银符考试题库B12
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中西医结合基础硕士药理学分类模拟题药物代谢动力学、影响药物作用的因素(二)
一、名词解释
1. 拮抗(antagonism)
同时(或先后)应用两种或多种药物,使原有的效应减弱。
2. 药物的依赖性(dependence)
连续应用药后,人体对药物所产生的依赖性。
3. 成瘾性(addiction)
连续应用药物后,人体对药物产生的生理上的依赖性。
4. 耐受性(tolerance)
反复用药引起人体对药物反应性降低。
5. 快速耐受性(tachyphylaxis)
短期内连续用药引起的药物耐受性。
二、填空题
1. 舌下含服的特点是______,______。
可避免胃酸破坏,可避免首关消除。
2. 联合用药的目的是______,______。
增强疗效,减少不良反应。
三、选择题
A型题
1. 决定每天用药次数的主要因素是
A.血浆蛋白结合率
B.吸收速率
C.消除速率
D.作用强弱
E.起效快慢
A
B
C
D
E
C
2. 药物(一级动力学消除)半衰期的长短主要与下列何种因素有关?
A.给药次数
B.肝肾功能
C.血药浓度
D.给药剂量
E.给药途径
A
B
C
D
E
B
[解析] 一级动力学消除的药物半衰期为常数,与血药浓度高低无关;肝肾功能决定药物代谢和排泄的速度,对药物半衰期有影响。
3. 药物的一级动力学消除是指
A.吸收与消除处于平衡状态
B.药物自机体内完全消除
C.药物吸收速率等于消除速率
D.单位时间内消除恒定比值的药物
E.单位时间内消除恒定量的药物
A
B
C
D
E
D
4. 药物消除的零级动力学是指
A.吸收与消除处于平衡状态
B.药物自机体内完全消除
C.药物吸收速率等于消除速率
D.单位时间内消除恒定比值的药物
E.单位时间内消除恒定量的药物
A
B
C
D
E
E
5. 一级动力学
A.恒量消除,有恒定半衰期
B.恒量消除,消除速率与血药浓度成正比
C.恒比消除,有恒定半衰期
D.恒比消除,消除速率与给药途径有关
E.有恒定半衰期,半衰期与血药浓度有关
A
B
C
D
E
C
6. 血管外按t
1/2
间隔给药,为了迅速达到稳态浓度,可将首次剂量
A.增加1.4倍
B.减少1倍
C.增加1倍
D.增加4倍
E.增加2倍
A
B
C
D
E
C
7. 恒量恒速给药后约经过几个血浆半衰期可基本达到血药稳态浓度?
A.2个
B.3个
C.4~6个
D.8个
E.10个
A
B
C
D
E
C
8. 生物利用度是指
A.药物被机体吸收利用的程度和速度
B.机体对药物利用的程度
C.机体对药物利用的速度
D.药物产生效应能力大小
E.药物吸收后蓄积的量
A
B
C
D
E
A
9. 药物滥用是指
A.医生用药不当
B.大量长期使用药物
C.不了解药物适应证
D.无病情需要的长期自我用药
E.采用不恰当的剂量
A
B
C
D
E
D
10. 对某一药而言,下列描述中错误的是
A.在一定范围内剂量越大,作用越强
B.用量相同,效果不一定相同
C.用于妇女,效应可能与男性有别
D.年龄越大,用量越大
E.小儿应用,可根据体重计算用量
A
B
C
D
E
D
11. 安慰剂是一种
A.阳性对照药
B.口服制剂
C.可以加强疗效的药物
D.促进病人精神兴奋的药物
E.不具有药理活性的剂型
A
B
C
D
E
E
12. 连续用药后,机体对药物反应发生的改变不包括
A.耐受性
B.抗药性
C.药物慢代谢型
D.快速耐受性
E.依赖性
A
B
C
D
E
C
[解析] 药物代谢型与遗传因素相关,与用药次数无关。
13. 病人服用低于常用治疗量的药物即可出现明显的药理效应,称之为
A.过敏反应
B.特异质反应
C.耐受性
D.高敏性
E.抗药性
A
B
C
D
E
D
14. 长期用药时,突然停药引起严重的生理功能紊乱,称为
A.抗药性
B.耐受性
C.成瘾性
D.停药反应
E.耐药性
A
B
C
D
E
C
15. 长期用药时,突然停药引起原有疾病症状加重,称为
A.反跳
B.快速耐受性
C.成瘾性
D.抗药性
E.耐药性
A
B
C
D
E
A
16. 以下有关药物的相互作用的叙述,哪项是错误的
A.使药酶活化加速了自身代谢
B.使作用增强
C.使作用减弱
D.使发生理化性质改变
E.影响药物代谢
A
B
C
D
E
A
17. 以下有关小儿用药的叙述,错误的是
A.按体重计算给药量
B.小儿对药物的反应性较成人为低
C.新生儿肝肾发育不完善,药物清除率低下
D.新生儿血浆蛋白结合率低下
E.同化激素可影响发育
A
B
C
D
E
B
[解析] 婴幼儿代谢与排泄功能不完善;需要考虑幼儿物用量与重要生理特点,主要按照体重给药。a.生长发育期:对影响代谢的药物特别敏感;激素影响体质;中枢抑制药影响智力。b.脏器发育不完善:新生儿肝功不完善,对氯霉素转化能力差,可引起灰婴综合征;血脑屏障不健全,吗啡可引起呼吸抑制,氨基苷类可引起第八对脑神经的损害;骨、齿发育,四环素引起黄染。
18. 麻黄碱短期内用药引起效应降低,称为
A.习惯性
B.快速耐受性
C.成瘾性
D.抗药性
E.以上都不对
A
B
C
D
E
B
19. 安慰剂是
A.常用治疗药
B.辅助治疗药
C.用作参考比较的标准治疗药
D.不含活性药物的制剂
E.是色香味均佳的药剂
A
B
C
D
E
D
B型题
A.解离多、再吸收多、排泄慢
B.解离多、再吸收少、排泄快
C.解离少、再吸收多、排泄慢
D.解离少、再吸收少、排泄快
E.以上都不对
1. 弱酸性药物在酸性尿中
A
B
C
D
E
C
2. 弱碱性药物在酸性尿中
A
B
C
D
E
B
3. 弱酸性药物在碱性尿中
A
B
C
D
E
B
4. 弱碱性药物在碱性尿中
A
B
C
D
E
C
A.滤过
B.被动扩散
C.易化扩散
D.主动转运
E.胞饮
5. 药物通过选择性的膜载体进行转运
A
B
C
D
E
C
6. 高分子药物通过细胞膜内陷进行转运
A
B
C
D
E
E
7. 小分子药物顺电化学梯度进行转运
A
B
C
D
E
B
A.吸收速度
B.消除速度
C.转运速度
D.分布速度
E.以上均不相关
8. 药物作用的强弱取决于
A
B
C
D
E
E
9. 药物作用的快慢取决于
A
B
C
D
E
A
10. 药物作用的时长取决于
A
B
C
D
E
B
X型题
1. 药物吸收是指
A.药物进入细胞过程
B.药物进入组织液过程
C.药物自注射部位进入血液循环
D.药物口服后进入血液循环
E.药物通过血脑屏障
A
B
C
D
E
CD
2. 药物分布过程包括
A.通过血脑屏障
B.肾小管主动分泌
C.转运到肾脏和肝脏
D.被肝微体酶转化
E.运送到作用部位
A
B
C
D
E
ACE
3. 肾上腺素肌注比皮下注射吸收快的原因
A.肌肉血流丰富
B.骨骼肌β
2
受体被激动
C.皮下组织α
1
受体被激动
D.皮下组织血流不丰富
E.骨骼肌α
1
受体被激动
A
B
C
D
E
ABD
4. 影响药物血浆蛋白结合率的因素有
A.肝肾功能
B.营养状况
C.给药途径
D.剂量
E.吸收速率
A
B
C
D
E
ABD
[解析] 亲脂性强的药物与组织蛋白或脂肪组织的亲和力高,结合较强:起长效作用。烷基、芳环基、卤素等疏水性基团,增加与蛋白的结合亲和力。可离解性的药物,也可通过电荷相互作用与蛋白结合。药物的立体结构影响药物与血浆蛋白的结合。肝肾功能、营养状况和给药剂量对血浆蛋白亲和力都有影响。
5. 药的排泄途径有
A.汗腺
B.乳汁
C.肾脏
D.胆汁
E.粪便
A
B
C
D
E
ABCDE
6. 正确选择药物用量的规律有
A.老年人年龄大,用量大
B.小儿体重轻,用量小
C.孕妇体重重,用量增加
D.对药高敏者,用量减少
A
B
C
D
BD
7. 女性用药应特别谨慎,因为
A.某些药物可使月经增多或孕妇流产
B.某些药物通过胎盘后可致畸胎
C.某些药物可进入乳汁引起乳儿中毒
D.某些药物可使女性发生男性化
A
B
C
D
ABCD
8. 直肠给药适用于下述情况
A.药物易被直肠吸收
B.药物对胃有强烈刺激
C.药物具有首过消除特性
D.病人不能口服
A
B
C
D
ABCD
[解析] 直肠给药可避免胃肠道刺激及药物通过首关消除降低血药浓度。
9. 不同的个体对同一药物的反应常有差异,造成这种个体差异的主要原因是
A.个体差异主要决定于遗传因素
B.个体差异主要决定于环境因素
C.遗传因素主要影响是个体之间的药动学差异
D.环境因素主要影响个体之间的药效学差异
A
B
C
D
AC
10. 对于缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的病人可诱发溶血的药物是
A.氯霉素
B.呋喃妥因
C.伯氨喹
D.阿司匹林
A
B
C
D
ABCD
11. 产生耐药性的原因有
A.先天性的敏感性降低
B.后天性的敏感性降低
C.该药被酶转化而本身是酶促进剂
D.该药被酶转化并与酶促进剂合用
A
B
C
D
ABCD
12. 在多次应用治疗量的某药后引起疗效逐渐降低,可能是
A.成瘾性
B.耐受性
C.过敏性
D.快速耐受性
A
B
C
D
BD
四、简答题
1. 合理用药的原则。
合理用药的原则包括:(1)明确诊断和适应证,做到治疗上的安全有效;(2)根据病情选用适宜的药物,采用适当的剂型、剂量、给药途径和疗程;(3)采用科学的联合用药:考虑药物相互作用时,最好能起到治疗作用相互协同,而不良反应相互拮抗;(4)了解影响药物的各种因素;(5)对因治疗和对症治疗结合;(6)要有科学负责的工作态度。
2. 试述药效学的个体差异及其原因。
(1)相同剂量的药物在不同的病人并非都能达到相等的血药浓度,同样的血药浓度也不一定都能达到等同的药物效应,这种因人而异的药物反应称为个体差异。(2)产生个体差异的原因存在于药物产生效应的任何一个环节,包括药物剂型、药动学、药效学及临床病理等许多因素。
一、名词解释
1
2
3
4
5
二、填空题
1
2
三、选择题
A型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
B型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
X型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
四、简答题
1
2
深色:已答题 浅色:未答题
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