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常用肾脏功能实验室检测-(1)
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 氯化铵负荷试验主要用于诊断
A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒
A
B
C
D
E
A
2. 正常人尿渗量/血渗量为
A.(3~4.5):1
B.>4.5:1
C.1:1
D.3:1
E.4:1
A
B
C
D
E
A
3. 尿β2-微球蛋白升高提示
A.胃癌
B.肾小球滤过功能障碍
C.肺癌
D.肝癌
E.肾小管重吸收功能障碍
A
B
C
D
E
E
4. 内生肌酐清除率测定是反映
A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能
A
B
C
D
E
E
5. 正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是
A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管
A
B
C
D
E
A
6. 当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时,其有效肾单位至少已经损害了
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.20%~30%
A
B
C
D
E
D
7. 能准确反映肾小球滤过率的指标是
A.酚红排泌试验
B.尿素清除率
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸的测定
E.菊粉清除率
A
B
C
D
E
E
8. 可引起血清胆固醇增高的是
A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良
A
B
C
D
E
D
9. 诊断近端肾小管酸中毒的试验是
A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定
A
B
C
D
E
D
10. 不会引起血清尿素氮升高的疾病是
A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭
A
B
C
D
E
E
11. Ⅳ型肾小管酸中毒反映
A.代谢性酸中毒并高血钾
B.远端肾小管功能缺陷
C.近端肾小管功能缺陷
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒
A
B
C
D
E
A
12. 对氨基马尿酸试验主要反映
A.肾脏浓缩稀释功能
B.肾小管重吸收功能
C.肾小球滤过功能
D.肾血浆流量
E.近端肾小管排泌功能
A
B
C
D
E
D
13. 只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,除外
A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血
A
B
C
D
E
C
14. 正常成人血清尿素氮的参考值范围是
A.20~30mmol/L
B.3~5mmol/L
C.4~5mmol/L
D.3.2~7.1μmol/L
E.3.2~7.1mmol/L
A
B
C
D
E
E
15. 氯化铵负荷试验后测尿pH,符合I型肾小管酸中毒的是
A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3
A
B
C
D
E
B
16. 正常人昼夜尿量之比是
A.2:1
B.1:(3~4)
C.(3~4):1
D.1:1
E.1:2
A
B
C
D
E
C
17. 血清LDH不升高的疾病是
A.骨骼肌损伤
B.慢性支气管炎
C.恶性肿瘤
D.急性心肌梗死
E.肝硬化
A
B
C
D
E
B
18. 氯化铵负荷试验适用于诊断
A.Ⅲ型肾小管性酸中毒
B.远端肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.全身酸中毒
A
B
C
D
E
B
19. Ⅳ型肾小管性酸中毒是指
A.代谢性酸中毒合并高血钾
B.泌氢及氨生成减少
C.重吸收碳酸氢盐降低
D.远端、近端肾小管功能均有障碍
E.氢吸收减少
A
B
C
D
E
A
20. 尿渗量测定反映
A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能
A
B
C
D
E
B
21. 能较早反映肾小球滤过率受损的指标是
A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐
A
B
C
D
E
D
22. 正常人12h夜尿量不应超过
A.100ml
B.750ml
C.500ml
D.250ml
E.900ml
A
B
C
D
E
B
23. 慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时,应选择的治疗方案为
A.噻嗪类利尿剂
B.袢利尿剂
C.人工肾
D.限制蛋白质摄入
E.肾移植
A
B
C
D
E
D
24. 正常人禁饮尿渗量为
A.300~400mOsm/kgH2O
B.275~305mOsm/kgH2O
C.500~800mOsm/kgH2O
D.1500mOsm/kgH2O
E.600~1000mOsm/kgH2O
A
B
C
D
E
E
25. 检查远曲小管功能的方法有
A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠
A
B
C
D
E
D
26. 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为
A.40~50ml/min
B.60~80ml/min
C.30~40ml/min
D.20~30ml/min
E.10~20ml/min
A
B
C
D
E
C
27. Ⅲ型肾小管酸中毒反映
A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
A
B
C
D
E
B
28. 试验前3d进食大量肉食会影响的指标是
A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定
A
B
C
D
E
C
29. 肾病患者的血清肌酐为190μmol/L,尿素氮为15mmol/L,此时患者属于
A.肾功重度损害
B.肾脏功能衰竭失代偿期
C.尿毒症期
D.肾功正常
E.肾衰代偿期
A
B
C
D
E
B
30. 不会引起肾小球滤过率降低的是
A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退
A
B
C
D
E
B
31. 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是
A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白
A
B
C
D
E
A
32. 检查近曲小管功能的方法有
A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG
A
B
C
D
E
E
33. 以内生肌酐清除率评价肾功能时,当Ccr为25ml/min,肾功能为
A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期
A
B
C
D
E
B
34. 成年男性,近日出现少尿,恶心,呕吐,内生肌酐清除率为15ml/min,应考虑
A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期
A
B
C
D
E
E
35. I型肾小管酸中毒反映
A.近端肾小管功能缺陷
B.远端肾小管功能缺陷
C.代谢性酸中毒
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒
A
B
C
D
E
B
36. 可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是
A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林
A
B
C
D
E
B
37. Ⅰ型肾小管性酸中毒是指
A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍
A
B
C
D
E
B
38. 不属于肾脏功能的是
A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素
A
B
C
D
E
C
39. 慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现
A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高
A
B
C
D
E
C
40. 低渗尿指尿渗量低于
A.1000mOsm/kgH2O
B.500mOsm/kgH2O
C.700mOsm/kgH2O
D.300mOsm/KgH2O
E.100mOsm/kgH2O
A
B
C
D
E
D
41. 对尿渗量影响最小的物质是
A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠
A
B
C
D
E
A
42. 可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是
A.血尿
B.大量蛋白尿
C.内生肌酐清除率下降
D.尿素氮升高
E.昼夜尿量比例失调,夜尿增多
A
B
C
D
E
E
43. 能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是
A.尿素氮测定
B.内生肌酐清除率测定
C.氯化铵负荷试验
D.尿渗量测定
E.血清肌酐测定
A
B
C
D
E
D
44. 对尿渗量影响最大的物质是
A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖
A
B
C
D
E
B
45. 不在肾脏合成分泌的是
A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1,25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D
A
B
C
D
E
B
46. Ⅱ型肾小管酸中毒由于
A.以上都不是
B.远端肾小管分泌氢离子能力下降
C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D.近端肾小管分泌氢离子能力下降
E.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
A
B
C
D
E
C
47. Ⅱ型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应
A.>5%
B.<3%~5%
C.<10%
D.>15%
E.>20%
A
B
C
D
E
D
48. 慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为
A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低
A
B
C
D
E
E
49. 各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A.尿蛋白增加
B.尿比重降低
C.内生肌酐清除率下降
D.血清尿素氮升高
E.血清肌酐升高
A
B
C
D
E
C
50. 正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于
A.0.005
B.0.002
C.0.030
D.0.009
E.0.010
A
B
C
D
E
D
一、A1型题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
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