86。血淀粉酶250U/L(国际单位)。腹部透视:膈下无游离气体,中腹部可见少量液气平段。 患者,女,36岁,因腹泻、低热在外院应用庆大霉素24万U/d,共1周。近日尿量减少,每日约500~600ml。感头晕乏力。查体。血压130/90mmHg,全身轻度水肿,肾区无叩痛。化验结果:尿蛋白(++),血清钾6.8mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐850μmol/L。 患者,男,40岁,3年前确诊为慢粒白血病。近半月持续高热、脾Ⅲ度肿大。血常规检查:Hb60g/L,WBC25×109/L,PLT55×109/L。骨髓检查:原粒细胞占45%,早幼粒8%。 女,68岁,患2型糖尿病16年,长期服用格列本脲,10mg/d。查体:血压148/90mmHg,心肺腹未见异常,眼底镜检查见视网膜有少量棉絮状渗出。实验室检查:空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L,BUN6.0mmol/L,血肌酐154μmoL/L。尿常规示尿蛋白(-),尿糖(+)。 患者,男,56岁。胃小弯溃疡穿孔行BillrothⅡ式胃大部切除术后第3天,剧烈咳嗽后突发上腹部剧痛,呈持续性,无阵发加剧。后发热,最高体温39.5℃。查体:上腹明显压痛反跳痛,尤以右上腹为甚,腹部无移动性浊音,肠鸣音寂然。 男性,20岁,被汽车撞伤下腹部3小时,感下腹剧痛,有排尿感,但不能自行解出。查体:血压80/56mmHg,心率100次/分。下腹部膨隆、压痛明显。阴茎无肿胀。骨盆挤压征及分离征阳性。插入硅胶导尿管失败。 患者,男,50岁,平素身体健康。2天前体检时胸部后前位片发现右肺下叶外带一块状阴影,大小约3cm×3.5cm,边缘欠光整。 男,45岁,腰腿疼痛,并向左下肢放射1月。咳嗽、弯腰时加剧。查体:腰部活动明显受限,直腿抬高试验及加强试验均阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦等症状。 二、B型题A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
- A.肌张力先增强后降低
- B.肌张力先5纠氐后增强
- C.肌张力降低
- D.肌张力增强
- A.超极化慢电位
- B.去极化慢电位
- C.去极化快电位
- D.动作电位
- A.Cytaa3
- B.Cytc
- C.Cytb560
- D.CytP450
10. 在线粒体中将电子传递给氧的是
A B C D
A
①微粒体中含有单加氧酶,单加氧酶催化的反应过程如下:NADPH先将电子(e)交给黄素蛋白,黄素蛋白再将e递给以Fe-S为辅基的铁氧还蛋白。与底物结合的氧化型CytP
450接受铁氧还蛋白的1个e,转变成还原型CytP
450,与O
2形成RH·P
450·Fe
2+·O
2。CytP
450铁卟啉中的Fe
2+将e交给O
2形成RH·P
450·Fe
3+·O
2-,再接受铁氧还蛋白的第2个e,使氧活化(
)。②线粒体中存在两条氧化呼吸链,即NADH氧化呼吸链[NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→Cytc
1→cytc→cytaa
3→O
2]和琥珀酸氧化呼吸链(琥珀酸→FAD→COQ→Cytb→Cytc
1→Cytc→Cytaa
3→O
2)。可见在线粒体中将电子传递给氧的是Cytaa
3。
- A.启动序列
- B.共有序列
- C.反转重复序列
- D.操纵序列
- A.系膜区及基底膜下有沉积物
- B.系膜内有沉积物
- C.基底膜和脏层上皮细胞间有驼峰状沉积物
- D.基底膜钉状增厚
- A.胆固醇结石
- B.胆色素结石
- C.混合性结石
- D.泥沙样结石
- A.颈5 支配
- B.颈6 支配
- C.颈7 支配
- D.颈8 支配
三、X型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。